Allergisk konjunktivitis

Begrebet allergisk konjunktivitis beskriver betændelse i øjnets konjunktiva. Konjunktiva (konjunktiva) er slimhinden, der hviler på øjeæblet.

Hvad er allergisk konjunktivitis?

Den allergiske konjunktivitis er almindelig. Det anslås, at omkring 20 procent af befolkningen er berørt.

Kløe, røde øjne, udflod fra næsen og trang til at nyse er nogle af de symptomer, der plager, der lider af allergisk konjunktivitis. Den mest almindelige trigger er en pollenallergi. I behandlingen bruges for det meste antiallergiske øjendråber.

årsager

Mange stoffer kan irritere bindehinden. Disse inkluderer kosmetik, kæledyrshår (katteallergi) og medicin.

Øjedråber eller salver og konserveringsmidlet til kontaktlinser bør også betragtes som årsager.Oftest viser konjunktivitis sig imidlertid som et resultat af en allergi mod pollen. Sæsonbestemt allergisk konjunktivitis og allergisk rhinoconjunctivitis bruges også her, da symptomerne vises afhængigt af sæsonen.

Normalt påvirkes næsen også. Hvis symptomerne vedvarer året rundt, uanset sæsonen, taler man om flerårig, dvs. allergisk konjunktivitis året rundt.

Følgende processer fører til betændelse på celleniveau: Allergenet opløses i tårefilmen og vandrer gennem slimhindens lag. Når den rammer en betændelsescelle, frigiver den histamin. Dette er et messenger-stof, der fører til, at yderligere inflammatoriske celler tiltrækkes. Betændelsen afspejles i øjet som rødme, vandretention og kløe.

Symptomer, lidelser og tegn

Allergisk konjunktivitis manifesterer sig gennem typiske symptomer som kløe og forbrænding, røde øjne og klæbrige øjne på grund af undslippe sekretion. De rødmede øjne er det klareste tegn på sygdommen og vises normalt på begge sider. Med udtalt konjunktivitis kan låg og dele af ansigtet også rødme, afhængigt af allergenet.

Ud over disse klager er der normalt en følelse af tryk i øjet, som øges, når den røres. Strømmen af ​​tårer øges, og der er øget hævelse i området af bindehinden. Berørte mennesker er genert for lys, og øjnene er følsomme over for stimuli som kulde eller varme. Typiske allergisymptomer såsom nysen og løbende næse kan også forekomme. Luftvejene kan også påvirkes: åndedrætsbesvær, hoste og resultat af sputum.

De nævnte symptomer kan være begrænset til et øje eller forekomme på begge sider. Lejlighedsvis forekommer betændelsen kun på den ene side og spreder sig derefter til det andet øje. Intensiteten af ​​de nævnte symptomer afhænger af omfanget af konjunktivitis. Årsagen til allergisk konjunktivitis bestemmer også, hvilke symptomer der opstår, og hvor alvorlige de er.

Diagnose & kursus

Diagnosen af ​​allergisk konjunktivitis kan primært stilles på grundlag af kliniske symptomer. Andre former for konjunktivitis, tørre øjne og betændelse i øjenlåget skal udelukkes.

Det mest almindelige symptom på allergisk konjunktivitis er kløe og en tilstand, der kaldes kemose. Dette er en massiv hævelse af bindehinden som et resultat af væskeretention. Væsken opstår fordi beholderne i bindehinden bliver mere permeabel på grund af de inflammatoriske processer. Øjet ser derefter glasagtigt ud og kan iøjnefaldigt stikke ud fra øjenkontakten.

De berørte lider også af vandige øjne og nyser. I såkaldt forårskatarr, der ofte forekommer hos unge mænd, kan der dannes vækster på indersiden af ​​øjenlåget. Indskud på bindehinden kan også forekomme.

Komplikationer

Allergisk konjunktivitis opstår som en del af en allergisk reaktion. En mulig konsekvens er, hvad der er kendt som superinfektion. På grund af allergien er immunsystemet i øjet svækket, og patogener kan lettere trænge ind og også inficere øjet. Dette gør behandlingen meget vanskeligere.

I løbet af øjenbetændelse kan hornhinden i værste fald blive uklar, hvilket kan resultere i alvorlig synsnedsættelse. I de sjældneste tilfælde bliver den berørte person blind. Betændelsen kan også føre til dannelse af arvæv på øjet, hvilket også får hornhinden til at blive uklar.

Arvævet kan imidlertid også blokere tårekanalerne og således forhindre, at øjet fugter, hvilket derefter tørrer ud. Derudover fører en allergisk reaktion også til hævelse i luftvejene. Dette fører typisk til alvorlig åndenød og besvær med at sluge for den pågældende.

Quinckes ødem kan også tænkes, i hvilket tilfælde væske samles i de dybe lag af huden, hvilket fører til endnu større hævelse. Det værste tilfælde af en allergisk reaktion er anafylaktisk chok, hvor der er et kraftigt fald i blodtrykket. Dette kan være en livstruende tilstand, da vigtige organer ikke længere leveres med nok blod og derfor kan mislykkes.

Hvornår skal du gå til lægen?

Tårer, kløe og brændende fornemmelser forbundet med allergisk konjunktivitis kan undertiden effektivt lettes med kølige kompresser eller kunstige tårer. Disse fås i enhver apotek uden recept og kan opbevares på et køligt sted i lang tid.

I dette tilfælde er det ikke nødvendigt at se en læge. Stængende klager skjuler undertiden en mere alvorlig øjesygdom, der annoncerer sig selv i starten med symptomer, der ligner det "røde øje". En oftalmologisk undersøgelse er uundgåelig efter seks timers konstante klager senest.

Allergisk konjunktivitis er meget ubehageligt, især for yngre børn. Da disse er vanskelige at forhindre at gnide øjnene, er der en risiko for, at bakterier trænger igennem, eller at bindehinden svulmer smerteligt. Børn, der er påvirket af allergisk konjunktivitis, bør derfor altid se en øjenlæge.

Hvis patienter i en hvilken som helst alder regelmæssigt lider af konjunktivitis, anbefales en allergitest. Det tilbydes ligeligt af øre-, næse- og halsspecialister, dermatologer (dermatologer) og praktiserende læger. Imidlertid er videreuddannelse i allergologi vigtig for en nøjagtig diagnose.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Det primære behandlingsmål for konjunktivitis er at desensibilisere konjunktiva. Dette kan opnås med astringente øjendråber. De ændrer proteinkomponenterne i bindehinden.

Brugen af ​​antihistaminer er også mulig. De hæmmer inflammatoriske celler fra at udskille histamin, hvilket forårsager symptomerne. Antihistaminer fås på apoteker som en del af tabletter, juice eller øjendråber.

Øjedråber har den afgørende fordel i forhold til de andre præparater, at de virker direkte på den inflammatoriske proces, og effekten opstår efter et par minutter og varer normalt i op til 12 timer. De er også kommercielt tilgængelige som enkeltdoser og indeholder normalt ikke konserveringsmidler.

Antiallergiske øjendråber skal bruges uden kontaktlinser, ellers kan bindehinden irriteres yderligere. Medmindre andet er ordineret, lægges antiallergiske øjendråber på øjnene to til fire gange om dagen.

En dråbe placeres i hvert øje. Behandlingsvarigheden med antiallergiske øjendråber bør begrænses til to uger til selvmedicinering. Hvis lægen ordinerer det, kan det bruges i måneder. Rødhed og brændende fornemmelse kan forekomme som bivirkninger. I tilfælde af overfølsomhed er antiallergiske øjendråber kontraindiceret.

En anden mulig gruppe af medikamenter er mastcellestabilisatorer. Dette er præparater, der direkte forhindrer mastcellerne (inflammatoriske celler) i at udskille histamin. Mastcellestabilisatorer kan administreres som øjendråber eller oralt.

Kortvarig kortison kan også medføre lettelse i tilfælde af større stress. Præparater, der indeholder kortison, skal dog bruges meget omhyggeligt. Ved langvarig brug kan de føre til grå stær (linseringens fortætning) og glaukom (stigning i det intraokulære tryk).

Lejlighedsvis skyldes konjunktivitis dårlig hygiejne. Derefter er det bakterietoksinerne, der forårsager betændelsen. Antibiotisk brug bør overvejes ved denne type konjunktivitis.

Outlook og prognose

Med denne sygdom er der hovedsageligt alvorligt ubehag for øjnene. De berørte lider hovedsageligt af kløende og røde øjne. Imidlertid forværrer kløe og gnidning af øjnene kun kløe. Uden behandling kan konjunktivitis også forekomme. Patienterne lider af alvorlige smerter direkte i øjnene. Selve øjnene kan vandes og er i mange tilfælde følsomme over for lys.

Hvis der ikke er nogen behandling, kan denne klage også føre til tab af syn eller synsproblemer. Det er heller ikke ualmindeligt, at folk nyser kraftigt. Selve øjet stikker normalt ud fra øjenkontakten og kan se usædvanligt ud. Denne klage kan føre til mobning eller drilleri, især hos børn. Alle disse symptomer reducerer patientens livskvalitet.

I de fleste tilfælde kan sygdommen behandles med medicin. Øjendråber bruges også. Patientens levealder er ikke begrænset. I nogle tilfælde kan en grå stær eller glaukom forekomme, selv efter behandlingen.

forebyggelse

Som en forebyggende foranstaltning bør folk, der ofte lider af konjunktivitis, bruge allergitestede kosmetik og ikke røre ved deres øjne. Hænder skal vaskes regelmæssigt for at forhindre bakterieinfektion.

Efterbehandling

Allergisk konjunktivitis kan blusse op igen og igen, hvis et allergen ikke kan undgås konsekvent. Opfølgningspleje relaterer derfor ikke kun til de symptomer, der er opstået med denne form for konjunktivitis. Det angår også forholdsregler, hvormed et allergen kan undgås bedst muligt.

Derudover anbefales opfølgning af en øjenlæge efter alvorlige tilfælde af allergisk konjunktivitis. Han vil også give information om individuelle efterbehandlingstiltag. Familielægen og kontaktpersonen er også professionelle kontakter. Røde og tørre øjne er kendetegnende for den irriterende tilstand af allergisk konjunktivitis. Øjets følsomme konjunktiva skal derfor beskyttes mod yderligere irritation under efterbehandling.

Dette gælder for skarpe renseprodukter i ansigtet samt for makeup som kohl, mascara og øjenskygge eller sveddråber, der kan sive ind i øjnene under træning. Fugtdråber til øjnene kan bruges i samråd med øjenlæge for at fugte øjnene målrettet og konstant forhindre yderligere irritation.

Allergisk konjunktivitis opfølgning af pollen undgåelse inkluderer vask af håret før sengetid i pollensæsonen, brug af pollenfiltre i bilen og afkøling af dine øjne i stedet for at gnide dem med fingrene, hvis det klør og forårsager irritation. Gange med pollenantal er normalt mindre allergifremkaldte om aftenen.

Du kan gøre det selv

Allergisk konjunktivitis er konjunktivitis i øjnene, som normalt har en god prognose, og hvor de berørte kan gøre meget i hverdagen for at forhindre eller lindre de klassiske symptomer.

En af forudsætningerne for dette er patientens vilje til at undgå det triggende allergen så vidt muligt. Dette gælder pollenfilteret i bilen og den natlige vask af håret i tilfælde af pollenallergi såvel som for ikke at bruge kosmetik, hvor den pågældende person er allergisk over for bestemte ingredienser. Alt dette kan tjene til at begrænse omfanget af allergisk konjunktivitis noget på forhånd.

Når konjunktivitis bryder ud, er der også nogle måder, hvorpå den berørte kan bidrage til hurtig heling. I denne sammenhæng er det især vigtigt, at patienten kontrollerer sig selv på trods af den til tider svære kløe og ikke konstant gnider øjnene med næve.

Hjælp ydes ved at befugt det irriterede område omkring øjnene med koldt vand eller påføre en kølig kompress. I samråd med den behandlende læge eller øjenlæge kan specielle løsninger også bruges til at give øjnene fugt. De er ideelle mod tørhed i irriterede øjne og fjerner i mange tilfælde også følelsen af ​​at have et sandkorn i dine øjne.