Det akut bronkitis er en inflammatorisk sygdom i bronchierne, forårsaget af vira i 90% af tilfældene. Sygdommen er kendetegnet ved en stærk hoste. Akut bronkitis heles normalt inden for 14 dage. Imidlertid kan komplikationer føre til kronisk bronkitis.
Hvad er akut bronkitis?
Akut bronkitis er en inflammatorisk sygdom i bronchierne, der er forårsaget af vira i 90% af tilfældene.Akut bronkitis er en betændelse i den nedre luftvej, som normalt udløses af såkaldte kolde vira, nogle gange også af bakterier. Bronchierne er et rørsystem, der går af fra rørledningen og fører til lungerne.
De vigtigste bronchier er de to hovedgrene, som vindpipen opdeles i. Disse hovedbronkier er derefter opdelt i stadig finere grene, der kaldes bronchioles. Bronchierne er foret med en slimhinde, der producerer et tyktflydende slim og er dækket med milliarder af cili.
Slimet fanger de mindste partikler og patogener, så de ikke kommer ind i lungerne, og flimmerhinden fører dem ud af luftvejene. Ved akut bronkitis bliver denne slimhinde inficeret og betændt.
årsager
I de fleste tilfælde er årsagerne til akut bronkitis vira og mere sjældent bakterier. Akut bronkitis forårsaget af svampe er mulig, men det sker ekstremt sjældent og kun når immunsystemet er svært svækket.
Derudover kan akut bronkitis forekomme som en forløber eller ledsager til en anden sygdom, såsom mæslinger, skarlagensfeber, kighoste eller skoldkopper. De vira, der oftest forårsager akut bronkitis hos voksne, er influenzavirus, såsom influenza eller næsehorn. Hos børn skyldes sygdommen normalt af andre vira, her er de såkaldte RS- eller ECHO-vira udløseren.
En bakteriel infektion af bronchierne finder normalt sted som en sekundær infektion, dvs. som et resultat af en allerede eksisterende virusinfektion. Irriterende stoffer som fint støv, dampe og gasser kan også udløse akut bronkitis.
Symptomer, lidelser og tegn
Akut bronkitis manifesterer sig i de tidlige stadier som en tør hoste og en løbende næse og ligner således en simpel forkølelse. Men når virusserne kommer i gang, er der ondt i halsen, hovedpine og kropsmerter samt feber. At snakke bliver stadig vanskeligere og ender i heshed. En meget generel og omfattende følelse af sygdom spreder sig.
I den følgende periode udvikles en produktiv hoste, hvor sekretioner produceres og hostes. Hvis sekretionen bliver gulgrøn, er der også dannet en bakteriel superinfektion. I nogle få tilfælde kan blod også blandes, hvilket indikerer beskadigede slimhinder.
Disse er af ringe betydning for sygdomsforløbet, men bør afklares af en læge for at være på den sikre side. Undertiden er hosten imidlertid uproduktiv og heles i løbet af en uge. Det kan ske, at der ikke sker nogen væsentlig forbedring, selv efter en uge, og det er muligt, at der endda er sket en superinfektion.
Hvis vejrtrækning som vejrtrækning, skramlende og skramlende eller muligvis åndenød er en lægebesøg bestemt nødvendigt. Akut bronkitis er sandsynligvis blevet mere kompliceret og kan blive kronisk bronkitis eller lungebetændelse.
Diagnose & kursus
Det første symptom på akut bronkitis er en tør hoste, ledsaget af almindelige forkølelsessymptomer som løbende næse, feber, træthed og ømme lemmer. Den tørre hoste er normalt særlig stærk om morgenen, når du vågner op.
Efter et par dage ændrer hoste sig, der dannes slim, der kan hostes op. Hvis den akutte bronkitis skyldes vira, er slimet hvidligt i farve; hvis det er bakterielt, er det purulent og grønt til gult. På dette stadie føler du dig normalt meget udmattet, hosten bliver smertefuld, nogle gange kan du finde lette blodstrimler i den hoste sekretion.
Brystet forbrænder og åndedrætslyd er tydeligt hørbar. Hvis symptomerne på akut bronkitis ikke falder inden for et par dage, anbefales det at konsultere en læge. De lytter til dine lunger og foretager en hals-, næse-, mund- og øreundersøgelse. Palpation i nakken viser, om lymfeknuderne er hævede.
En blodprøve, der også kan bruges til at bestemme, om en bakterie- eller virusinfektion er til stede, giver yderligere information. For at sikre, at du har akut bronkitis, kan lægen have næseudskillelser og hoste op undersøgt slim samt røntgenbillede af lungerne.
Komplikationer
Efter at den akutte bronkitis er forsvundet, kan en tør, irriterende hoste fortsætte i lang tid. Akut bronkitis kan udvikle sig til lungebetændelse eller anden sekundær bakterieinfektion. Derudover kan et overdrevent følsomt bronkiesystem udvikle sig fra akut bronkitis og dermed føre til spastisk bronkitis.
Akut bronkitis kan også udvikle sig til kronisk obstruktiv bronkitis. Derfor har patienter en øget risiko for at udvikle ikke-allergisk astma. Bronkialastma kan også udvikle sig. Bronchopneumoni kan udvikle sig i forbindelse med akut bronkitis.
Lungerne bliver betændte som et samlingspunkt. De individuelle inflammationscentre kan variere meget i størrelse og udviklingsstadium. Akut bronkitis er især farlig for patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Akut bronkitis kan alvorligt forværre helbredet for KOLS-patienter.
Især hos små børn, men også hos voksne, kan akut bronkitis føre til betændelse i de fineste bronkialgrene, de såkaldte bronchioler. I sjældne tilfælde kan permanente blokeringer af bronchioler og ardannelse forekomme. Små børn med akut bronkitis kan udvikle bronkieektase eller permanente ændringer i luftvejene senere i livet. En bronkial astma kan heller ikke udelukkes.
Hvornår skal du gå til lægen?
Akut bronkitis er ufarlig i de fleste tilfælde og heler uden nogen konsekvenser. Voksne, der er sunde i sig selv, kan derfor få lettelse over en periode på en til to uger med klassiske hjemmemedicin som inhalation med æteriske olier. Hvis symptomerne på sygdommen ikke forbedres markant inden for ti dage, eller hvis følelsen af sygdom intensiveres på grund af høj feber, træthed og blodig sputum, skal lægen konsulteres.
En eller to bronchiale infektioner i den kolde sæson er udbredt, især blandt børnehaver og skolebørn, og er ingen grund til bekymring. Et besøg hos en læge eller en børnelæge er tilstrækkeligt. På den anden side er hyppige opblussen og en langsom helingsproces ofte forbundet med en underliggende sygdom. Konsultation med en specialist i allergologi, pulmonologi (lungesygdomme) eller immunologi (immunmangel) anbefales.
Ældre, patienter med bronkial astma eller hjerteinfarkt samt babyer og småbørn er blandt risikopatienterne for akut bronkitis. Da deres luftveje hurtigt bliver smalle, bør enhver dybt siddende hoste med eller uden sputum omgående kontrolleres af den behandlende familielæge eller en børnelæge i disse patientgrupper.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Hvis den akutte bronkitis kun er mild, heles den inden for 14 dage og kræver ingen særlig behandling. Hvis det ikke heles alene og trækker videre, skal det behandles med medicin for at forhindre kronisk bronkitis i at udvikle sig.
I tilfælde af bakterielle infektioner administreres antibiotika; i tilfælde af et virusangreb fungerer disse ikke. Her kan kun symptomerne lindres. Lægemidler, der løsner slimet og gør det lettere at hoste, er nyttige. Urtehosteundertrykkende midler får slimhinden til at kvælde og lindre betændelse. Kemiske stoffer virker direkte på hostecentret i hjernen og beroliger dermed trangen til hoste. Denne virkning er ugunstig for overbelastede bronchier, da slimet ikke hostes op, og bronchierne bliver tilstoppede.
De kemiske hosthæmmende midler er derfor mere egnede til tør hoste. Derudover kan der tages antiinflammatorisk og smertestillende medicin til akut bronkitis. Det er vigtigt at tage det roligt og tage en pause. Du skal drikke meget, dette hjælper med at væske slimet og gøre det lettere at hoste op. Brystomslag med kvark eller kartofler har også en gavnlig virkning på helingsprocessen for akut bronkitis.
Outlook og prognose
Akut bronkitis er sjældent et langvarigt medicinsk problem, det heles normalt inden for syv dage og senest efter ti dage. Kun en tør hoste som følge af irritation i bronchierne kan vedvare et par dage længere. I sjældne tilfælde varer sygdommen i flere uger.
Da akut bronkitis ofte heles på egen hånd inden for et par dage, er det normalt ikke nødvendigt at besøge en læge eller endda et hospital. At afholde sig fra at ryge, kold luft og overdreven anstrengelse er gavnlige for helbredelse.
I tilfælde af, at patientens lunger allerede er blevet beskadiget, eller at patienten har et svækket immunsystem, kan akut bronkitis også manifestere sig. Afhængig af typen af trigger og modstanden samt lungens selvrensende funktion, kan det også forvandles til kronisk bronkitis.
En anden infektion med bakterier, der koloniserer den svækkede bronchiale slimhinde, kan også forekomme. Hvis der ikke bruges antibiotika her, er der en risiko for, at sygdommen spreder sig, og den tilhørende risiko for yderligere infektioner i luftvejene.
I de fleste tilfælde har akut bronkitis imidlertid ingen konsekvenser. En voksen person lider af det gennemsnitligt fire gange om året.
forebyggelse
Du kan ikke umiddelbart forhindre akut bronkitis. Men du kan helt sikkert sikre en sund atmosfære i luftvejene ved at undgå skadelige påvirkninger. Rygning og hyppig indånding af irriterende stoffer og udstødningsgasser beskadiger åndedrætsorganerne og evnen til at forsvare sig mod bakterier og vira på lang sigt. En sund livsstil, en afbalanceret diæt og regelmæssig motion i den friske luft styrker kroppen, så det ikke er så let at få akut bronkitis.
Efterbehandling
Akut bronkitis er en sygdom, der ofte heles spontant, men kan kræve opfølgning af lægen eller patienten afhængigt af sværhedsgraden. Da sygdommen var forbundet med feber, er kontrol af lægen efter sygdommen især vigtig for opfølgning. Han kan give sit samtykke til at påtage sig stress i hverdagen og sport igen. I tilfælde af bakteriesygdomme er det også vigtigt at udelukke risikoen for infektion for miljøet.
Efter akut bronkitis er bronchierne og de øvre luftveje meget irriterede over den konstante hoste. Det er derfor vigtigt at beskytte de berørte strukturer under efterbehandling. Stemmebånd kan også påvirkes af hoste. Lidt tale, lidt haukning, der lægger belastning på stemmebåndene og drikker meget vand, er derfor måder at beskytte strukturer på. Slikkepind eller varm mælk med honning kan berolige ru dele af halsen.
Frisk luft er også god til regenerering af bronchier og lunger. Hvis det er for koldt, bør gåture først være for lange. Hvis hosten kommer tilbage, eller hvis du føler dig svag og har feber, skal du se en læge. Opfølgningspleje inkluderer, at man tidligt identificerer et tilbagefald og forhindrer det i at sprede sig til lungerne på forhånd.
Du kan gøre det selv
Akut bronkitis kræver lægehjælp, men enkle hjemmemedicin kan også hjælpe. Forøget væskeindtagelse er vigtigt, så det fastlåste slim i bronkierne kondenserer. Urte-te med antiinflammatoriske og slimløsende ingredienser som timian, ribwort, kamille eller fennikel, helst sødet med honning, har vist sig at være meget effektive.
Masser af frugt, grøntsager og supper, som kan beriges med hvidløg eller ingefær afhængigt af din smag, supplerer den mængde, du drikker, og sikrer en tilstrækkelig forsyning med vigtige næringsstoffer og vitaminer. Indånding med havsalt eller urteessenser udvider bronchierne, og som brystkomprimerer med kvark eller løg fremmer ekspektoration. Ud over hjemmemedicinene findes der en række hosteundertrykkende midler på apoteket, som har en antitussiv eller slimløsende virkning efter behov.
Et besøg i en sauna eller et dampbad fremmer blodcirkulationen i slimhinderne og kan ofte forhindre virussen i at sprede sig i de tidlige stadier af sygdommen - i de avancerede stadier af sygdommen er det bedre at undgå det på grund af den høje cirkulationsstress. Fysisk hvile hjælper organismen med at regenerere, hvis du har feber, er det nødvendigt med sengeleje. Hos feberfri patienter kan blid træning fremme heling, så længe kold luft ikke indåndes. At holde op med at ryge har også en positiv effekt på sygdomsforløbet.