aIDS

aIDS, stammer fra Erhvervet immunmangel syndrom, er en immundefekt sygdom forårsaget af HI-virussen. AIDS-sygdommen indledes derfor med HIV-infektion. Desværre er der som den nuværende medicinske forskning ikke nogen kur eller terapeutisk tilgang, der kan behandle denne sygdom med succes. Den mest almindelige årsag til infektion med HI-vira og efterfølgende AIDS er ubeskyttet samleje med mennesker, der allerede er inficeret med HI-vira.

Hvad er AIDS

Sygdommen AIDS (forkortelse af: Erhvervet immundeficienssyndrom, som på tysk omtrent betyder: erhvervet immunmangelsyndrom) er nu kendt for alle, fordi det er uhelbredeligt i dag og kan forkorte livet betydeligt. Det forveksles ofte med HIV-infektion, hvor kun HI-virussen har inficeret den menneskelige krop og vil sikre, at immunsystemet ødelægges fuldstændigt i løbet af flere år.

AIDS beskriver på den anden side den tilstand, hvori immunsystemet er så alvorligt ødelagt, at såkaldte opportunistiske infektioner kan sprede sig og i sidste ende dræbe mennesker.

årsager

AIDS er den terminale konsekvens af infektion med HI-virussen. Så snart viruserne finder vej ind i den menneskelige krop, udløser de oprindeligt kun milde, influenzalignende symptomer, som snart forsvinder. Viraerne gør imidlertid ikke dette: De forbliver i kroppen og kan ikke genkendes og ødelægges af humane immunceller, som det ville være tilfældet med andre patogener.

Vira smugler deres RNA (ribonukleinsyre) i sunde menneskelige legemsceller og omprogrammerer dem på en sådan måde, at de kun kan producere nye vira. Derefter dør kroppens celler, og viraerne ser efter nye værtsceller igen. Denne mekanisme ødelægger sunde immunceller, indtil der endelig ikke er tilbage.

Man taler om AIDS, når immunsystemets tilstand åbenbart er permanent forstyrret eller syg. AIDS gør sig gjeldende gennem såkaldte opportunistiske infektioner eller opportunistiske tumorer, som kan sprede sig, fordi immunsystemet ikke har noget at modvirke dem.

Symptomer, lidelser og tegn

AIDS, som et fuldstændigt billede af HIV-infektion, er kendetegnet ved alvorlige opportunistiske infektioner, funktionelle forstyrrelser i hjernen og det såkaldte spildsyndrom. Spildsyndrom fører til langvarig diarré, feber, træthed og alvorligt vægttab, der overstiger ti procent af kropsvægten. De funktionelle forstyrrelser i hjernen manifesterer sig gennem en række neuropsykiatriske symptomer såsom nedsat bevidsthed, bevægelsesforstyrrelser og vegetative lidelser.

Degenerative processer kan føre til stigende demens. Særligt typisk for AIDS er imidlertid de alvorlige opportunistiske infektioner, der udløses af mikroorganismer, som ikke skaber problemer hos raske mennesker. Disse infektioner inkluderer svær lungebetændelse forårsaget af svampen Pneumocystis jirovecii, bakteriel lungebetændelse, tuberkulose, toxoplasmosis eller gentagne infektioner med salmonella.

Herpesinfektioner i maven, spiserøret eller lungerne er også almindelige. Desuden forekommer infektioner, der ikke engang forekommer hos raske mennesker. Disse inkluderer infektioner med cytomegalovirus, som især angriber nethinden i øjet, svampeinfektioner overført af fugle, tarminfektioner med enkeltceller og andre atypiske infektioner.

Typisk for AIDS er forekomsten af ​​ondartede tumorer, såsom Kaposis sarkom, forskellige ikke-Hodgkin-lymfomer, ondartede tumorer i CNS eller aggressiv livmoderhalskræft. Kaposis sarkom er kendetegnet ved flere brunrøde hærdede plaques på huden. Disse klumper danner mavesår og kan, hvis de ikke behandles, påvirke hele huden, slimhinderne og forskellige organer. Hver eneste sygdom, der opstår i forbindelse med AIDS, kan føre til død.

Rute

Sygdomsforløbet ved aids tager meget lidt tid. Når alt kommer til alt nævnes aids kun, når immunsystemet ikke længere er i stand til at bekæmpe andre patogener. Sygdomsforløbet er struktureret på en sådan måde, at den berørte en dag bliver syg af en infektion, der kan være triviel - dog vil han dø af dette inden for et par uger, da HI-infektionen næsten fuldstændigt har svækket hans immunsystem. Tumorsygdomme, der hurtigt kan føre til død, er også mulige.

Før AIDS kan forekomme, følges HI-infektionen imidlertid af en periode med latenstid, der varer i årevis, hvor immunsystemet simpelthen nedbrydes. I mellemtiden dør den muligvis endnu ikke af dødelige infektioner, men de kan vare længere og blive vanskeligere. Først når det bliver tydeligt, at den berørte ikke længere kan forsvare sig mod en sygdom, kan vi tale om aids.

Meget sjældent kan det også ske, at AIDS aldrig bryder ud, og den inficerede person forbliver i forsinkelsesfasen for livet eller bekæmper HI-virussen.

Komplikationer

Som slutfase af HIV-infektion er AIDS altid forbundet med alvorlige komplikationer. Indledningsvis er der en øget risiko for forskellige infektioner og betændelser, herunder fx bronchitis, cytomegali, salmonella-septicæmi og Candida-svampeinfektionen. De udvikler ofte ofte lungebetændelse eller betændelse i spiserøret og forskellige typer af lungebetændelse.

Risikoen for tumorsygdomme øges også markant, hvilket blandt andet kan forårsage livmoderhalskræft og malign lymfom. Specifikke følger af AIDS er Kaposis sarkom (en ondartet tumor), spildsyndrom (hurtigt vægttab med kronisk diarré) og mycobakterielle infektioner, der forekommer enten i lungerne eller i hele kroppen.

Generelt er der en øget risiko for at udvikle tumorer og infektioner med AIDS. Forekomsten af ​​disse sekundære sygdomme er normalt ledsaget af hurtig fysisk og mental tilbagegang. Sygdomme som HIV-encephalopati forårsager irreversibel skade på hjernen og fører dermed til yderligere komplikationer.

I sidste ende fører AIDS til multipel organsvigt og bevidstløshed sammen med patientens død. Omfattende terapi kan i det mindste reducere typiske AIDS-komplikationer i disse dage.

Hvornår skal du gå til lægen?

Efter en bestemt inkubationsperiode (hvilket kan tage lang tid) fører infektion med HIV til AIDS. Den vanskelige ting er, at de første symptomer efter en infektion ligner en influenza eller en influenza-lignende infektion og i første omgang ikke let kan skelnes fra dem. Symptomerne er diffuse symptomer som feber, træthed, hovedpine, appetitløshed, udslæt, muskelsmerter, kvalme, diarré eller vægttab. Af denne grund anerkendes infektion med HI-virus ofte ikke umiddelbart som sådan.

Et andet problem er, at symptomerne, der følger efter infektion, følges af en længere latenstid, som kan vare i årevis. I løbet af denne periode er patienter praktisk taget symptomfri. Hvis infektionen med HIV imidlertid ikke behandles, fører dette uundgåeligt til sygdommens begyndelse på et senere tidspunkt. Et stærkt svækket immunsystem er den vigtigste egenskab. Det gør dem, der er berørt modtagelige for infektioner og kræft.

Så hvis influenzalignende symptomer forekommer uden nogen åbenbar grund, der vedvarer over lang tid, og at konventionelle behandlingsmetoder ikke fungerer, er det tid til at se en praktiserende læge. De kan udføre en blodprøve og derefter henvise dem til specialister. Dette gælder især, hvis du hører til de såkaldte risikogrupper (stofmisbrugere, mennesker med ofte skiftende sexpartnere osv.)

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

AIDS kan i øjeblikket ikke helbredes, kun palliativ behandling er en mulighed. Så snart den berørte person bliver syg af en opportunistisk infektion, er det i det mindste muligt at lindre symptomerne. Hvis du har en forkølelse eller lignende infektion fra AIDS, kan symptomer bekæmpes. Behandling med antibiotika eller andre midler ville ikke længere give mening.

Imidlertid er hovedfokuset i behandlingen af ​​AIDS i øjeblikket at forsinke indtræden af ​​AIDS efter en HIV-infektion. Der er allerede moderne tilgange til, at denne forsinkelse er mulig i flere år eller endda årtier. Imidlertid arbejder medicinsk forskning fladt for at besejre AIDS.

Hvis det på den anden side er en opportunistisk tumor forårsaget af AIDS, administreres ofte smertestillende medicin, og den berørte person lider mindre som et resultat. Det er også vigtigt at overvåge AIDS-patienten i dette tidsrum for at være i stand til at behandle symptomatisk korrekt og for at undgå smerter.

Outlook og prognose

En HIV-infektion er stadig ikke fuldstændigt hærdes. En fuldt udviklet immunmangel kan imidlertid undgås med omfattende behandling. Konsekvent og permanent behandling af virusinfektionen er afgørende for en positiv prognose.

Når først aids er bragt ud, er den dødelig. Moderne medicin kan ikke desto mindre væsentligt forbedre forventede levealder og livskvalitet for de berørte. På lang sigt udvikler imidlertid sekundære sygdomme som infektioner og lever- eller kræftsygdomme, som fortsat svækker immunsystemet og hele organismen.

Patienter med andre sygdomme såvel som ældre eller stofmisbrugere har en særlig lav forventet levealder. Selv i lande med mindre god sundhedsvæsen er udsigterne til et langt liv med AIDS markant værre.

Efterbehandling

Der er ingen efterbehandlingstiltag, der kan træffes i tilfælde af AIDS. Snarere skal opfølgningsforanstaltningerne være baseret på de forskellige lidelser, der resulterer i diagnosen "AIDS". Årsagen til dette er, at AIDS ikke kan helbredes. I nogle tilfælde kan patientens tilstand imidlertid forbedres gennem konsistent lægemiddelterapi. Opfølgende undersøgelser består af overvågning af CD4-niveauer og viral belastning overalt.

For HIV-associeret anal kræft kræves der årlig kontrol, som består i at kontrollere endetarmen og dele af tyktarmen. For alle infektioner og parasitangreb, der er forbundet med HIV, skal de tilsvarende opfølgningsmuligheder også udtømmes. I mange tilfælde betyder dette regelmæssig medicinsk behandling af AIDS-patienten og blodprøver for at opdage og overvåge efterfølgende infektioner.

Generelt er de opfølgende foranstaltninger, der træffes for AIDS-patienter i tilfælde af sygdomme, der forekommer og behandles, de samme som for HIV-negative patienter. Kun brugen af ​​immunsuppressiva (hvor dette er fornuftigt) bør genoptages.

For at forhindre yderligere opportunistiske infektioner bør de, der er berørt af AIDS, leve en meget sund livsstil, der styrker immunforsvaret så godt som muligt. Dette inkluderer en sund diæt, motion og undgåelse af stoffer, der har en negativ effekt på immunsystemet - såsom alkohol og nikotin.

Du kan gøre det selv

Da AIDS er en erhvervet immunmangel, angives alle trin, der styrker immunsystemet. På grund af sygdommens sværhedsgrad er selvhjælpsforanstaltninger kun mulige i begrænset omfang.

Ud over regelmæssig medicin er en vitaminrig blandet diæt, masser af sport og motion i den friske luft gavnlige. Det er vigtigt at sikre, at der er en tilstrækkelig mængde C-vitamin. Andre immunforstærkende foranstaltninger såsom skiftende brusere og en regelmæssig daglig rutine er også nyttige. Til dels kan dette reducere bivirkningerne af medicinen. De, der opretholder et positivt syn på livet på trods af sygdommen, er også gode for deres immunsystem. Hjælpsomme, støttende sociale kontakter i stedet for udstødelse er gavnlige for krop, sjæl og ånd.

På grund af deres immunmangel bør de berørte undgå infektioner fra andre. Vaccination kan hjælpe (f.eks. Når man rejser til andre lande), men vaccinationer afskrækkes undertiden for AIDS-patienter. Alternative helingsmetoder kan testes som understøttende foranstaltninger. Akupunktur, homøopati og lignende er imidlertid endnu ikke videnskabeligt funderet.