Det spiller i tandlæge cement spiller en vigtig rolle som fastgørelse og påfyldning af materiale. Meget forskellige materialer bruges her. Den hidtil mest anvendte dental cement består af zinkphosphat.
Hvad er cement
Brug af cement i tandpleje garanterer fuld funktionalitet af tandplejen, selv med ødelagte tænder og i alderdom.Den levende tand danner allerede en cement på en naturlig måde, der som rodcement omgiver tandroten. Rødcementet bruges til at fastgøre tanden i tandholdingsapparatet og består af 60 procent hydroxyapatit, 23 procent organiske komponenter og 12 procent vand. Hydroxyapatit er det samme materiale, som knogler er lavet af. Det er calciumphosphat.
Materialer bruges også til kunstig fiksering af tandkomponenter, proteser, rodfyldninger og tandfyldninger generelt, som skal have stærke klæbeegenskaber for at kunne fikse tænder, kroner, proteser eller indlæg.
Ideelle materialer skal have god vedhæftning til tænder og proteser, høj træk- og trykstyrke, lav opløselighed i vand og syrer, hurtig belastningskapacitet og god biokompatibilitet.
Former, typer og typer
Forskellige materialer bruges afhængigt af den påtænkte anvendelse af tandcementerne. De faktiske tandcementer indeholder en høj grad af uorganiske komponenter. De fleste af dem er zinkfosfater. Nogle cementer har en organisk plastmatrix, der er fyldt med uorganiske fyldstoffer.
Glasionomercement er til gengæld fremstillet af en blanding af organiske polymerer og et calcium-aluminium-silikatglas. Zinkphosphatcement, eller phosphatcement for kort, er stadig den mest anvendte tandcement i dag. Det bruges til at fastgøre kroner, til underfyldning og til midlertidig tandfyldning. Det fungerer også som en termisk og kemisk isolator.
En zinkoxid-eugenolcement er blevet brugt siden 1800-tallet. Dette består af en blanding af zinkoxid og eugenol (nellik olie). Det bruges især til cementering af midlertidige restaureringer eller rodkanalfyldninger. Eugenol forårsager den typiske lugt hos tandlægen.
En såkaldt glasionomercement anvendes også. Glasionomercement produceres på basis af organiske polymerer fra polyacrylsyre og calcium-aluminium-silikatglas. Det bruges til fastgørelse af kroner, til underpåfyldning og til fremstilling af fyld til løvfældende tænder.
Kompositter er materialer, der ofte bruges til fyldninger. Men de er også et egnet materiale til fastgørelse af kroner, rødder og keramiske restaureringer. En blanding af glasionomercementer og kompositter danner såkaldte kompomerer, der bruges som fyldmateriale.
Struktur og funktionalitet
De individuelle cement består af forskellige materialer, som dog generelt har gode klæbeegenskaber på tanden. På grund af de uorganiske komponenter, såsom zinkphosphat, zinkoxid eller calciumaluminiumsilicat, er de ikke klæbemidler, men cement. Mens klæbemidler har strømningsegenskaber og en høj viskositet, er cement faste stoffer med høj tryk- og trækstyrke. For cementer med organisk plastindhold kræves der dog også en vis plasticitet, selvom styrkefaktoren dominerer.
Den cement, der oftest bruges i tandpleje, er stadig fosfatcement. Det blandes med et cementpulver og en væske kort før brug. Cementpulveret består af op til 90 procent zinkoxid. Resten består af magnesiumoxid, calciumfluorid, siliciumdioxid og aluminiumoxid, når mængden falder. Væsken er en 45-64 procent fosforsyre.
Disse to komponenter omrøres sammen på en korrosionsfri overflade. Blandingsforholdet vælges, så der skabes en cremet konsistens. Efter brug af denne pasta sætter cementen hurtigt fast og fastgør kronen eller skaber en stabil tandfyldning.
Som allerede nævnt består zink-eugenolcement af en blanding af zinkoxid og nellik fedtolie. Det hærder meget hurtigt og har gode flowegenskaber. Da eugenol imidlertid opløser plast, bør denne cement aldrig bruges til cementering af plastiske restaureringer.
Glasionomercementet fremstilles ved reaktionen mellem polyacrylsyre og calciumaluminiumsilicat i destilleret vand. Dette skaber en calciumaluminiumcarboxylatgel, der hærder hurtigt. Dets klæbende egenskaber er resultatet af den stærke binding mellem carboxy-gruppen og det hårde tandstof.
Kompositter repræsenterer en anden klasse af materialer, de består af en plastmatrix blandet med uorganiske legemer. Kompomererne er på sin side modificerede kompositter, hvortil glasionomercementer er blevet tilsat. Begge bruges hovedsageligt som et alternativ til amalgam-, guld- eller keramikfyldninger. Kompositter bruges også til cementering af kroner, keramiske restaureringer og rodstolper.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod misfarvning af tandsten og tandMedicinske og sundhedsmæssige fordele
Brug af cement i tandpleje garanterer fuld funktionalitet af tandplejen, selv med ødelagte tænder og i alderdom. Mange tænder, der ikke længere er i live, kan bevares i lang tid ved hjælp af kroner og rodfæstelser og understøtter således tyggefunktionen.
Selv komplette proteser kræver altid cement med godt klæbende materialer til fastgørelse. Fosfatcement har vist sig at være særlig nyttigt til alle anvendelser. Den kombinerer alle de egenskaber, der er nødvendige for en god cement. Materialet har høje klæbeegenskaber på tanden, er kendetegnet ved høj tryk- og trækstyrke og er biokompatibel. Selvom der bruges en stærk syre i produktionen af fosfatcement, beskadiger den ikke tanden.
Glasionomercement har også gode klæbeegenskaber og er endnu mere trykbestandigt end phosphatcement. Dog er dens fugtmodstand lavere. Derudover er det ikke egnet til brug i døde tænder, fordi det har brug for fugt til dens funktion.Devital tænder leveres imidlertid ikke længere og kan derfor ikke længere tilføre fugt.
Glasionomercement er kun et alternativ til fosfatcement til vitale tænder. I tilfælde af ikke-vitale tænder kan du vælge mellem fosfatcement og komposit. Kompomerer er kun egnede til fyldning.