Vertebrale ledblokeringer opstår, når mobiliteten i ledprocesserne, der hører til rygsøjlen, er begrænset som et resultat af slid eller overbelastning, så rygsøjlen mister mobiliteten. Blokeringer i rygsøjlen kan normalt behandles godt med konservativ terapi.
Hvad er rygsøjleblokke?
Som Vertebral led blokering en begrænsning af mobiliteten af de artikulære processer eller såkaldte facetter (facetled), gennem hvilke de enkelte vertebrale legemer er forbundet, kaldes en slidrelateret eller overbelastningsrelateret restriktion.
Hvis det sacroiliac led (sacroiliac joint) påvirkes af en blokering, kaldes det et såkaldt sacroiliac syndrom. Da de små vertebrale led har smertereceptorer, kan overdreven belastning føre til en skarp smerte i det berørte område, som senere bliver til en dybere, kedelig smerte. Dette kan øges under belastning og stråler i mange tilfælde ind i benene såvel som området med balderne og / eller lysken.
På grund af smerterne er mobiliteten i rygsøjlen begrænset, hvilket normalt fører til en lindrende holdning for de berørte, hvilket kan forårsage yderligere spændinger i rygmusklerne og en styrkelse af rygsøjlen.
årsager
Vertebrale ledblokeringer skyldes sædvanligvis degenerative ændringer i rygsøjlen (slid på de intervertebrale skiver, artrose i rygsøjlen) eller overbelastning af rygsøjlen (kraftigt løft, traumer).
Som et resultat af slidprocesser eller overbelastning skifter rygvirvellegeme mod hinanden, så rygsøjlen frigøres fra deres normale struktur. Selv mindre forskydninger (ændringer i position) af facetsledene kan føre til irritation af ledkapslen.
Muskeldelene, der stabiliserer rygsøjlen spændt refleksivt for at beskytte mod yderligere overbelastning, hvilket resulterer i begrænset mobilitet af rygsøjlen. Disse forstyrres i deres funktion og blok.
Derudover kan en smerterelateret lindrende position, hvor (vridende) bevægelser i det berørte område undgås, overbelaste andre rygsøjlesegmenter og forårsage en højere grad af rygsøjleblokering.
Typiske symptomer og tegn
- Stærk smerte
- Rygsmerter i rygsøjlen
- Begrænsninger i bevægelse
Diagnose & kursus
Spinal led blokeringer fører ofte til svære rygsmerter.EN Vertebral led blokering diagnosticeres som en del af en fysisk undersøgelse ved at kontrollere mobiliteten af de enkelte rygmarvsegmenter. Komprimering eller blokeringer i facetteleddene kan påvises i tilbøjelige position ved at lægen eller fysioterapeuten anbringer den ene hånd på lændehvirvelområdet og trækker det udstrakte ben opad med den anden.
Hvis den pågældende føler smerter, kan dette indikere en rygsøjleblokering. Billeddannelsesmetoder som røntgen, computer- eller magnetisk resonans tomografi gør det muligt at fremsætte udsagn om underliggende slid på rygsøjlen.
Vertebrale ledblokeringer kan let behandles med konstant fysioterapi og muskelopbygning gennem træning og fysisk aktivitet, afhængig af den underliggende årsag. Hvis blokering af rygsøjlen er baseret på slid af rygsøjlen, afhænger forløbet og prognosen af omfanget af degenerationen af rygsøjlen.
Komplikationer
Som hovedregel fører vertebrale ledblokke til meget alvorlig smerte. Disse smerter er knivstikkende eller brændende og spredes i mange tilfælde også til de nærliggende regioner i kroppen. Smerten kan også forekomme om natten i form af hvilesmerter og har således en meget negativ effekt på søvnen hos den pågældende.
På grund af rygsøjlerne i ryggen har mange patienter lider af irritabilitet eller psykiske lidelser og depression. På grund af den svære smerter i ryggen er der også begrænset mobilitet og en markant nedsat livskvalitet for patienten. Udmattende aktiviteter eller sportsaktiviteter kan ikke længere gennemføres uden yderligere forstyrrelser.
Da denne sygdom ikke helbreder sig selv og i de fleste tilfælde forværres symptomerne, er patienterne under alle omstændigheder afhængige af medicinsk behandling. Behandlingen i sig selv fører ikke til yderligere komplikationer. Symptomerne kan lindres ved hjælp af forskellige behandlingsformer og applikationer. Imidlertid kan fuldstændig helbredelse ikke garanteres. Vertebrale ledblokke har ikke en negativ indflydelse på patientens forventede levetid.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis der er klager og uregelmæssigheder i ryggen på grund af kraftig fysisk belastning, skal der straks tages en pause. Hvis ubehaget minimeres inden for de næste få timer eller efter at have sovet om natten, er der normalt ingen læge påkrævet. I fremtiden bør organisationens behov tages med i betragtning, og situationer med fysisk overanstrengelse bør undgås. Konsultation med en fysioterapeut eller læge kan søges for at understøtte og optimere bevægelsessekvenserne. Dette forhindrer og kan beskytte mod helbredsnedsættelser.
Hvis der opstår symptomer i rygsøjlen efter pludselig bevægelse, sportsaktiviteter, en ulykke, fald eller vold, skal disse overvåges yderligere. Hvis problemerne vedvarer over en lang periode, eller hvis der er en stigning i helbredsnedsættelser, anbefales det at besøge en læge. Smerter i rygområdet, mobilitetsbegrænsninger og muskelforstyrrelser bør undersøges.
Hvis de daglige forpligtelser ikke længere kan udføres uden klager, er der grund til bekymring.Medicinsk pleje er nødvendig for at undgå langtidsskader og sekundære sygdomme. Hvis du oplever smerter, eller hvis der er uregelmæssigheder i hviletilstand, skal du konsultere en læge. Hvis smerten fortsætter med at sprede sig i kroppen, er der også et behov for handling.
Behandling og terapi
Vertebrale ledblokeringer behandles normalt konservativt først. Let bevægelse og strækøvelser under vejledning af en fysioterapeut eller fysioterapeut (i det mindste første gang) kan løse eksisterende blokeringer i mange tilfælde.
I nærvær af alvorlig akut smerte, som kan føre til yderligere spænding som et resultat af en smerterelateret lindrende kropsholdning, kan kortvarige smertestillende midler også bruges. Smerter og varme plaster, granulære puder og cremer eller salver med capsaicin kan bruges lokalt til at reducere smerter og fremme muskelafslapning og blodcirkulation, for at øge mobiliteten i det berørte område og for at reducere risikoen for yderligere spænding.
Derudover kan manuelle terapeutiske (kiropraktiske) foranstaltninger bruges til at forsøge at frigive rygsøjlen blokering. Med henblik herpå er målet enten at forbedre mobiliteten i det berørte rygsøjleområde (mobilisering) ved omhyggeligt at strække eller at frigøre blokering (manipulation) ved hjælp af en kort bevægelsesimpuls fra det berørte område i smertefri retning.
I løbet af en manipulation skal der udføres en såkaldt test pull for at kontrollere, om foranstaltningen kan udføres smertefrit. Hvis smerten er meget udtalt, kan infiltration indikeres i sjældne tilfælde. Som en del af en infiltration indsprøjtes en lokalbedøvelse med antiinflammatorisk kortison i eller ind i det berørte rygsøjle for at frigøre blokeringen i ryggen.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod rygsmerterforebyggelse
Vertebrale ledblokeringer kan bedst forhindres ved trænede mave- og rygmuskler, der stabiliserer rygsøjlen som et korset. Målrettede øvelser og regelmæssig bevægelse forhindrer også yderligere episoder med smerter i nærvær af rygsøjler i ryggen. Tilbagevenlige sportsgrene som svømning, cykling eller stavgang anbefales også for at mindske risikoen for rygsøjler i ryggen.
Efterbehandling
Efter behandlingen af en vertebralledsblok lider mange patienter ofte af tilbagevendende rygplager, som primært påvirker lænden. Anvendelse af en medicinsk rygbinding betragtes som nyttig efterbehandling. Det har en støttende effekt på konventionel terapi.
Derudover hjælper bandager med at forhindre en ny fælles blokering. Bandagerne kan bæres både på arbejde og under sportsaktiviteter og beskytte rygsøjlen. Den bedste efterpleje af rygsøjler er forebyggelse af tilbagefald. Det er særlig nyttigt at strække muskelgrupperne, som ofte forkortes, og styrke de muskler, der stabiliserer bagagerummet, såsom rygforlængeren.
Træningen skal dog finde sted jævnt, fordi der med ensidige øvelser er risikoen for, at ubalancen i musklerne størkner i stedet for at blive bedre. Derfor anbefales fysioterapiøvelser under opsyn af en fysioterapeut. På den anden side er overdreven hvile mindre nyttigt. Det hjælper kun mod smerterne i den tidlige fase af rygsøjlen.
Ellers skal bevægelsen startes hurtigt igen. På denne måde modvirkes en nedbrydning af musklerne. Regelmæssigheden og den langsomme stigning i bevægelser er vigtigere end for meget træning. Enhver, der lider af fedme, skal miste den. For mange ekstra kilo lægger en for stor belastning på rygsøjlen.
Du kan gøre det selv
De generelle bevægelsessekvenser bør altid kontrolleres og forbedres i tilfælde af ledforstyrrelser. Det er især vigtigt at sikre, at løftning og transport af fysiske belastninger optimeres. I nogle tilfælde bør disse operationer undgås fuldstændigt. Jerky bevægelser bør undgås fuldstændigt i hverdagen.
Kroppens egen vægt skal være i det normale interval. Overvægt er skadelig for almindeligt helbred og kan føre til livslang svækkelse af knoglesystemet. Det øger også risikoen for knoglesygdomme. Derfor bør dem, der er påvirket af rygsøjler i ryggen, kontrollere deres egen vægt med regelmæssige intervaller og om nødvendigt igangsætte en vægttab.
Sportsaktiviteter såvel som udførelsen af professionelle aktiviteter skal tilpasses de fysiske muligheder i princippet. Ofte kan forskellige sportsgrene ikke udføres i et bestemt tidsrum, før blokeringerne er blevet genopbygget. Det skal også kontrolleres, om andre sportsøvelser er mere velegnede til den langsigtede udvikling af ens eget helbred. Der er også muligheden for midlertidigt at minimere eller standse udførelsen af professionelle opgaver. Det har vist sig nyttigt at bære varmt tøj, især i kolde måneder. Det er også vigtigt at sikre, at rygsøjlen ikke udsættes for nogen træk. Opvarmning af bade eller at gå i saunaen er ofte behageligt og symptomlindrende.