Gag refleks

Af Gag refleks er en beskyttelsesrefleks, der skal forhindre fremmedlegemer eller væsker i at komme ind i luftvejene, objekter, der er for store eller f.eks. B. ekstremt bitter mad sluges. Refleksen udløses ved at berøre bunden af ​​tungen og / eller den bløde gane, især palatalbuerne. Gagrefleksen udføres ved en sammentrækning af musklerne på bagsiden af ​​halsen.

Hvad er gagrefleksen?

Gag- eller gagrefleksen tjener til at beskytte luftvejene og mavekanalen mod utilsigtet penetration af fremmedlegemer. I tilfælde af luftrøret forhindrer refleksen, at et fast legeme trænger ind. Formålet med spiserøret er at forhindre utilsigtet indtagelse af en genstand, der er for stor eller meget bitter eller forkælet mad, der kan indikere gift.

Gag-refleksen tildeles kategorien af ​​fremmede reflekser eller multisynaptiske reflekser, fordi refleksens trigger ikke samtidig er effektoren. Refleksen udløses ved at berøre bunden af ​​tungen og / eller den bløde gane (blød gane), men ikke ved at røre ved uvulaen. Henrettelsen udføres imidlertid af musklerne på bagsiden af ​​halsen.

Vagusnerven og glossopharyngeal nerven er involveret i udførelsen og koordineringen af ​​refleksen. Den glossopharyngeale nerven er også kendt som den 9. kraniale nerv, der ud over somatosensitive nervefibre hovedsageligt bærer visceromotoriske og viscerosensitive fibre. Vagusnerven er den 10. kraniale nerv og er også sammensat af blandede somatosensitive, viscerosensitive og motoriske fibre.

Funktion & opgave

En af de primære funktioner og opgaver med gagrefleksen er at beskytte forråd mod fremmedlegemer eller mod forhindring og dermed mod kvælning. Den samtidige beskyttelse mod utilsigtet indtagelse af store genstande og forkælet eller meget bitter mad, der kan være giftig, er også en af ​​refleksens primære opgaver.

Refleksen er normalt så stærk, at den fungerer, selv når du er bevidstløs og endda bruges som en af ​​flere tests til at bestemme hjernedød.

Ud over at udløse gagrefleks gennem mekanisk-fysisk kontaktstimulering af den bløde gane eller tungenes basis, kan refleksen også genereres mentalt gennem følelser af afsky. I modsætning til den medfødte ”mekaniske” trigger af refleksen, erhverves afsky gennem erfaring og ideer.

Traditionelle madforbud eller gentagne negative oplevelser med indtagelse af visse fødevarer kan forårsage en stærk modvilje mod genereringen af ​​gagrefleksen med opkast.

Hvis synet af visse fødevarer udløser en følelse af afsky, kan smagsfølelsen også udløse gagrefleks, hvis den "modbydelige '" mad ved et uheld kommer ind i munden, og kun smagsløgene bemærker det.

Også fobier, f.eks. B. en edderkopfobi, der faktisk udløses af frygt, kan forårsage en gagrefleks. I en bredere forstand tjener refleksen derfor ikke kun til at yde øjeblikkelig beskyttelse mod kvælning og beskyttelse mod mekaniske farer for spiserøret og mavekanalen samt beskyttelse mod mulig forgiftning, men også til at servere visse fødevarer, der er underlagt et socialt tabu undgå. Gagrefleksen har således også en vigtig social komponent.

Du kan finde din medicin her

Sygdomme og lidelser

Det mest almindelige problem forbundet med gagrefleksen er overfølsomhed. Det manifesterer sig i kommende undersøgelser af munden og halsen eller i tandbehandlinger, hvor gagrefleksen forekommer og er ubehagelig og irriterende for begge sider, patient og læge. Overfølsomheden af ​​refleksen kan være så stærk, at synet af det instrument, der skal indsættes i mundhulen, kan udløse kvalme.

En anden forstyrrelse af gagrefleksen kan have forskellige årsager. Rent anatomiske ændringer i svelget kan være årsagen til en funktionsfejl i refleksen eller neuronale problemer, der påvirker 9. og 10. kraniale nerver.

Neurale problemer kan f.eks. B. på grund af en ulykke med en læsion af den 9. eller 10. kraniale nerv på grund af et slagtilfælde eller en nervøs sygdom.

Den glossopharyngeale nerv, som er involveret i dannelsen af ​​gagrefleksen, kan udløse en såkaldt glossopharyngeal spasme. Det er en krampe i halsmusklerne, som også er ansvarlig for gagrefleksen. En sådan krampe kan udløses af en rabies- eller stivkrampeinfektion, hvorved stivkrampe og botulinum-toksiner fuldstændigt kan lamme nerven.

Et tredje kompleks af årsager til en forstyrrelse i gagrefleksen ligger i psykologiske lidelser, der kan føre til over-sensibilisering. I denne sammenhæng er der en klassisk konditionering af refleksen i en tandlægepraksis, når en patient z. B. en stærk gagrefleks blev udløst af en noget ufølsom håndtering af en aftrykbakke med for meget indtrykmateriale, som patienten ikke længere kunne undertrykke. Hos tilsvarende følsomme patienter kan dette være tilstrækkeligt til konditionering, dvs. styrke refleksen.

Hyppig passiv eller aktiv udløsning af refleksen kan føre til desensibilisering til punktet med fuldstændig stilstand. Et klassisk eksempel er mennesker med bulimi, der ofte bruger gagrefleksen til at kaste op.

En målrettet desensibilisering på psykologisk basis under vejledning af en terapeut for at reducere gagrefleksen til et "normalt niveau" kan være nyttigt. Hvis det lykkes, vil dette forhindre, at enhver tandbehandling eller enhver behandling, der har at gøre med munden og halsen, bliver et problem med behovet for at slappe af med et beroligende middel eller endda behovet for en kort bedøvelsesmiddel. Målrettet akupunkturbehandling kan også bruges med succes til desensibilisering.