antivirale (ofte også antivirale) er en gruppe af lægemidler, der bruges til behandling af virussygdomme. I modsætning til antibiotika, der bruges i bakterieinfektioner og allerede er en integreret del af moderne medicin, er udviklingen af antivirale midler stadig i de tidlige stadier. De første eksperimenter fandt sted i 1960'erne, men den målrettede udvikling af virusinhiberende medikamenter blev kun muliggjort ved fremskridt inden for genetisk forskning i 1980'erne.
Hvad er antivirale midler?
De fleste antivirale midler bekæmper ikke direkte vira, men indeholder dem snarere ved at afbryde reproduktionsprocessen.De fleste antivirale midler bekæmper ikke direkte vira, men indeholder dem snarere ved at afbryde reproduktionsprocessen. I modsætning til bakterier kan vira ikke formere sig alene og er derfor afhængige af værtsceller.
Antivirale lægemidler kan stoppe denne proces flere steder. Dette kan forhindre vira i at få adgang til receptorerne, dvs. dockingpunkterne, af en værtscelle eller virussen i at overtage cellen fuldstændigt. Andre aktive ingredienser forhindrer celler, der allerede er inficeret i at formere sig ved at afbryde celledelingen. Andre medikamenter, såsom de såkaldte interferoner, understøtter immunsystemet i bekæmpelsen af patogenet.
Disse endogene messenger-stoffer produceres af inficerede celler for at gøre det omgivende væv opmærksom på virussen og til at aktivere yderligere forsvarsmekanismer. Denne proces intensiveres ved hjælp af syntetiske interferoner. Menneskeskabte antistoffer har en lignende virkning. Disse binder til inficerede celler og fremskynder således deres detektion og kontrol. Brugen af immunostimulerende medikamenter er blandt andre metoder kendt som immunterapi.
Medicinsk anvendelse, effekt og anvendelse
Antiretrovirale lægemidler er blandt de mest anvendte antivirale midler. Disse bruges til behandling af HIV-infektion for at bremse begyndelsen af AIDS. En kur kan endnu ikke forventes, men den virushæmmende effekt er meget lovende og har allerede øget levealderen for HIV-patienter markant.
Også i andre områder bruges antivirale midler mere og mere ofte som et supplement til vaccinationer. Forebyggende foranstaltninger er stadig mere effektive, men influenzavirus muteres så hurtigt, at der skal udvikles en ny vaccine hvert år. Hvis dette administreres for sent, kan antivirale lægemidler lette sygdommens forløb i risikogrupper. Disse inkluderer børn, gravide kvinder, patienter, hvis immunsystem er svækket, eller dem, der lider af kroniske sygdomme, der kan forårsage komplikationer.
I tilfælde af langvarige hepatitis sygdomme kan en lignende procedure bruges til at minimere alvorlig skade på leveren. I tilfælde af uhelbredelig herpes simplex-sygdom kan antivirale midler reducere varigheden, sværhedsgraden og hyppigheden af de tilbagevendende sygdomsudbrud. Derudover reducerer disse lægemidler risikoen for transmission i mange tilfælde. I lighed med antibiotika har antivirale midler allerede forårsaget udvikling af resistente virussygdomme, hvilket tages i betragtning, når du bruger dem. Derfor bruges disse aktive ingredienser generelt meget specifikt, når fordelene ved en behandling opvejer den anden.
Naturlægemidler, homøopatiske og farmaceutiske antivirale midler
Mange virusinhibitorer er fremstillet af naturlige ingredienser. Det basale stof i det velkendte præparat Tamiflu® (aktiv ingrediens: oseltamivir) opnås fra ægte stjerneanis.
Under fugleinfluenzaepidemien førte den øgede efterspørgsel endda til forsyningsflaskehalse. Den antivirale virkning tilskrives de essentielle olier, der findes i planten. I henhold til laboratorieundersøgelser er disse også ansvarlige for virkningen af eukalyptusolie mod herpesvira. Derudover indeholder mange typer svampe antivirale komponenter. Rent naturlige medikamenter er imidlertid endnu ikke tilgængelige.
Alle naturlige råvarer gennemgår også flere, ofte meget komplekse processer. Doseringsformerne varierer, men injektionsopløsninger og tabletter er almindelige. Medikamenterne deles ofte i henhold til virkemåden, dvs. om de påvirker virussen før, efter eller under infektion af sunde celler. Applikationsområdet er en anden faktor. Antivirale midler kan anvendes specifikt mod individuelle eller et lille antal relaterede sygdomme eller, ligesom interferoner, har en generel antiviral virkning.
Risici og bivirkninger
Da gruppen af disse urter er meget stor, er spektret af mulige bivirkninger tilsvarende bredt og afhænger af applikationstypen.
Antivirale salver, der bruges eksternt, tolereres godt, og bivirkninger er normalt begrænset til anvendelsesområdet. Blandt de systemisk virkende medikamenter, dvs. taget som tabletter, er kvalme, hovedpine og diarré mere almindelige. Antivirale midler, der er designet til specifikke patogener, tolereres generelt bedre, mens midler, der kan bruges over et stort område, normalt også medfører flere bivirkninger. Da de fleste af de aktive ingredienser behandles gennem leveren, er patienter med leversygdom i større risiko.
Da det i de sjældneste tilfælde endda kan føre til død, og mange virusinhiberende stoffer kun har været på markedet i nogle få år, kan bivirkninger ikke altid forudsiges præcist. De mest almindelige virussygdomme heles uden problemer hos raske mennesker og retfærdiggør derfor kun brug af antivirale stoffer i undtagelsestilfælde.