Ætsegel bruges i tandpleje til at forstørre tandoverfladen for bedre vedhæftning af tandfyldninger eller proteser. Til dette formål anvendes det i sammenhæng med emalje-ætseteknikken og total-ætseteknikken til at ætset tandsubstans.
Hvad er ætsningsgel?
Ætsegel bruges i tandpleje til at forstørre tandoverfladen for bedre vedhæftning af tandfyldninger eller proteser.Ætsegel består af en 37 procent gel-lignende fosforsyreopløsning og bruges til at ætses tandsubstans til fastgørelse af tandrestaurationer ved hjælp af plast.
I forbindelse med klæbningsteknologi tjener løsningen til at fremme vedhæftning til tandemalje og dentin. Når syren påføres overfladen af tanden, opløser den delvis emaljen og danner små hulrum og lacunaer. Ætsegelen forstørrer derved tandens overflade. Det fjerner smørelaget fra dentinet, så klæbemidlet kan trænge igennem dentinet og således forbedre vedhæftningen.
I klæbemiddelteknikken skal der skelnes mellem mikroretention og dentinklæbende cementering. Begge procedurer bruges til at cementere tandlægestillinger. Mens mikroretention er fastgjort til emaljen, med dentin-klæbende cementering, forankres tandrestaurationer, såsom plastfyldninger eller kroner, til tand dentinen.
Tandemalje indeholder normalt kun uorganiske stoffer såsom calciumhydroxylapatit med en lille mængde organisk stof. Dentinet består også til en høj procentdel af calciumhydroxylapatit. Imidlertid er det organiske stof i form af odontoblast-processen og kollagenfibre i dentinet stadig indeholdt i en højere procentdel og skaber et udtværingslag på dets overflade, der fjernes ved ætsegelen.
Former, typer og typer
Adskillige systemer er hidtil blevet udviklet til anvendelse af ætsegel i sammenhæng med klæbeteknologi, idet tre-flaske-systemet stadig er den dominerende anvendelse. I systemet med tre flasker bruges de tre komponenters balsam, grundmasse og klæbemiddel hver for sig. Først påføres balsam (ætsningsgel) på tandemalje og dentin. Når tandemaljen er blevet ætset, øges dens overflade på grund af dannelsen af hulrum. Derefter kommer smørlaget og noget uorganisk stof ud af dentinet.
Den på denne måde fremstillede overflade kan nu blandes med en grunder fremstillet af hydroxyethylmethacrylat (HEMA). Primeren polymeriserer inden i collinrammen af dentinet og tilvejebringer således grundlaget for penetrering af klæbemidlet (den ufyldte plast) på dentinoverfladen. Efter yderligere gennemtrængning i dentinal tubuli bindes dentinet og harpiksen.
Ud over det nuværende system med tre flasker er der regelmæssige innovationer på markedet. Cirka 80 limningssystemer er nu tilgængelige over hele verden. Med nyere systemer med én flaske kombineres grunden og klæbemidlet i en flaske.
Der er også selvetsende dentinlim. I disse systemer frembringes ny syre under polymerisationen af primeren, således at en enkelt anvendelse af stoffet er tilstrækkelig.
Struktur og funktionalitet
Funktionen af ætsegelen er at fremme vedhæftning mellem tanden og plastpolymeren for at fastgøre proteser til emaljen eller dentinen. Til dette formål ætses kun tandemaljen oprindeligt med gel-lignende fosforsyre under mikroretention. Forskellige uorganiske komponenter frigøres fra emaljen og danner kavernøse depressioner. Overfladen øges således.
I et andet trin anvendes syretningsteknikken til at tilføje en blanding af monomerer til den ru ru overflade af tanden. Monomererne kommer ind i hulrummet og polymeriserer derude. Dette skaber en tæt forbindelse mellem emaljen og polymeren. Den egentlige smeltebinding produceres ved påføring af yderligere monomerblandinger af bisphenolglycidylmethacrylat og triethylenglycoldimethacrylat og dens polymer. Ved hjælp af diffuse oxygenatomer dannes en solid binding gennem radikale reaktioner.
Med total-ætseteknikken ætses dentinet nedenunder også ud for emaljen. På overfladen af dentin er der et udsmurt lag af proteinogene komponenter af dentin. Dette lag forhindrer, at plastpolymeren (komposit) klæber fast. Efter penetrering af tandemaljen øges overfladen ved dannelse af hulrum. Når smørlaget er fjernet med ætsegelen, opløser det uorganiske stoffer fra dentinet. Hydroxyethylmethacrylatprimeren, der påføres efter ætsningsgelen er blevet vasket ud, trænger igennem de dannede strukturer og polymeriserer der.
Derefter påføres plastopløsningen, der hærder der og kan forbindes til tandproteser. Den enorme udvidelse af tandoverfladen gennem virkningen af ætsegelen garanterer meget god vedhæftning.
Du kan finde din medicin her
Medication Tandpine medicinMedicinske og sundhedsmæssige fordele
For at opnå gode obligationer skal der dog overholdes et par ting. Hvis tanden er utilstrækkelig forberedt, kan tandproteserne løsne og løsne igen efter bare et par uger. Tandfyldninger lavet af komposit kræver også intensiv kontakt mellem tanden, vedhæftningspromotor og plastpåfyldning for at opnå den bedst mulige vedhæftning. Forudsætningen er fuldstændig tørring af den tand, der skal behandles, fx ved hjælp af en gummidam. Plast er hydrofob og klæber ikke godt under påvirkning af fugt. Tværbindingsreaktionerne mellem de individuelle monomerer forstyrres af fugt.
Med total-ætseteknikken er det også vigtigt at fjerne smørelaget fra overfladen af dentinet. Dette lag forhindrer, at adhæsionspromotoren klæber fast til dentinet. Krympekræfter forekommer under polymerisation, hvilket vil føre til, at fylden rives af tanden. Derfor skal klæbemidlet stadig forankres i dentinet.
En fast vedhæftning af proteser og fyldninger er også af stor betydning for den generelle tandhygiejne. Dette reducerer risikoen for infektioner i tænderne og i tænderne. Den fysiologiske tyggefunktion kan også garanteres i lang tid. Tændenes sundhed og de tænder, der understøtter strukturer, har også positive effekter på det generelle helbred.