I en sterilisator genstande er steriliseret. På det medicinske område steriliseres især kirurgiske instrumenter for at reducere risikoen for infektion. Fysisk sterilisering finder sted enten ved hjælp af varme, stråling eller damp.
Hvad er en sterilisator?
Medicinske sterilisatorer anvendes til sterilitet, dvs. til desinfektion. En sterilisator frigør behandlede områder fra DNA-fragmenter, vira og mikroorganismer i alle faser inklusive deres sporer.
Sterilisatorer er normalt fysiske sterilisatorer. Kemisk sterilisering fungerer med giftige gasser og stiller høje krav til sikkerhedsforholdsregler. Derfor bruges de sjældent.
På det medicinske område finder sterilisering normalt sted i fysisk sterilisering af autoklaver, der drives med damp. Mikroorganismerne kan dræbes ved opvarmning i stedet for tryk. Foruden den medicinske sektor er sektorer som bioteknologi eller fødevareindustrien også afhængige af sterilisatorer. Mens kirurgiske instrumenter og andre instrumenter hovedsageligt steriliseres inden for det medicinske område, er det inden for bioteknologi for eksempel glasindretninger.
Verdens første dampsterilisator blev opfundet af M. Lautenschläger i slutningen af 1800-tallet. Denne opfindelse var et stort skridt inden for medicinsk sterilitet. Indtil 1800-tallet var der kun lidt sterilt arbejde inden for medicin. Opfindelsen af sterilisatoren reducerede således risikoen for infektion, sepsis og død som følge af medicinske behandlinger.
Former, typer og typer
Medicinske sterilisatorer er normalt dampsterilisatorer. Disse er gastætte, låsbare trykbeholdere, hvor forskellige materialer kan underkastes termiske behandlinger i overtryksområdet.
Oftest initieres sterilisering under anvendelse af en vakuumproces. Beholderen pumpes tom flere gange, og der strømmer damp ind. I gravitationsprocessen forskydes luften i dampsterilisatoren imidlertid af mættet damp. Medicinsk dampsterilisering finder sted ved temperaturer på 121 grader celsius og et overtryk på en bar. Materialerne, der skal steriliseres, udsættes for disse betingelser i mindst 20 minutter.
Der skal sondres mellem dampsterilisatorer og de lettere brugbare varmluftssterilisatorer. De arbejder med tør varme ved temperaturer op til 250 grader celsius. Steriliseringstiden i disse enheder er mindst 30 minutter. Strålingssterilisatorer bruges også i dag og fungerer med UV-stråler, elektronbombardement eller beta- og gammastråler.
Struktur og funktionalitet
Dampsterilisatorer er konstrueret svarende til Papins gryde. Dette tæt forseglede fartøj banede vejen for den moderne trykkoger i det 17. århundrede. I den lufttætte autoklav erstattes luften fuldstændigt med vanddamp, og organiske celler ødelægges ved højt tryk. Denne tilstand opnås normalt ved skiftende perioder mellem pumpning og indstrømning. Det vil sige, at luft pumpes ud bit for bit, og damp indføres bit for bit.
Inde i apparaterne, ved et overtryk på flere bar, udsendes varme på mindst 120 grader celsius, og en atmosfære, der er absolut mættet med vanddamp, er til stede. Den tid det tager at skabe et vakuum er også kendt som opvarmningstid. Denne proces efterfølges af ligevægtstiden, der bruges til at producere de krævede temperaturer inde i de genstande, der skal steriliseres. Denne periode efterfølges af en eksponeringstid, hvor bakterierne dræbes. Under afkølingstiden afkøles de sterile genstande og ventileres. Dampsterilisering fungerer derfor ved opvarmning i fugtig tilstand.
I varmluftssterilisatorer foregår derimod steriliseringen via bevægende og tør varm luft, der vasker rundt om genstanden, der skal steriliseres, og således flammer den. Sterilisering af varmluft fungerer ved så høje temperaturer, at den er uegnet til papir og tekstiler. Ved strålingssterilisering ødelægger ioniserende stråler nukleinsyrerne i mikrobielle celler. Alle sterilisatorer er afhængige af en gastæt forseglet form.
Medicinske og sundhedsmæssige fordele
Siden I. Semmelweis har medicin mistænkt, at strenge hygiejneforanstaltninger sandsynligvis reducerer dødsfald som følge af kirurgiske indgreb og anden medicinsk behandling. Indtil da havde lægerne betragtet hygiejne som mindre relevante og for eksempel opereret i sorte frakker, som ikke skulle vaskes efter hver operation. Rengøring af instrumenterne og betjeningsfeltet var heller ikke særlig almindeligt på det tidspunkt.
J. Lister opnåede et gennembrud i denne henseende. Han brugte carbolic som et rengøringsmiddel for hænder, medicinske instrumenter og operationsområdet. Dette gjorde ham i stand til at skabe en atmosfære med lav kim og dermed reducere risikoen for infektion.
Så snart mikroskopet blev anvendt, anerkendte medicinen eksistensen af patogene bakterier. Asepsis etablerede sig som et krav til medicinske procedurer og instrumenter. Den enkle rengøring af instrumenter blev desinfektion og til sidst sterilisering. Opfindelser som kirurgiske handsker af steril gummi blev født.
Kravene til sterilisering adskiller sig fra desinfektion. Målet med sterilisering er 100 procent sterilitet. Selvom denne komplette sterilitet hverken kan garanteres i praksis eller på hospitaler, er det resterende indhold af reproduktive mikroorganismer efter sterilisering en hel størrelsesorden mindre end efter simpel desinfektion.
De medicinske og sundhedsmæssige fordele ved sterilisatorer er tilsvarende høje. Medicinske sterilisatorer er nu et grundlæggende køb for medicinske institutioner i den vestlige verden, da mangel på sterilitet af kirurgiske instrumenter og andre instrumenter ifølge asepsis ville være en uagtsom og uansvarlig måde at håndtere patientlivet på.
.jpg)
