EN stenose findes i forskellige former, der kan påvirke en række forskellige områder af den menneskelige krop. Årsagerne til en stenose er for eksempel betændelse, tumorer eller arteriosklerose. De bedst kendte stensoser er lydkanalstenose, pylorastenose, aortaventilstenose, carotisstenose og koronarstenose.
Ørkanalstenose
Ørkanalstenose er en indsnævring af den ydre øregang. Her skelnes der mellem medfødt stenose og en senere erhvervet auditiv kanalstenose. De starter normalt fra den bruskdel af øregangen eller den benede del. En stenose kan også stamme fra slimhinden i øregangen.
De vigtigste årsager til øregangstenose er betændelse og tumorer. Arskrympning efter en operation eller eksostoser kan også udløse sygdommen.
En stenose i øregangen ses normalt for den berørte person gennem et lavere lydopfattelse. Dette kan forekomme i begge ører eller kun i et. Stenosen kan normalt kun fjernes kirurgisk.
Pylorisk stenose
En pylorisk stenose er indsnævring af maveudløbet. Dette udløses normalt af hypertrofi af den såkaldte gastriske gatekeeper. Sphinctermusklen i maven er forstørret og indsnævrer dermed maveudløbet.
En hindring af lumen kan også bidrage til en stenose. Det indre af et hult organ, her maven, kaldes lumen. Arrede vedhæftninger kan også være årsagen. Disse opstår normalt som et resultat af en mavesår eller et karcinom.
Bekæmpelse af årsagerne kan gøres både medicinsk og kirurgisk. Dette er hovedsageligt relateret til alvorligheden af årsagerne. Når lumen flyttes, kan opkast hjælpe den pågældende person.
Aortastenose
Aortaklaffstenose er en hjerteklaffedefekt. Aortaklaffen fungerer som en ventil mellem venstre hjerteklap og den store hovedarterie, aorta. Denne aortaventil indsnævres, når der er en stenose.
I tilfælde af aortaklaffstenose skelnes der mellem en medfødt og en senere erhvervet stenose. Medfødte defekter er primært indsnævring af ventilringen samt en fortykning eller agglomerering af ventillommerne.
Ofte fører et mindre antal lommer også til en stenose. Grundlæggende har en sund person tre lommer. I tilfælde af medfødt stenose mangler en af disse normalt. En stenose, der er erhvervet senere, er på den anden side hovedsageligt forårsaget af betændelse.
Symptomerne afhænger af sværhedsgraden af stenosen. Berørte mennesker har muligvis slet ingen klager, mens andre mennesker lider af alvorlig åndenød under anstrengende aktiviteter. Aortaklaffstenose kan kun repareres kirurgisk.
Symptomer, lidelser og tegn
Hvis der er en stenose, behøver symptomer ikke nødvendigvis at forekomme oprindeligt. Begrænsningen af rygmarvskanalen kan derfor oprindeligt forblive upåagtet. De første symptomer vises kun på et avanceret stadium, når blodkarens nerver angribes. Den berørte person lider mere af rygsmerter.
Graden af smerte kan svinge vidt og afhænger af, hvordan sygdommen udvikler sig. Den pågældende persons respektive holdning og aktiviteter spiller også en rolle. Folk føler ofte smertelindring, når de holder deres rygsøjle bøjet. Dette kan forklares ved strækning af rygmarvskanalen.
Nerverne er derefter mindre indsnævret, og lændesmerter er tilsvarende mindre udtalt. Bøjning eller cykling, for eksempel, giver lettelse. De, der går op ad bakke, vil også føle mindre ubehag. Generelt har en stenose en mangfoldig og ofte mindre karakteristisk symptomatologi. Symptomerne bliver værre med tiden.
Musklerne i korsryggen er anspændte. Smerten stråler fra ryggen til benene. Senere bliver benmusklerne svagere, og benene kan føles ubehagelige. En stenose kan også indikeres ved forstyrrede tarmbevægelser eller problemer med vandladning.
Carotis stenose
Carotisstenose er indsnævring af den almindelige carotisarterie. Dette opstår på venstre side af aortabuen og på højre side af den brachiocephaliske bagagerum. Hovedopgaven for den almindelige halspulsarterie er at forsyne hovedet og nakken med blod. Dette er indsnævret i en stenose.
Carotisstenose skyldes stort set arteriosklerose. Dette forstås som aflejring af fedt, thrombi, bindevæv og calcium i blodkarene. Disse indsnævrer blodkarene og er hovedårsagen til en mest livstruende stenose i 90 procent af tilfældene.
Alderdom og rygning kan også bidrage til den hurtige udvikling af stenose. Diabetes og en afbrydelse af trykket i blodet kan også øge risikoen for at udvikle en stenose markant.
Carotisstenose behandles normalt kirurgisk for at afhjælpe den livstruende situation.
Koronarstenose
Afhængigt af hvilket organ der påvirkes, kan stenose forårsage forskellige komplikationer.© lom123 - stock.adobe.com
Indskrænkningen af såkaldte koronararterier kaldes koronarstenose. En sådan indsnævring detekteres sædvanligvis ved koronar angiografi, elektronstråletomografi eller hjerte-CT. En trænings-EKG kan også være nyttig til at bestemme dette. Stressekko-kardiografi, stress-MR og myocardial scintigrafi udføres ofte på samme tid for at kunne stille en pålidelig diagnose. Koronarstenose repareres også hovedsageligt ved operation, der kan variere i størrelse afhængigt af sværhedsgraden.
Komplikationer
Afhængigt af hvilket organ der påvirkes, kan stenose forårsage forskellige komplikationer. En stenose i øregangen forårsager normalt høreproblemer, der kan udvikle sig til komplet høretab. Intestinal stenose er normalt forbundet med svær diarré eller forstoppelse for dem, der er berørt, og kan føre til dehydrering og mangelsymptomer i det videre løb.
I individuelle tilfælde forårsager indsnævringen irreversibel tarmskade. Aortaklaffstenose er en hjerteklaffedefekt, der kan være forbundet med alvorlig åndenød, hjertearytmier og andre komplikationer. Carotisstenose, dvs. indsnævring af halsen og halsarterierne resulterer gentagne gange i livstruende komplikationer. Slagtilfælde og hjerteanfald er typiske. En pylorisk stenose er en indsnævring af maveudløbet.
Dette kan forårsage symptomer som forstoppelse, tarmobstruktion og sjældent mavekræft. Ved behandling af stenose kommer risikoen ved operation. Fordi det er en kompliceret procedure, opstår nerveskader eller blødning gang på gang. Infektioner og sårhelende lidelser kan heller ikke udelukkes. Den medfølgende medicin, der er ordineret, kan forårsage bivirkninger og interaktioner.
Hvornår skal du gå til lægen?
En læge skal konsulteres i tilfælde af rygsmerter, generel ubehag eller et fald i fysisk ydeevne. Hvis den pågældende lider af en vag følelse af sygdom, ændringer i normal kropsholdning eller uregelmæssige bevægelser, har han brug for hjælp. Hvis sædvanlige sportslige eller almindelige aktiviteter ikke kan udføres, skal en læge konsulteres.
I tilfælde af unormale fornemmelser eller følsomhedsforstyrrelser er yderligere undersøgelser nødvendige for at afklare årsagen. Hvis der opstår uregelmæssigheder, når man går på toilettet eller forstyrrelser i mave-tarmkanalen, er dette et tegn på en sundhedsmæssig forringelse. I tilfælde af diarré, forstoppelse eller obstruktion af tarmen er medicinsk behandling indiceret til den pågældende. Hvis eksisterende klager øges i omfang og intensitet, eller hvis sundhedsmæssige problemer vedvarer over en længere periode, er et lægebesøg nødvendigt.
En diagnose er påkrævet, så der kan etableres en behandlingsplan. Muskel abnormaliteter, hørselsnedsættelse eller et generelt mangelsymptom skal præsenteres for en læge. Forstyrrelser i hjerterytmen, åndenød eller uregelmæssigheder i bevidstheden skal undersøges og behandles. Da en stenose i alvorlige tilfælde kan føre til en livstruende tilstand, skal den berørte konsultere en læge, så snart de første forstyrrelser og abnormiteter opstår. Hvis der er en stiv nakke eller nedsat blodcirkulation, anbefales et lægebesøg.
Efterbehandling
En stenose er en samlebetegnelse for forskellige sygdomme forårsaget af indsnævring af hule organer og / eller kar. Derfor kan der ikke afgives en enkelt gyldig erklæring om efterbehandling. Opfølgningspleje er lige så varieret som stenosen i sig selv og er primært baseret på de tidligere foranstaltninger, der var nødvendige til behandling og udbedring. Ofte indsættes stenter, eller andre invasive kirurgiske procedurer kræves.
Opfølgningspleje er derfor i høj grad relateret til virkningerne og eftervirkningerne på patienten ved en kirurgisk procedure. Ethvert kirurgisk sår, der kan være til stede, skal kontrolleres og plejes, og selvfølgelig skal behandlings succes være bestemt i opfølgningen - her anvendes billeddannelsesprocedurer, muligvis i forbindelse med kontrastmedier. Det hule organ skal være og forblive permeabelt igen.
Det kan heller ikke generelt bestemmes, om langtidsanvendelse af medicin er nødvendig. I visse tilfælde kan det være nødvendigt at bruge stoffer, der forhindrer fartøjet i at lukke igen. Specialistretningen varierer afhængigt af lokaliseringen af stenosen, og forskellige specialiserede områder kan påvirkes her. Patienten skal absolut holde alle opfølgende aftaler og søge individuel rådgivning hos den relevante specialist, da en stenose eller en fornyet lukning kan have meget restriktive virkninger.
Du kan gøre det selv
Stenosen kan være i forskellige dele af kroppen. Det er en kollektiv betegnelse. Dette resulterer i utallige perspektiver. Hvis de typiske symptomer opstår, skal du generelt afstå fra selvterapi. Fordi symptomerne kan tage et livstruende kurs.
I hverdagen skal patienter dog støtte deres bedring. Tilstrækkelig fysisk aktivitet og en afbalanceret diæt anses for at være lovende. Egnede drikkevarer er juice, te og vand. På den anden side bør alkohol og drikkevarer, der indeholder koffein, undgås. Nikotinforbrug betragtes også som skadeligt.
Visse urter og planter siges at have helende egenskaber. Disse hjælper for eksempel ved at gnide ind eksternt til at opløse indsnævringer i de berørte områder. Hvidløg, fennikel, salvie og timian hører blandt andre til denne gruppe. Afhængig af symptomerne lover massager og åndedrætsøvelser lettelse. Nogle patienter er afhængige af æteriske olier som røgfrugtolie og nellikfrugtolie.
Effekten af alternative metoder er ikke klart videnskabeligt afklaret. De kan ikke erstatte et besøg hos lægen. Under ingen omstændigheder producerer de en fuld bedring. Arvelige misdannelser og kroniske sygdomme, der fører til stenose, forekommer problematiske. Konsultation med en læge er afgørende i disse tilfælde.