Selegelin

Selegelin er et lægemiddel fra klassen af ​​monoaminoxidaseinhibitorer (MAO-B-hæmmere). Anti-Parkinson-lægemidlet hæmmer nedbrydningen af ​​dopamin i hjernen.

Hvad er Selegelin?

Selegelin bruges til behandling af Parkinsons sygdom. På grund af den korte halveringstid og den dertil knyttede svage effekt administreres det normalt i kombination med lægemidlet levodopa. Det kan også bruges som et monoterapeutisk middel til mildere sygdomsprocesser. I USA bruges den aktive ingrediens også til behandling af depression.

Selegelin er en såkaldt MAO-B-hæmmer. Det hæmmer enzymet monoamine oxidase B. Lægemidlet blev opdaget af kemikeren József Knoll. Produktionen af ​​selegelin kræver en flertrinssyntese. Dette er baseret på (RS) -metamfetamin.

Farmakologisk virkning

Parkinsons sygdom er forårsaget af død af specielle nerveceller i substantia nigra. Disse nerveceller frigiver normalt dopamin. Når de dopaminfrigivende nerveceller går under, er der en dopaminmangel. Hvorfor cellerne fortabes er endnu ikke blevet afklaret.

Dopamin er en neurotransmitter, der er påkrævet for korrekt udførelse af bevægelsessekvenser. Kroppen kan kompensere for dopaminmangel i lang tid. De første symptomer vises kun, når 60 procent af de dopaminproducerende nerveceller er død.

For at bremse udviklingen af ​​sygdommen og for at lindre symptomerne på sygdommen, får patienterne dopamin i form af forløberen L-dopa. Da dopaminen, der er dannet fra L-Dopa, nedbrydes af enzymet monoamine oxidase B i det synaptiske hul mellem nervecellerne, skal dette enzym hæmmes. Ellers kan den leverede dopamin ikke udvikle sin virkning på målstedet. Selegelin er en sådan monoaminoxidase B-hæmmer. Det sikrer irreversibel hæmning af MAO-B. Som et resultat forbliver dopaminen i det synaptiske hul længere og kan derfor udvikle sin fulde virkning i centralnervesystemet.

Medicinsk anvendelse og anvendelse

Selegelin er godkendt som monoterapi til behandling af de tidlige stadier af Parkinsons sygdom. I kombination med lægemidlet levodopa anvendes Selegelin til den symptomatiske behandling af Parkinsons sygdom. Lægemidlet administreres hovedsageligt til patienter med et såkaldt fluktuerende klinisk billede. Dette udtrykkes for eksempel af on-off-fænomenet. Patienten oplever en pludselig ændring fra normal mobilitet til fuldstændig manglende evne til at bevæge sig. Ende af dosis akinesi er et andet tegn på et fluktuerende klinisk billede. Disse udsving i mobilitet kan forekomme efter langvarig brug af L-Dopa. Bevægelsesforstyrrelser er forårsaget af et fald i effektiviteten af ​​medicinen. Selegelin kan reducere disse udsving.

I USA ordineres selegelin til behandling af depression. I Tyskland er lægemidlet ikke godkendt til denne indikation. I et stykke tid blev Selegelin også givet til Alzheimers patienter. Metaanalyser viste imidlertid, at symptomerne ikke forbedrede sig ved anvendelse af selegelin.

Du kan finde din medicin her

Risici og bivirkninger

Almindelige bivirkninger af Selegelin inkluderer mundtørhed, svimmelhed og søvnbesvær. Tab af appetit, forvirring og lavt blodtryk kan også forekomme. I alvorlige tilfælde lider mennesker af hallucinationer og angst.

En anden mulig bivirkning af selegelin er hjertearytmi. Disse kan ses som et hjerteslag, der er for hurtigt, en for langsom hjerterytme eller hjertebanken.

Selegelin kan øge virkningerne og bivirkningerne af psykostimulerende midler, visse næsedråber, antihypertensive stoffer, antihypertensive stoffer, beroligende midler og ethanol. Linezolid, et antibiotikum, har MAO-hæmmende bivirkninger. Disse kan også styrkes af Selegelin, så der kan være et overskud af dopamin. Overskydende dopamin kan føre til angst og skizofreni.

At tage selegelin og antidepressiva på samme tid er kontraproduktivt. En kombination af lægemidlerne kan føre til overophedning, anfald, psykiske lidelser og hjerte-kar-problemer. I værste fald kan det føre til koma. Især må selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) og fluoxetin ikke tages sammen med selegelin.

Lægemidler, der nedbrydes via monoaminoxidaser, forbliver i blodet længere, hvis Selegelin tages på samme tid. Når man tager selegelin og fødevarer, der indeholder tyramin, såsom ost eller rødvin, i kombination kan man ikke forvente nogen bivirkninger. På grund af MAO-selektiviteten er der stadig tilstrækkelig monoaminoxidase A til rådighed til nedbrydning af aminosyren.