EN Kollateral ligament tåre på knæet er enten tåren i det ydre eller det indre ligament eller begge ledbånd. Som et resultat af brud (tåre) mister kneleddet sin stabilitet og funktionalitet.
Hvad er en sikkerhed i ledbånd på knæet?
Skematisk repræsentation af de sunde korsbånd og de forskellige former for korsbåndrivning. Klik for at forstørre.EN Kollateral ligament tåre på knæet påvirker altid enten det ydre ledbånd på ydersiden eller det indre ledbånd på indersiden af knæet. Ud over muskler og sener er der også flere ledbånd på knæet for at stabilisere kneleddet.
Kollaterale ledbånd ligger på højre og venstre side og to korsbånd i leddet. Det indre bånd løber i en svag vinkel fra lårbenet til skinnebenet. Den er relativt bred og er smeltet sammen med ledkapslen, der lukker kneleddet og med dele af menisken (bruskskive).
Det ydre ligament løber fra lårbenet til fibulaen. Den er lidt smalere og er ikke forbundet med ledkapslen. Hvis et kollateralt ledbånd bryder, vil en eller begge ledbånd rive, og kneleddet mister sin stabilitet. Som regel revner sidebåndene fuldstændigt, ufuldstændige tårer er temmelig sjældne.
årsager
Årsagen til en Kollateral ligament tåre er normalt en hurtig pludselig vridningsbevægelse i knæet. Laterale ligamentbrud er almindelige i sport, især fodbold og skiløb. Hvorvidt ledbånd kan modstå overdreven stress eller rive er undertiden genetisk bestemt.
Statistikker viser, at ledbåndene rives hurtigere hos kvinder end hos mænd. Men den fysiske tilstand spiller også en rolle. De, der er trænet og ofte udøver sport, deres ledbånd er mere robuste. Mennesker, der træner mindre, eller som også er overvægtige, har en højere risiko for en sikkerhed i leddbånd.
En typisk bevægelse, der får et sikkerhedsbånd til at rive i kuglesport er en pludselig retningsændring i en løbende bevægelse. Foden er stadig på jorden i den oprindelige gåretning, overkroppen drejer allerede i den nye retning, og knæet er pludseligt og voldsomt snoet. Ved skiløb opstår der ofte et kollateralt ledbånd, når bindingerne ikke åbnes, eller når skiene går i forskellige retninger på grund af uerfarenhed.
Symptomer, lidelser og tegn
En lateral tåre i knæet er ofte en meget smertefuld affære, som derfor ledsages af typiske og klare symptomer. Umiddelbart efter nedrivningen er der en skarp smerte, der vedvarer, selv når du er i ro. Selv de mindste bevægelser og belastning på knæet forårsager alvorlige smerter.
Det er ikke ualmindeligt, at en synlig hævelse forekommer i denne sammenhæng, som kan ses direkte på knæet. I særligt alvorlige tilfælde kan der endda dannes en abscess, som bestemt bør behandles af en læge. Berørte mennesker, der beslutter tidligt for behandling, kan forvente en betydelig forbedring inden for et par uger.
Knæet kan udsættes for mere stress fra dag til dag, forudsat at medicinsk clearance er tilgængelig. Hvis du starter for tidligt med en sådan byrde, kan du trække hele helingsprocessen ud. En knæ sene brud kan være en kedelig affære.
Jo mere det berørte knæ er beskyttet og immobiliseret, desto hurtigere skrider helingsprocessen. Medicinsk og medicinsk behandling har naturligvis en positiv effekt på helingsprocessen. Fuld genopretning kan ikke garanteres, hvis den ikke behandles. Under visse omstændigheder kan der opstå alvorlige komplikationer, der fører til permanent følgeskade på knæet.
Diagnose & kursus
Af Kollateral ligament tåre opfattes straks af en stærk smerte. Nogle gange kan du endda høre lyden af båndet rives. Den berørte person kan ikke længere stå op, og knæet har mistet sin funktionalitet.
Når de revne ledbånd bløder, strømmer blod ind i vævet omkring knæleddet, hvilket får det til at opsvulme. Mærket (hæmatom) skaber en blå farve omkring knæet.
Normalt genkender lægen ud fra de typiske symptomer og beskrivelsen af ulykkesprocessen, at et sikkerhedsbånd kan blive revet. Undersøgelse af kneleddet er normalt vanskeligt, fordi patienten har alvorlige smerter, og mobilitet er vanskeligt at teste under disse omstændigheder.
Hvis en af de to kollaterale ledbånd rives, kan lægen bestemme dette ved at åbne leddet til siden, hvilket ikke er muligt med intakte ledbånd. En røntgenbillede bruges til at kontrollere, om knogeldele også er beskadiget. Kollateralt ligamentbrud kan klargøres utvetydigt med en MR-undersøgelse (magnetisk resonans tomografi).
Komplikationer
Først og fremmest forårsager en brud på det kollaterale ledbånd i knæet meget alvorlige smerter. I mange tilfælde kan disse sprede sig til de nærliggende regioner, så også alvorlig smerte kan forekomme i benet. I de fleste tilfælde lider de berørte også af et blå mærker og kraftig hævelse i knæområdet.
Desuden fører denne klage til betydelige begrænsninger i bevægelse og dermed også i den berørte persons hverdag. De fleste patienter kan ikke længere gå alene og har brug for en gåhjælp eller er afhængige af hjælp fra andre mennesker i deres hverdag. Hos børn kan det kollaterale ledbånd på knæet også føre til begrænsninger i udviklingen.
Hvis smerten også opstår om natten, kan det føre til søvnproblemer og muligvis irritabilitet hos den pågældende og psykologiske klager. Denne tilstand behandles normalt med medicin og ved at hvile knæet. Der er ingen komplikationer. I nogle tilfælde er de berørte dog også afhængige af kirurgiske indgreb.
Hvornår skal du gå til lægen?
En kollateralt ledbåndståre på knæet skal altid undersøges og behandles af en læge. Som regel kan selvhelbredelse ikke forekomme med denne sygdom, så patienten altid er afhængig af medicinsk behandling. Korrekt fusion kan kun garanteres ved tidlig og korrekt behandling. En læge skal ses i tilfælde af brud på et led i leddet i knæet, hvis den pågældende person lider af meget alvorlige smerter i knæet.
Smerten opstår selv ved lette bevægelser og belastninger og kan også sprede sig til andre regioner i kroppen. Dette resulterer normalt også i en abscess, og de fleste patienter har også et blå mærker eller kraftig hævelse i knæet. Hvis disse symptomer opstår, skal du bestemt konsultere en læge. Konsulter en læge, især efter en ulykke eller alvorlig personskade.
Knæbåndets rive kan behandles af en ortopædisk kirurg. I tilfælde af svær smerte eller umiddelbart efter en ulykke kan du også gå til hospitalet eller ringe til en akutlæge. I de fleste tilfælde begrænser kollateralt ledbånd i knæet ikke forventet levetid for den berørte person.
Behandling og terapi
EN Kollateral ligament tåre akut behandling i knæet skal gives omgående. Den såkaldte PECH-ordning bruges til dette.
1. P som i pause: Den aktuelle aktivitet skal straks stoppes.
2. E for is: samlingen skal afkøles øjeblikkeligt. I tilfælde af en skiulykke er sne en god mulighed, ellers er enkle, kølige komprimeringer også nyttige.
3. C til komprimering: Der anvendes et trykbånd rundt knæleddet for at holde hævelsen inden for grænser.
4. H som i højden: Benet skal være hævet, da dette tillader blod og vævsvæske at løbe væk og ikke ophobes i knæleddet.
Yderligere terapi er baseret på skadeomfanget. Nogle tårer i ledbånd kan behandles konservativt (uden kirurgi). Benet stabiliseres i flere uger ved hjælp af en skinne. Hvis yderligere strukturer og knogledele er skadet, er en operation normalt undgåelig.
I en kirurgisk procedure samles ligamentdelene igen eller fjernes fuldstændigt og erstattes af en anden endogen sen. Efter konservativ såvel som kirurgisk behandling af en kollateralt ledbåndstræ, er patienter nødt til at styrke musklerne rundt knæleddet gennem fysioterapiøvelser i flere uger.
forebyggelse
Mod a Kollateral ligament tåre kan ikke forhindres, da det normalt sker ved en ulykke. Nogle sportsgrene, såsom balsport eller skiløb, har imidlertid en øget risiko for et brud i ledbånd.
Efterbehandling
Kollateralt ledbåndsrev i knæet er en skade, der kræver en konsekvent opfølgningspleje for at optimere regenerering og opnå den bedst mulige succes. Opfølgningspleje kan diskuteres med fysioterapeuter og rehabiliteringssportlærere, men også med fitnesstræner eller den behandlende læge. Det er vigtigt at styrke musklerne, der omgiver kneleddet for at opnå en bæredygtig stabilisering af leddet.
Hvis kollaterale ledbånd rives, skal adduktorerne og bortførerne såvel som de eksterne og indre rotatorer styrkes. Det er musklerne, der spreder benet og bringer det tættere såvel som dets indvendige og udadgående rotation. Dette er bedst muligt med vægttræning. Vægte er en måde at gøre dette på, men thera-bånd kan også gøre jobbet. Vægttræning på maskiner har den fordel, at guidede bevægelser er mindre udsatte for skader.
Træningen skal gennemføres med størst mulig beskyttelse af de sårede strukturer. Overbelastning skal undgås. En blid strækning af musklerne er også vigtig. I hverdagen er beskyttelse også meget vigtig. Stærk flexion med roterende bevægelser i kneleddet skal undgås under alle omstændigheder. Opfølgningspleje bør også fokusere på robuste sko eller gå barfodet i lejligheden eller på græsplænen. Hvis en knæstøtte anbefales, vil lægen eller terapeuten bestemme, hvor længe det skal bæres.
Du kan gøre det selv
Kollateralt ligamentbrud på knæet kræver medicinsk behandling, men både den akutte fase og regenerering kan bestemt understøttes inden for rammerne af selvhjælp. I denne sammenhæng er det vigtigt at beskytte knæet i den varighed, der er specificeret af lægen eller fysioterapeut. I tilfælde af en kollateralt ledbåndsrev i knæet gælder dette især sideværts belastninger på knæet, hvilket kan have ugunstige effekter på stabiliteten af det respektive indre eller ydre ligament. Atleter skal passe på ikke at vende tilbage til deres sædvanlige træning for tidligt.
Muskeltræning er en vigtig faktor for fuldt ud at stabilisere det berørte knæled igen. Musklerne på benets yderside eller inderside er især vigtige i denne sammenhæng, men at træne hamstrings og ekstensorer er også en værdifuld støtte her. Øvelserne kan læres af fysioterapeut og fortsættes derefter enten i et specielt rehabiliteringssportprogram eller i fitnessstudiet. Dette skal gøres med en doseret, langsomt stigende belastning.
I den akutte fase er den kollaterale ledbåndståre på knæet ofte forbundet med smerter, hævelse og et hæmatom. Her er det nyttigt at afkøle det berørte væv og placere det berørte ben i en stabil og let forhøjet position. Siderotation skal under alle omstændigheder undgås. Dette gælder også for nattesøvnen, hvor knæet kan stabiliseres i sengen med forskellige puder.