Scanning af laserpolarimetri

Den mest berømte form for Scanning af laserpolarimetri er GDx-scannings laserpolarimetri, der bruges i oftalmologi til diagnosticering og kontrol af grå stær og gør det muligt at diagnosticere denne sygdom op til fem år tidligere end alle tidligere målemetoder.

Polarimetri bruger lysets polarisationsegenskaber ved hjælp af en laserscanner og bestemmer således lagtykkelsen på den optisk gennemsigtige nethinde, så tegn på forringelse af det gennemsigtige materiale synliggøres. Styrken af ​​nethinden, der er bestemt i hvert tilfælde, er farvekodet og sammenlignet af øjenlægen med en række normale værdier, så lægen muligvis kan stille en glaukomdiagnose efter målingen og igangsætte terapimetoder på et tidligt stadium, hvilket ideelt undgår forestående synsfaldsvækkelser.

Hvad er scanning af laserpolarimetri?

Den medicinske fagmand forstår, at scanning af laserpolarometri er en objektiv metode til bestemmelse af lagtykkelsen af ​​optisk gennemsigtige materialer. Målingen udføres ved hjælp af en laserskanner. Metoden gør brug af lysets polarisationsegenskaber. Målestrålen på laserscanneren løber først gennem et lag, hvor det reflekteres og opdeles i to polariseringstilstande.

Disse to deltilstande bevæger sig i forskellige hastigheder og forårsager en forsinkelse. Denne forsinkelse mellem polariseringerne gør det muligt at drage konklusioner om lagenes tykkelse. Metoden bruges oftest i form af GDx-scanning laserpolarimetri, hvilket gør det muligt at vurdere tegn på forringelse af det gennemsigtige nethinde i oftalmologi. For at gøre dette registrerer proceduren den tredimensionelle profil af synsnervens hoved. Tykkelsen af ​​nervefiberlagene, der dækker nethinden i nærheden af ​​synsnerven, bestemmes også.

Funktion, effekt & mål

Scanning af laserpolarimetri bruges primært i oftalmologi og bruges i dette område til tidlig påvisning og observation af glaukom. Denne sygdom skaber oprindeligt højt intraokulært tryk. Dette unaturligt høje trykforhold får fibrene i nethinden til at fortabes stykkevis og kan i sidste ende gøre øjet blindt. På grund af nethindens gennemsigtighed kan skaderne forårsaget af en sådan proces kun genkendes, når mere end halvdelen af ​​alle nethindefibre er død og synsfeltet er alvorligt forringet.

Da nethindefibre ikke regenererer, kan nethindeskade ikke revideres med en så sen diagnose. Ved scanning af laserpolarimetri kan øjenlægen vurdere og observere enhver retinal fiberskade meget tidligere. Selv de mindste ændringer i nethinden fanger hans øje, som forbliver usynlige med andre procedurer. Under polarimetri lyser øjenlægen først et enkelt punkt på nethinden med laserskanneren og måler intensiteten af ​​refleksionsevnen. Dette princip anvendes i sidste ende på op til 100.000 forskellige punkter på nethinden, hvilket tager ca. to sekunder per øje.

Laserscanneren opretter et fundusbillede fra polarimetri-måledataene. Dette fundusbillede koder reflektiviteten for de enkelte farver. Et gult højdepunkt står for høj reflektivitet, mens mørkebrune højdepunkter koder for lav reflektivitet. Alle mellemniveauer registreres i røde nuancer. Øjenlæge evaluerer det fundusbillede, der blev oprettet på denne måde efter proceduren. Han sammenligner de respektive data med en referenceværdi, der svarer til en kulturelt uafhængig gennemsnitsværdi.

Resultaterne af denne sammenligning giver information om lagtykkelsen, og lægen registrerer det i et afvigelsesdisplay ved hjælp af standardværdierne. Ofte skaber han også et såkaldt TSNIT-diagram på dette grundlag. Det viser den respektive tykkelse af laget i en cirkulær bane, der løber fra den temporale sektor over de øvre, næse og nedre sektorer tilbage til udgangspunktet. Standardværdierne for lagtykkelsen er skraverede i dette diagram, hvilket gør afvigende målte værdier genkendelige som fremkommende fra det skraverede område.

Du kan finde din medicin her

Risici, bivirkninger og farer

Den objektive metode til scanning af laserpolarimetri er fuldstændig ufarlig og smertefri. Det kan udføres på ambulant basis og afsluttes på få sekunder. Medicin gives ikke på forhånd eller bagefter. Patienten skånes således for dilatationen af ​​eleven forårsaget af dråber, som mange mennesker synes er ubehagelige.

Målingen påvirker heller ikke synet yderligere. Patienten kan derfor med sikkerhed køre maskiner og køretøjer samme dag. Normalt sætter øjenlægen to separate aftaler til scanning af laserpolarimetri af nethinden, der er mindst et års mellemrum. I tilfælde af kortere tidsperioder mellem de to datoer kan det faktiske udløb kun vurderes med vanskeligheder ved hjælp af proceduren. I sidste ende muliggør scanningslaser-polarimetri-metoden diagnosen grå stær, der er op til fem år tidligere.

Med en umiddelbart tilsluttet terapi kan nedsættelse af synsfeltdefekter ofte undgås med en så tidlig diagnose, at polarimetri har påtaget sig en revolutionerende rolle inden for glaukombehandling. Da metoden er en ret nyere procedure, har lovpligtige sundhedsforsikringer normalt ikke dækket behandlingsomkostningerne indtil videre.

På den anden side bærer private sundhedsforsikringer normalt en stor del af behandlingsomkostningerne eller dækker endda hele beløbet. Da polarimetri som en objektiv målemetode ikke kræver noget samarbejde fra patientens side og er uafhængig af hans egne indtryk, kan metoden også bruges på uvillige patienter, mentalt handicappede patienter eller børn med uændrede meningsfulde resultater.