Ved vejrtrækning absorberes O2 i blodet, og CO frigøres gennem blodet. Det Oxygen spænding eller også Partielt ilt, tryk er andelen af ilt i blodgasblandingen. Lægen bestemmer normalt alle blodgasser til klinisk diagnostik og indsamler således information om åndedrætssvigt, f.eks.
Hvad er iltspændingen?
De menneskelige lunger er primært ansvarlige for vejrtrækning. Udveksling af gas finder sted i lungerne i lungerne. CO gives af. Oxygen absorberes fra den luft, vi indånder, og transporteres til alle regioner og væv i kroppen via blodet som et transportmedium.
Oxygenforsyningen til organer og væv er afgørende. Hvis iltforsyningen svigter, er kroppens væv beskadiget på meget kort tid. Celler kan ikke opretholde deres metaboliske processer uden ilt. Af denne grund dør de efter et bestemt tidspunkt, når blodet ikke længere bærer ilt. Ud over at transportere ilt i opløst form er blodet også ansvarligt for transport af bundet ilt. For at gøre dette binder O2 sig til blodets hæmoglobin.
Den medicinske fagmand forstår iltspændingen som det partielle ilttryk i blodet. Denne værdi er kendt som pO2 og danner sammen med kuldioxidpartiets tryk blodgasværdierne. PO2 er følgelig andelen af ilt i blodgasblandingens totale tryk. I henhold til Daltons lov tilføjer det delvise tryk af individuelle gasser i blodet det samlede tryk.
Funktion & opgave
Som åndedrætsgas er ilt en af de vigtigste blodgasser.Foruden ilt transporterer blodet også kuldioxid som et affaldsprodukt fra respiration. Foruden ilt og carbondioxid er basisoverskuddet, pH-værdien og bicarbonatet blandt blodgasværdierne. Hver af disse parametre spiller en rolle i vejrtrækningen. F.eks. Påvirker pH-værdien hæmoglobins bindingsaffinitet for ilt, hvilket er væsentligt for transport. Oxygenindholdet og iltmætning i blodet er også vigtige parametre.
I normal vejrtrækningsluft er andelen af ilt omkring 21 procent. Ved havniveau er der et samlet lufttryk på omkring 101 kPa. Dette resulterer i et iltpartielt tryk på omkring 21 kPa. Det partielle ilttryk i arterieblodet er lavere og kan være mellem 9,5 og 13,3 kPa med hensyn til alder. Deltrykket korrelerer med formlen c = a gange P med den respektive koncentration af gassen. a svarer til Bunsens opløselighedskoefficient, c er koncentrationen, og P svarer til deltrykket.
Jo lavere partielt tryk, jo lavere er procentdelen af ilt i blodet. Den stofspecifikke konstante a påvirker opløseligheden. Denne konstant er meget højere for kuldioxid end for ilt. Det partielle ilttryk er derfor vigtigt for opløseligheden og for transporten af O2 i blodet.
Hvis deltrykket for ilt falder for lavt, nedsættes iltforsyningen til kroppens væv. Hvis kroppen desuden ikke kan indånde nok kuldioxid, bygger kuldioxid op, og blodet bliver surt (pH-værdi). Jo mere surt blodet er, desto mindre bindende affinitet er der mellem ilt og hæmoglobin. Kuldioxid har en langt større affinitet til binding til hæmoglobin end ilt. Når det er til stede i høje koncentrationer i blodet, kan det fortrænge ilt fra hæmoglobinet. På den anden side gør øget udånding af CO blodet basisk.
Bestemmelsen af iltpartialtrykket, carbonpartialtrykket og pH-værdien giver derfor afgørende information om lungesundheden. Blodgasværdierne er tæt forbundet. Et ændret delvist tryk for en af gasserne ændrer altid værdien for den anden gas.
Du kan finde din medicin her
Ication Medicin til åndenød og lungeproblemerSygdomme og lidelser
Blodgasforsøg udføres næsten udelukkende i kliniske omgivelser og i intensivsektoren. Som regel er bestemmelsen kun nødvendig for alvorligt syge patienter, for eksempel for at overvåge patienter på en ventilator. På grund af det tætte forhold mellem de individuelle blodgasværdier overvejer lægen normalt parametrene i klinisk diagnostik sammen og bestemmer således for eksempel sværhedsgraden af respirations- eller metaboliske lidelser.
En typisk sygdom med ændrede blodgasværdier er respirationssvigt. En forstyrrelse i lungegasudveksling omtales som sådan. Den delvise respiratoriske eller lungeinsufficiens svarer til en isoleret arteriel hypoxæmi. Der er derfor mangel på ilt i det arterielle blod, hvilket resulterer i en utilstrækkelig forsyning af kroppens væv. Dette fænomen får iltpartialtrykket til at falde under grænsen på 70 mmHg. Kuldioxid er enten normalt eller også reduceret.
Med global respiratorisk insufficiens forekommer hypoxæmi og såkaldt hypercapnia. Kuldioxidpartialtrykket stiger patologisk til over 45 mmHg og tillader, at oxygenpartialtrykket falder mere eller mindre kraftigt. Ud over dyspnø og cyanose er de vigtigste symptomer på åndedrætssvigt først og fremmest indre rastløshed, forvirring og et racende hjerte. Afhængig af årsagen kan disse klager være forbundet med andre symptomer.
Foruden respirationsinsufficiens spiller det partielle ilttryk også en rolle i tachypnea. Dette er en øget vejrtrækningshastighed, som forekommer, når der er et øget behov for ilt. Andedybden er enten reduceret, konstant eller overdreven. Tachypnea er symptomatisk for mange sygdomme, da fænomenet for eksempel forekommer i forbindelse med febereaktioner. Takypnea er mere specifik for hjerte- og lungesygdomme. Organismen forsøger at kompensere for den reducerede iltforsyning ved at øge vejrtrækningsarbejdet. Som regel manifesterer tachypnea sig gennem patologisk ændrede blodgasværdier. Teoretisk set kan fænomenet imidlertid også forekomme med fysiologiske blodgasser, for eksempel som hyperventilationssyndrom i tilfælde af psykologisk ophidselse.
.jpg)
