polysomnografi

Nogle mennesker har vanskeligheder med at sove, hvor normale medicinske undersøgelser ikke kan diagnosticere den nøjagtige årsag. I sådanne tilfælde bliver de berørte polysomnografi sendt til et søvnlaboratorium.

Hvad er polysomnografi?

Polysomnography er en omfattende undersøgelse af alle kropsfunktioner under søvn. Det udføres normalt i et stationært søvnlaboratorium og registrerer dybden, kvaliteten og søvnforløbet.

Følgende kropsfunktioner testes: hjerneaktivitet gennem EEG (elektroencefalogram), hjerterytme gennem EKG (elektrokardiogram), vejrtrækningsprocesser og åndedrætslyde, øjenbevægelser, muskelspænding, kropsholdning og bevægelser, kropstemperatur og iltmætning i blodet. Alle de undersøgte værdier resulterer sammen i en søvnprofil, der giver information om årsagen til søvnforstyrrelsen.

Funktion, effekt & mål

Polysomnografi bruges altid, når konventionelle undersøgelser ikke kan finde den rigtige årsag til søvnforstyrrelser, men helbredet er truet, hvis søvnforstyrrelserne ikke behandles. Frem for alt er det uundværligt ved søvnapnø-syndrom, fordi de berørte snorker og har pauser i vejrtrækningen under snorken, hvilket betyder, at søvnen ikke er afslappende, så de lider af søvnighed om dagen op til mikrosøvn. Dette er især farligt i vejtrafik, og pauser i vejrtrækningen fører til hjerte-kar-problemer på lang sigt.

Andre anvendelsesområder inkluderer

• epilepsi
• mareridt
• Narkolepsi
• Angstanfald
• Psykogen lammelse
• Nyd nocturnus (natterror) hos børn
• Restless ben syndrom (restless ben)
• Somnambulisme (natlig søvnvandring)

For at finde årsagerne til disse søvnforstyrrelser undersøger polysomnografi søvn i dens forskellige stadier. Neurologiske egenskaber og kardiovaskulære parametre registreres under søvn, og patientens opførsel overvåges af videokameraer under søvn.

Inden en undersøgelse i søvnlaboratoriet finder sted, skal en detaljeret medicinsk historie og fysisk undersøgelse udføres for at indsnævre den mulige årsag til søvnforstyrrelser. Hvis det er nødvendigt med en trykmåling af brystet med en spiserørssonde, skal patienten informeres om risiciene på forhånd.

Der er to former for polysomnografi. Den lille polysomnografi undersøger psykiatriske sygdomme, epilepsi og obstruktiv søvnapnø-syndrom (OSAS). Følgende parametre overvåges og registreres:

• Hjernebølger
• Hjerteaktivitet
• Oxygenmætning af blodet og hjerterytmen ved pulsoximetri]
• Øjenbevægelser
• Muskelaktivitet (inklusive mastikatoriske muskler)
• Åndedrætsstrøm og åndedræt bevægelser

En større polysomnografi udføres, hvis behandlingen ikke forbedrer søvnforstyrrelser. Derefter registreres yderligere parametre:

• Blodtryk
• Kropstemperatur
• erektion
• Indåndingstryk, når du bruger en åndedrætsmaske
• Snorken lyde
• Overvågning med mikrofon

Polysomnografien udføres normalt to på hinanden følgende dage og nætter i søvnlaboratoriet. Elektroder anbringes på patientens hud til måling af forskellige dele af kroppen (hoved, øjne, hjørne, bryst, underben). Undersøgelsen overvåges løbende af personalet. Efter undersøgelsen diskuteres fundene med patienten, og passende terapi påbegyndes. Hvis optegnelserne ikke er afgørende, skal prøven gentages om nødvendigt.

Du kan finde din medicin her

Risici, bivirkninger og farer

Da polysomnografi er en smertefri, ikke-invasiv undersøgelsesmetode, er der normalt ingen komplikationer. Hvis der overhovedet er nogen bivirkninger, er det mest en hudreaktion på det klæbemiddel, som elektroderne er bundet til huden med. Når man måler tryk i thorax med en spiserørssonde, kan indsættelse af sonden være ubehageligt og lægge større stress på patienten. Der er en lille risiko for skader på næsehindekræft og spiserør. Men de forekommer sjældent.

Det rum, hvor undersøgelsen udføres, svarer til et hotelværelse. Det er stille og mørkt under undersøgelsen og optagelsen. Et videokamera registrerer alle bevægelser. Patienter kunne opføre sig normalt i denne periode. Ny trådløs teknologi gør det muligt for dem at bevæge sig frit og også bruge toilettet uden at skulle kobles fra en nattsygeplejerske. Under undersøgelsen er der altid nogen der kan tale med via mikrofonen.

På undersøgelsesdagen bør patienterne ikke sove i løbet af dagen og ikke flere drikkevarer indeholdende koffein fra omkring 14 år. Håret skal vaskes frisk, så elektroderne klæber godt fast på hovedet, men der bør ikke anvendes nogen hårspray, olie eller gel. Om natten kan du medbringe alt, der hjælper dig med at sove godt, inklusive dine egne pyjamas.

Da sovemiljøet i søvnlaboratoriet adskiller sig fra det sædvanlige miljø derhjemme, kan det være, at det at falde i søvn eller at sove i søvnlaboratoriet ikke fungerer så godt, men det spiller ikke en rolle for testresultatet, er posterne alligevel meningsfulde. Nyere mobilteknologi muliggør allerede en undersøgelse derhjemme, hvilket giver fordelen ved en søvnoptagelse under realistiske forhold og derfor kan være mere informativ end i søvnlaboratoriet. Efter undersøgelsen diskuteres passende terapeutiske foranstaltninger med patienten, f.eks. B. i tilfælde af søvnapnø anbefales en åndedrætsmaske under søvn, som giver ham ilt for at undgå åndedræt.