Nogle gange kan væske eller luft opbygges i lungerne, hvilket gør det vanskeligt at trække vejret og påvirke hjertet. I disse tilfælde er dit helbred i fare, og det skal være det Pleural dræning at lindre lungerne.
Hvad er pleural dræning?
Drenering bør dybest set dræne luft- eller væskeansamlinger gennem en slange fra kroppen i en beholder, der opsamler væsken. Det placeres ofte efter en operation for at dræne sårvand og for at holde risikoen for infektion i sårområdet lav.
En pleurafløb bevæger luft eller væske fra lungerne ud af brystet for at lindre lungerne og gøre vejrtrækningen lettere. På grund af forskellige omstændigheder kan luft og væske ophobes i lungerne, hvilket udgør en akut sundhedsrisiko. I disse tilfælde indsættes et rør i pleuralrummet mellem pleura og pleura for at lindre lungerne. Pleural dræning er også kendt som en bryst dræning.
Funktion, effekt & mål
En pleural eller thorax dræning er altid nødvendig, når luft, blod eller pus akkumuleres i pleuralrummet, og lungerne ikke længere har plads nok til at udvikle sig, hvilket resulterer i alvorlig åndenød. Hvis der akkumuleres væske der, kan arterierne og venerne, der fører til hjertet, ikke længere forsyne hjertet med tilstrækkelig blod. Akkumulering af væske eller luft skaber tryk i lungerne, som kan være livstruende, men kan fjernes ved en pleural dræning.
Nogle kliniske billeder gør et brystafløb nødvendigt, f.eks. B. Pneumothorax og spænding Pneumothorax. Hvis ribbenene er skadet, eller brystet åbnes under en operation, kan luft trænge ind i pleuralrummet og forårsage symptomer som smerter, åndenød og et racende hjerte. Hvis luft kommer ind i pleuralområdet, når du inhalerer det, men det ikke kan udåndes normalt igen, opstår en livstruende situation, fordi trykket kan stige så meget, at hjertet ikke længere er i stand til at udføre sin fulde funktion. I hæmothoraxen kan blod opbygges i lungerne på grund af skade på blodkarene. Hvis denne situation varer i lang tid, forårsager det ikke kun smerter og åndenød, men også blodtab.
I denne livstruende situation kan pleuraldrænering være en livreddende foranstaltning. I særligt alvorlige tilfælde er kirurgi ofte påkrævet ud over at placere dræningen. Ved pleural empyema akkumuleres pus i pleuralrummet, i de fleste tilfælde fra infektioner i brystområdet fra lungebetændelse eller kirurgi. I dette tilfælde er det ud over at dræne pussen nødvendigt at skylle brystet med en saltopløsning. Der er flere forskellige procedurer for et brystrør.
Den mest almindelige er Monaldi-dræning, der primært bruges til luftopbevaring, og Bülau-dræning, der bruges til væskeretention. Dræningssystemerne kan u. en. adskiller sig i antallet af opsamlingscontainere. En pleural dræning skal placeres steril. Efter at huden er blevet desinficeret palperes ribbenene, og et punkteringssted markeres midt på ryggen. Der laves et snit på ca. 1 cm, hvorigennem dræningen introduceres.
Risici, bivirkninger og farer
En pleural- eller brystrør er en af de vigtigste livreddende foranstaltninger, men det er ikke uden dets risici. Selv hvis der sjældent forekommer alvorlige komplikationer, kan proceduren skade lungerne og føre til en pneumothorax som en komplikation. For at være i stand til at placere røret korrekt, er det nødvendigt at åbne pleuralrummet og ribbenmusklerne på det rigtige sted i ryggen.
I bunden af hver ribben er der en arterie og en nerve, der kan blive såret ved denne procedure, især hvis den er tidspres på grund af en livstruende tilstand. En sådan skade kan føre til blødning og i vanskeligere tilfælde unormale fornemmelser såsom følelsesløshed, hvis en nerve er blevet såret. Risikoen for at skade legemsvæv i det tilstødende område gennem lægningen af dræning kan ikke udelukkes. Hvis hjertet, vindrøret eller hovedarterien er skadet, kan livstruende komplikationer opstå. Hvis pleural dræning ikke er mulig uden ubehag, vil læger i de fleste tilfælde vælge akutkirurgi.
Selve såret, som er forårsaget af aflejring af dræning, er også en risiko, fordi patogener kan samles der og udløse en infektion. En læge skal altid konsulteres, hvis der er rødme, hævelse på injektionsstedet, åndenød eller et racende hjerte, samt hvis der udskilles store mængder væske, da dette kan være en indikation af yderligere blødning. Men når der er en livstruende situation, opvejer fordelene ulemperne. Ved placering af et brystrør skal patienten være forsigtig med ikke at trække i røret, så det ikke glider ud, før det fjernes.
Smerter kan forekomme, når du trækker i røret, men dette kan fjernes ved indgivelse af en lokalbedøvelse. De hygiejniske krav spiller en vigtig rolle i at undgå unødvendige risici. For at holde risikoen for infektion lav skal proceduren udføres under sterile forhold.
