Det moderkage eller den Pudsekage forbinder moderens blodstrøm til fosteret via navlestrengen. Det er ansvarlig for levering af ilt, tilførsel af næringsstoffer og fjernelse af kuldioxid og affaldsmaterialer. Forstyrrelser i udførelsen af placenta kan forårsage alvorlig skade på det ufødte barn.
Hvad er morkagen?
Det moderkage forbinder det udviklende foster til livmorvæggen for at sikre fødeindtagelse, affaldsaffald og iltforsyning.
Disse 'rigtige' morkager findes primært hos pattedyr. Morkagen fungerer som et føtomatalt organ med to komponenter: føtalt placenta, der stammer fra den samme blastocyst som fosteret selv, og det moderlige morkage, der opstår fra livmodervævet. Ordet placenta kommer fra det latinske ord for "kage".
Da morkagen er ansvarlig for den vitale udveksling af ilt, kan problemer med morkagen bringe fostrets sundhed i fare. En forkert justering af morkagen kan også føre til alvorlige komplikationer under fødsel.
Anatomi & struktur
Mennesket moderkage har en gennemsnitlig længde på 22 cm og en tykkelse på 2 til 2,5 cm; tykst i midten og tyndest på siderne. Det vejer omkring 500 gram og har en rødblå eller crimson farve.
Morkagen er forbundet med fosteret ved navlestrengen. Denne er 55 til 60 cm lang og indeholder to navlestarterier og en navlens vene. Et netværk af fine blodkar strækker sig over morkagen og opdeles yderligere i et netværk, der er indkapslet af celler. Disse ender i en form for villøse trælignende strukturer.
På modersiden dannes disse strukturer til små lobuler kaldet cotyledons. Hos mennesker har morkagen en skiveform, i andre pattedyr kan den have en anden form.
Funktion & opgaver
Stoffet fra moderkage muliggør påfyldning med mors blod, hvorigennem der sikres en udveksling af vitale stoffer. Dette inkluderer levering af ilt og fjernelse af kuldioxid tilbage i moders blod.
Tilførslen af næringsstoffer via morkagen er direkte relateret til mors kost og helbred. Diabetes eller fedme kan føre til en tilsvarende påvirket stofskifte og føre til overvækst eller utilstrækkelig vækst. Affald bortskaffes også via morkagen. Urea, syrer og kreatinin i fosteret føres ind i moders blod ved diffusion.
Antistoffer kan også nå fosteret gennem morkagen og beskytte det mod sygdom. Denne levering fortsætter selv et par uger efter fødslen og bringer barnet gennem denne kritiske periode. Morkaken er også ansvarlig for et antal hormoner, der regulerer produktion og levering af glukose og proteiner.
Sygdomme og lidelser
Der er en række komplikationer og kliniske billeder forbundet med moderkage. Disse inkluderer placental insufficiens, forstyrrelse af moders blodstrøm og forkert justering.
Placental insufficiens er en funktionel svaghed i placenta. Hun er ikke i stand til at passe barnet tilstrækkeligt. Man bestemmer her kronisk og akut. Den akutte placentale insufficiens kan for eksempel udløses af stærk arbejdskraft. Kronisk placentale insufficiens udvikles over uger eller måneder og kan føre til en konstant forsyningsmangel for barnet og i sidste ende til alvorlige sygdomme. Denne kroniske form kan udløses af diabetes, infektioner, nyresygdomme, men også af alkoholisme og stofmisbrug.
En forstyrrelse i moders blodstrøm som f.eks Hypertension kan føre til utilstrækkelig blodforsyning til fosteret. Hvis morkagen er forkert placeret, kan der opstå problemer, hvis det blokerer for fødselskanalen, og normal fødsel gennem vagina bliver umulig.
Årsagerne til denne forkerte situation kan ligge i den vordende mors alderdom, i mange tidligere graviditeter, tidligere kejsersnit, curettages, erythroblastosis eller flere fødsler. Især er moderens intensive rygning forbundet med dette.
.jpg)
