Som Æggestokkens follikel Gynækologi henviser til en enhed af kvindelige ægceller, epithale granulosa-celler og de to omgivende bindevævslinjer theca interna og theca externa, som er placeret på ovariecortex i det avancerede stadium af follikelmodning.
Æggestokkens follikel og især dets anatomiske hjælpeceller påtager sig vigtige opgaver inden for follikulær modning og seksualitet, men er også genstand for modningsprocesser, der under hormonel kontrol udløser ægløsning i det sene stadium og skyller æggecellen i form af æggestokkens follikel i æggeledertragten. En af de vigtigste klager forbundet med æggestokkens follikel er godartede follikulære cyster, som kan dannes på ethvert stadium af follikulær modning og få folliklen til at vokse til en follikelstørrelse på mere end fire centimeter.
Hvad er æggestokkens follikler?
I æggestokkene i hunkroppen danner ægcellen en enhed med hjælpeceller, dvs. de omgivende follikulære epitelceller og de to omgivende bindevævslag under follikulær modning. Lægen kender denne enhed som den overiale follikel, der undertiden også kaldes folliklen.
Folliklerne gennemgår en modningsproces under hormonel kontrol, hvor de to lag bindevæv og hjælpecellerne i æggestokkens follikel først dannes. De resulterende æggefollikler udløser ægløsning, efter at de er fuldt modnet. Alle follikelstadier i æggestokken er anatomisk funktionelle strukturer, der især indeholder østrogenproducerende celler. Kun disse celler giver æggecellerne igen mulighed for at modne og udvikle sig.
Anatomi & struktur
Æggestokkens follikler består af æggecellen, såkaldte granulosa-celler eller follikulære epitelceller samt de to lag bindevæv theca interna og theca externa. Granulosa-cellerne ligger i det flerlagede granulære lag af æggestokkens follikel og udvikler sig i løbet af follikelmodningen fra epitelceller i det første modenstrin, den såkaldte primære follikel.
Theca interna er på den anden side en differentieret grænse af bindevæv, der ligger på ovariecortex, hvor det danner det indre cellelag i æggestokkens follikel.Dette bindevævslag udvikler sig til den sekundære follikel under modningen af den primære follikel. Theca-ydre er også en differentieret grænse af bindevæv, der udvikler sig under den gradvise modning af folliklen og endelig ligger på æggestokkens cortex i æggestokkens follikel.
Funktion & opgaver
Æggestokkens follikler underkastes en modningsproces og udløser selv modningsprocesser. Selv før fødslen er kvinden udstyret med det primordiale follikelsystem, der ud over æggecellen også inkluderer et enkeltlags follikulært epitel. Disse oprindelige follikler steg senere kontinuerligt i størrelse og udvikler sig i løbet af denne vækst til primære follikler. De primære follikler opstår, så at sige, i det første modenstrin af folliklen og er udstyret med en-lags prismatisk follikulært epitel.
Sekundære follikler udvikler sig fra disse primære follikler i det efterfølgende trin. Æggecellen er indpakket i glycoproteiner i de sekundære follikler. Det follikulære epitel udvikler sig til flere lag og justerer sig i form af stråler. Den næste fase af follikulær modning er den tertiære follikel. På dette trin vises et follikulært hulrum, hvor follikelvæsken akkumuleres. Under modning produceres denne væske af granulosacellerne i æggestokkens follikel, som er udviklet fra epitelcellerne i den primære follikel under modningen. Så snart æggecellen er passeret ind i en klynge af celler, dvs. den såkaldte æghaug og dermed et dockingpunkt, udvikler bindevevet omkring cellen sig til de to lag væv theca interna og theca externa. Folliklen fortsætter med at vokse i størrelse og bliver det, der er kendt som Graaf's follikel, som allerede er klar til at hoppe.
Disse vækstprocesser styres af hormonet FSH, som har en follikelstimulerende virkning og kommer fra hypofysen. Så snart hormonet FSH og luteiniserende hormon LH er til stede i en specifik koncentration, forekommer ægløsning. Ved hjælp af kontraktile celler fra theca-eksternen skylles det derefter æggecellen ind i æggeledertragten. Størstedelen af granulosacellerne anbringes i et beskyttende lag omkring æggecellen. Det vaskulære og cellerige bindevævslag af theca interna producerer androgener i løbet af dette.
Disse androgener når det hjælpecelleholdige lag i æggestokkens follikel gennem diffusionsprocesser, hvor de omdannes til østrogener i aromatiseringsprocesser. Efter hver ægløsning danner en del af de tilbageholdte granulosa-celler det såkaldte corpus luteum fra lagrede lipider, som er ansvarlig for produktionen af hormonet progesteron og kontrollerer seksuel cyklus. Således er æggestokkens follikler involveret i flere processer med hormonproduktion og antager således kontrolfunktioner inden for reproduktion og seksualitet.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til menstruationssmertersygdomme
En af de mest kendte follikulære sygdomme er follikulære cyster. De kan opstå fra strukturer i alle follikelstadier i æggestokken, dvs. fra en hvilken som helst form af æggestokkens follikel i betydningen af den modne æggecelle inklusive dens skal. Så snart folliklen i et hvilket som helst modenstrin overstiger en størrelse på fire centimeter, taler gynækologen allerede om en follikulær cyste.
Hvis denne proces først forekommer efter ægløsning, kaldes den blodfyldte, cystiske udvidelse af corpus luteum, der lige er ved at udvikle sig, også en corpus luteum cyste. Cystiske processer er godartede tumorer, som man normalt kan gætte på ved palpering under en rutinemæssig undersøgelse af gynækologen. Follikulære cyster forbliver ofte stort set symptomfri. Det samme gælder for godartede tumorer i æggestokkens konvolut, der udvikler sig fra overfladiske celler og ofte har store masser.
