EN Ovarieinflammation, også kaldet andexitis eller oophoritis er en sygdom i æggestokkene. Oophoritis kan udløses af en bakterieinfektion. I sjældne tilfælde er oophoritis imidlertid forårsaget af vira.
Hvad er oophoritis?
Kvinder, der har oophoritis, klager hovedsageligt over smerter i underlivet. Ud over bækkenesmerter kan feber eller potentiel defensiv spænding også forekomme.© timonina - stock.adobe.com
Det oophoritis I meget få tilfælde påvirker faktisk kun æggestokkene - æggelederne er også betændte, så der - udover oophoritis - også er en betændelse i æggelederne.
Især kvinder i den fødedygtige alder er i fare.
Cirka to tredjedele af alle kvinder, der allerede er i deres teenageår, har haft ovariebetændelse før. Bakterier, hovedsageligt klamydia, overført gennem ubeskyttet sex, kan forårsage oophoritis.
årsager
Forskellige vira og bakterier kan være ansvarlige for at få kvinder til at udvikle oophoritis. Som regel er klamydia udløseren; lægen finder ofte også streptokokker. Undertiden kan enterokokker også forårsage oophoritis. En tredjedel af alle tilfælde er gonokokker, der er ansvarlige for betændelse i æggestokkene.
I forbindelse med oophoritis taler lægen om en stigende eller faldende betændelse. Den stigende betændelse, der så at sige "stiger fra skeden", udløses af ubeskyttet samleje og er en af de mest almindelige årsager til oophoritis. Den faldende betændelse udløses af betændte organer (såsom blindtarmbetændelse), skønt denne form for sygdom kun forekommer i de sjældneste tilfælde.
Lægen taler om hæmatogen betændelse endnu mere sjældent. Bakterierne - udløst af en virusinfluenza eller fåresyge - når æggestokkene direkte gennem blodet.
Symptomer, lidelser og tegn
Kvinder, der har oophoritis, klager hovedsageligt over smerter i underlivet. Ud over bækkenesmerter kan feber eller potentiel defensiv spænding også forekomme. Undertiden klager patienten over kvalme og opkast.
Hvis disse symptomer opstår, skal der straks opnås en medicinsk vurdering. Der er dog også sygdomsforløb, der ikke giver nogen symptomer. Mens mange kvinder klager over influenzalignende symptomer, besøger andre patienter kun lægen, fordi de har blødning uden for deres perioder.
Diagnose & sygdomsforløb
Før en bækkenundersøgelse udføres, begynder en omfattende medicinsk historie. Lægen foretager en vaginal palpationsundersøgelse; tegn på oophoritis kan også påvises ved hjælp af en ultralydundersøgelse. For eksempel, hvis æggestokkene eller æggelederne allerede er forstørrede.
Ultralydundersøgelsen skal også give information om, hvorvidt der allerede er cyster, eller om der er væske i bughulen.Hvis smerter i vaginalområdet eller i livmoderområdet er også klassiske. Hvis patienten reagerer på trykket, kan dette også være et første tegn på, at oophoritis er til stede. En blodprøve giver information om, hvilken patogen der udløste oophoritis, eller det er også muligt at bestemme patogenet ved hjælp af en vaginal pinde og den følgende undersøgelse ved hjælp af et mikroskop.
Kimen opdages i laboratoriet - ved hjælp af specielle kulturer. Hvis patienten klager over meget alvorlige smerter, eller hvis lægen finder, at æggestokkene er enormt forstørret, skal en operation ofte planlægges. Ved hjælp af laparoskopi (spejling i mavehulen) har lægen indsigt i andre organer og kan undertiden kontrollere, om disse eller endda peritoneum allerede er påvirket.
Hvis sygdommen behandles for sent eller slet ikke, kan der opstå et kronisk forløb. Dette betyder, at kvinden igen og igen skal kæmpe med betændelse, hvilket derefter fører til dannelse af ar, så også fertiliteten undertiden lider. Kvinder, der har haft tre ovarieinfektioner, har 50 procent chance for at være infertile.
Komplikationer
Først og fremmest er oophoritis meget smertefuld i mave og mave. Denne smerte har en meget negativ effekt på livskvaliteten for den pågældende og kan også føre til betydelige begrænsninger i hverdagen. Desuden mister patienterne deres appetit på grund af den vedvarende mavesmerter og lider af vægttab eller forskellige mangelsymptomer.
Oophoritis kan også føre til feber, opkast og kvalme, så patientens modstandsdygtighed reduceres markant. Hos kvinder kan dette også føre til øget vaginal blødning, som fortsat kan være forbundet med humørsvingninger. Som regel helbreder oophoritis ikke sig selv, så behandling af en læge er altid nødvendig.
Behandling af oophoritis udføres normalt ved hjælp af antibiotika og fører til et positivt forløb af sygdommen relativt hurtigt. Der er ingen særlige komplikationer for de berørte. Men hvis ubehandlet efterlades, kan oophoritis føre til blindtarmbetændelse. Patientens forventede levetid ændres normalt ikke af denne sygdom.
Hvornår skal du gå til lægen?
Kvinder og piger, der lider af lidelser i underlivet, som ikke er relateret til menstruation, bør konsultere en læge. Hvis smerter vedvarer eller øges i intensitet, er en læge nødvendig. En følelse af spænding i æggestokkene eller livmoderen, ubehag eller en følelse af sygdom skal undersøges og behandles. Hvis du oplever influenzalignende symptomer som opkast, kvalme eller indre svaghed, skal årsagen afklares. Feber og et fald i træningskapacitet skal undersøges og behandles af en læge.
Hvis blødning forekommer uden for cyklussen, betragtes dette som et advarselssignal for organismen. Der kræves et besøg hos lægen for at stille en diagnose. Blødning ved brug af toilettet, tab af libido og ubehag under samleje bør drøftes med en læge. Hvis der opstår ændringer i adfærd, bemærkes øget træthed, eller hvis den pågældende klager over søvnløshed, skal en læge konsulteres.
Hævelse i underlivet, et fald i fysisk aktivitet og humørsvingninger kan alle være resultatet af oophoritis. Det anbefales at besøge en læge, så begrænsningerne i hverdagen ikke spreder sig yderligere. Handling er påkrævet i tilfælde af mangelsymptomer, udmattelse eller vægttab. Da der ikke kan forventes nogen selvhelbredelse, skal medicinsk behandling påbegyndes.
Terapi og behandling
Det er vigtigt, at oophoritis behandles relativt tidligt. Dette er den eneste måde at forhindre mulige langtidsvirkninger, såsom infertilitet. Som regel behandles oophoritis med antibiotika; antibiotika skal tages i omkring 14 dage. Hvis sygdomsforløbet er meget alvorligt, kan behandlingen ikke længere udføres på poliklinisk basis, så patienten indlægges på hospitalet som ambulant.
Der udvises omhu, at - hvis der er bevis for, hvilket patogen der var årsagen til oophoritis - øjeblikkelig lægemiddelbehandling finder sted. Hvis for eksempel bakterier som klamydia er involveret i oophoritis, skal ikke kun patienten, men også den seksuelle partner behandles. Derudover bruges antiinflammatoriske lægemidler - også til ambulante behandlinger af oophoritis; Undertiden kan smertestillende midler også administreres.
Når den akutte fase er forbi, kan patienter også tage hoftebade, fango-pakker eller kortbølget varmeterapi. Nogle gange kan "pillen" endda bruges til at "immobilisere" æggestokken. Ud over konservative metoder kan lægen også vælge en operation. Især hvis tidligere behandlinger ikke har været succesrige, eller hvis der allerede er komplikationer (blindtarmsbetændelse eller peritonitis).
Selv i tilfælde af meget alvorlig ardannelse kan lægen - sammen med patienten - blive enige om, at æggelederne eller æggestokkene fjernes, så et symptomfrit liv kan ledes.
Outlook og prognose
Der er næppe sygdomme som akut betændelse i æggeleder og æggestokke hos en kvinde, så der er så mange synonymer. Der skal sondres mellem en akut og en kronisk form af oophoritis. Generelt opsummeres begge sygdomme som bakteriel betændelse i de kvindelige vedhæng. Disse behandles under det medicinske paraplybegrep "adnexitis".
Prognosen for akut oophoritis adskiller sig naturligt fra den for den kroniske form af oophoritis. Akut adnexitis er almindelig hos unge og seksuelt meget aktive kvinder. I de fleste tilfælde er prognosen gunstig, fordi den akutte adnexitis kan heles uden konsekvenser. Den vigtige forudsætning for dette er imidlertid, at infektionen diagnosticeres på et tidligt tidspunkt og ikke spreder sig. Efter tilstrækkelig behandling kan akut oophoritis heles uden nogen konsekvenser.
Prognosen er lidt værre, hvis der er komplikationer i det akutte stadie. Eksempler på dette er en abscess på æggelederne og æggestokkene eller peritonitis. I begge tilfælde kan æggelederne limes permanent som et resultat af, at de tilknyttede symptomer overføres. Som en konsekvens heraf skulle de berørte kvinder regne med permanent infertilitet.
Hvis gynækologen ikke modtager behandling ved de første symptomer på oophoritis, kan betændelsen i de kvindelige vedhæng blive kronisk.
forebyggelse
Ovarieinflammation kan forhindres, hvis begge parter vælger beskyttet samleje (ved hjælp af kondom). I sidste ende er klamydia eller andre bakterier, der overføres gennem seksuel aktivitet, de vigtigste triggere.
Efterbehandling
I de fleste tilfælde har den person, der er ramt af oophoritis, kun begrænset direkte opfølgningsforanstaltninger til rådighed. Af denne grund skal den påvirkede konsultere en læge, så snart de første symptomer og tegn på sygdommen vises, så yderligere komplikationer eller klager kan forhindres. I værste tilfælde, hvis den ikke behandles, vil den berørte person være fuldstændig infertil, hvilket ikke kan vendes.
Derfor er tidlig diagnose hovedfokus for denne sygdom. I de fleste tilfælde behandles oophoritis ved at tage forskellige medicin. Det er altid vigtigt at sikre, at doseringen er korrekt, og at medicinen tages regelmæssigt for at lindre symptomerne. Hvis antibiotika bruges til at behandle sygdommen, bør de ikke tages sammen med alkohol.
Regelmæssig kontrol og undersøgelse af en læge er også meget vigtig efter behandlingen for at påvise og behandle skader på de indre organer på et tidligt tidspunkt. Typisk reducerer oophoritis ikke forventet levealder, hvis det opdages og behandles tidligt. Yderligere opfølgende foranstaltninger er ikke nødvendige og er normalt ikke tilgængelige for den pågældende.
Du kan gøre det selv
Kvinder, der har betændelse i æggestokkene, skal først overholde gynækologens retningslinjer. Smertestillende midler og antiinflammatorier skal tages i henhold til lægens anvisninger, så helingen fortsætter optimalt.
En hel række naturlige midler såsom rylling, kjerringrode eller havregrå kan tages med til dette. Homøopatiske præparater såsom Belladonna eller Aconitum har antiinflammatoriske virkninger og kan også bruges i samråd med lægen. Berørte kvinder skal også klæde sig varmt og bære robuste sko. Efter samleje, der skulle finde sted med kondom i de første par uger efter diagnosen, er det nødvendigt med omhyggelig personlig hygiejne. Kronisk syge mennesker skal permanent sikre god intim hygiejne.
Hvis du oplever usædvanlige symptomer eller klager under eller efter behandlingen, anbefales det at se en læge. Den medicinske fagmand kan overvåge udviklingen og justere behandlingen om nødvendigt. Han kan også tilkalde en homøopat og andre medicinske fagfolk, hvis der er en alvorlig underliggende sygdom, eller hvis oophoritis ikke falder inden for et par dage eller uger. Patienterne skal også passe sig selv og undgå kontakt med kulden.