EN Betændelse i nyrebekken (pyelonephritis) kan forekomme i akut eller kronisk form. Sygdommen er normalt forårsaget af en infektion med bakterier. Resultatet er betændelse i renalbenet nær urinlederne. Typiske tegn er smerter og feber såvel som vandladning. Nyrebetændelse skal altid undersøges og behandles af en læge.
Hvad er bækkenbetændelse?
Pyelonephritis (betændelse i nyrebekken) kan have en række meget alvorlige komplikationer. I nogle tilfælde udvikler simpel pyelonephritis sig til purulent betændelse i nyrens bækken.© Henrie - stock.adobe.com
Den tekniske betegnelse for Bekkenbetændelse læser pyelonefritis, der kommer fra de græske ord "nephros" = nyre og "pyelos" = bækken. Dette er en alvorlig sygdom i nyrebenet nær urinlederen. Dette er en akut eller kronisk betændelse, som i de fleste tilfælde skyldes bakterier. Det er en af de mest almindelige e-sygdomme i nyrerne, og som regel er kun en af de to menneskelige nyrer påvirket.
Ved den differentielle diagnose adskiller betændelse i nyrebenet sig fra betændelse i nyrebarken, idet det i førstnævnte tilfælde typisk påvirkes nyretilbindevævet, og i det kroniske forløb kan tilstødende organer også blive påvirket. På grund af den kvindelige urinrøranatomi, som er meget kortere sammenlignet med mænds, er kvinder dobbelt så sandsynligt, at de bliver påvirket af bækkennyresygdom end mænd.
Men hvis en person når en bestemt alder, vender frekvensen, så er der flere mænd end kvinder, der lider af nyrebetændelse. Årsagen til dette er normalt en forstørret prostata, der forhindrer strømmen af urin, hvilket favoriserer multiplikation af bakterier.
årsager
Generel årsag til Bekkenbetændelse Som med en cystitis, hindrer den den normale strøm af urin, hvilket kan forårsage en spredning af bakterier. Her kan for eksempel en urinsten være årsagen. Hvis urinlederne ikke regelmæssigt skylles med urin, kan patogener stige udefra og formere sig i det urinopsamlende nyre bækken. Så er der normalt infektioner, der fører til nyrebetændelse.
En sådan betændelse i nyrebekken skyldes kun meget sjældent af patogener, der transporteres gennem blodbanen. Mennesker med et svækket immunsystem er især i fare, som det er tilfældet med eksisterende infektioner eller under behandling med visse lægemidler. De forårsagende patogener er normalt visse tarmbakterier eller stafylokokker.
Symptomer, lidelser og tegn
Symptomerne varierer afhængigt af om du har akut eller kronisk nyrebetændelse. I den akutte form forekommer kraftig smerte typisk i de laterale rygregioner, som kan stråle ind i bækkenet. Derudover er der en generel sygdomfølelse; de berørte føler sig trætte, halte og mishandlede.
Ofte stiger temperaturen; En feber på op til 40 grader er mulig og kan undertiden ledsages af kulderystelser. Kvalme, opkast og appetitløshed forekommer også. Pulsen kan stige. Normalt ledsager symptomerne på en blæreinfektion sygdommen, såsom en konstant trang til vandladning og smerter ved vandladning. Men klager i mave-tarmområdet er også mulige.
Symptomerne kan pludselig eller gradvist udvikle sig. Hvis starten af betændelse er ret langsom, er der ofte kun atypiske symptomer, såsom hovedpine og træthed i starten. Kronisk bækkenbetændelse bliver ofte ikke opdaget oprindeligt, fordi den ikke forårsager symptomer i lang tid.
Da nyrerne imidlertid kontinuerligt er beskadiget, bemærkes dette på et tidspunkt i kronisk hovedpine og rygsmerter, træthed, vægttab, højt blodtryk, mavesmerter og i blodtællingen. Ofte tilbagevendende blæreinfektioner eller gentagne feberanfald kan også være en indikation på kronisk bækkenbetændelse. I sjældne tilfælde kører sygdommen fuldstændigt uden symptomer, der er kendt som det stille kurs.
Komplikationer
Pyelonephritis (betændelse i nyrebekken) kan have en række meget alvorlige komplikationer. I nogle tilfælde udvikler simpel pyelonephritis sig til purulent betændelse i renalben. Patogener kan derefter komme ind i blodomløbet og forårsage blodforgiftning (urosepsis) fra urinvejene.
Nogle patienter ser også blod i urinen, når infektionen er alvorlig, hvilket især er tilfældet, hvis betændelsen har forårsaget en nyreabscess. Et kompliceret forløb af sygdommen kan også forventes i tilfælde, hvor patienten blev inficeret under et hospital ophold.
Behandling er derefter ofte vanskelig, fordi infektionen ofte involverer mange forskellige og i stigende grad antibiotikaresistente bakterier. Komplikationer skal også forventes, hvis andre risikofaktorer er til stede, især i tilfælde af indsnævring af urinvejene, diabetes mellitus eller hos gravide kvinder.
Som regel er betændelse i nyrebekken ufarlig under graviditet og genkendes ofte ikke overhovedet. I sjældne tilfælde kan sygdommen imidlertid forårsage spontanabort eller for tidlig fødsel. Hvis nyrerne er permanent nedsat af kronisk betændelse i renalbenet, kan dette føre til højt blodtryk og en forstyrrelse af elektrolytbalancen. Akut nyresvigt er generelt ikke at forvente i tilfælde af bækkenbetændelse, men denne komplikation forekommer i meget sjældne tilfælde.
Hvornår skal du gå til lægen?
En læge skal konsulteres, så snart en generel sygdom eller lidelse udvikler sig. Hvis der er smerter i maven, som er vedvarende eller stigende, bør symptomerne afklares. Hvis smerterne hos seksuelt modne kvinder ikke udløses af menstruationsblødning, er der grund til bekymring. Hvis du har en forhøjet kropstemperatur, højt blodtryk eller appetitløshed, rådes det til en læge.
Uregelmæssig vandladning, en gentagen trang til at urinere umiddelbart efter brug af toilettet og kulderystelser er tegn på en eksisterende sygdom. Hvis den pågældende lider af begrænset mobilitet eller problemer under flytning, er et kontrolbesøg hos en læge nødvendigt. Hovedpine, udmattelse, søvnforstyrrelser såvel som træthed og hurtig udmattelse er yderligere tegn på en sundhedsmæssig svækkelse. Der er behov for handling, så medicinsk terapi kan starte en forbedring af symptomerne.
Hvis rygsmerter opstår, mad nægtes eller vægttab forekommer, skal en læge konsulteres. Brug af smertemedicin anbefales kun efter konsultation af en læge. Tab af libido, begrænsninger i at klare daglige opgaver og kvalme og opkast skal præsenteres for en læge. Hvis den pågældende klager over uregelmæssigheder i fordøjelseskanalen, er dette også et tegn på en sygdom, der kræver behandling.
Behandling og terapi
Behandling af Bekkenbetændelse afhænger normalt af symptomerne. Disse er meget forskellige, men for det meste føler de, der er ramt, alvorligt syge med tab af appetit og ekstrem træthed, høj feber, som kan være ledsaget af kulderystelser og alvorlige smerter i det laterale og nedre del af maven og / eller i ryggen.
Kronisk bækkenbetændelse kan have mere dødelige konsekvenser, end man oprindeligt antager, så den skal behandles straks, så den ikke bliver kronisk i første omgang. For at være i stand til at fastlægge diagnosen bruger medicin laboratorie- og billeddannelsesprocedurer. Ved hjælp af specielle urinstansstrimler kan du bestemme, om der er proteiner, leukocytter og blod i urinen. Ved hjælp af en bakteriekultur kan den forårsagende bakteriestamme identificeres, hvilket er meget vigtigt for valget af det rigtige lægemiddel.
Bekkenbetændelsen behandles med et antibiotikum, der er passende til patogenet og med smertestillende midler. Antibioseen skal hurtigt lægge symptomerne ned og med den kraftige smerter. Ikke desto mindre gælder det samme her: antibiotikapakken skal tages helt ud, selvom der ikke er nogen symptomer for at forhindre bakterier i at dukke op igen.
Outlook og prognose
Hvis du hurtigt søger lægehjælp, er det yderligere udsigt til nyrebetændelse gunstigt. Der gives medicin, der forhindrer eksisterende patogener i at sprede og dræbe dem. Symptomerne kan forventes at blive lettet inden for et par dage. Genopretning kan opnås efter et par uger. Uden behandling kan symptomer stige i intensitet og omfang og udløse komplikationer.
Hvis der er en kronisk sygdom i nyrebenet, forværres prognosen normalt. Især udvides helingsvejen. En ændring i livsstil har en positiv effekt på det videre kursus. Ikke desto mindre er læger og medicinsk fagfolk nødt til at analysere det nøjagtige patogen og optimere behandlingsmetoder. Først da forbedres udsigten til en kur. Samlet set, jo svagere kroppens immunsystem, jo mere langvarig og vanskelig er det at komme sig.
Symptomerne kan føre til sekundære sygdomme, som igen har en negativ effekt på det videre forløb. Derfor bør især risikopatienter straks søge samarbejde med en læge. De inkluderer gravide kvinder eller personer med andre underliggende sygdomme. Hvis sygdommen udvikler sig ugunstigt, kan der udvikle sig en livstruende situation. I tilfælde af akut nyrebetændelse anbefales lægebehandling hurtigst muligt. Ellers kan der forventes komplikationer og spredningen af symptomerne.
Forhindre
EN Bekkenbetændelse eller cystitis kan forhindres ved at sikre, at urinvejene konstant skylles. Det er let at gøre ved at drikke regelmæssige væsker for at få dine nyrer til at arbejde.
Hvis urinen konstant udskilles på en mindre koncentreret måde, har patogener en lille chance for at stige udefra og forårsage en infektion, da de konstant skylles ud igen.
Fugtigt tøj, som f.eks. Våde badebukser og badedragter, skal også undgås. Kronisk bækkenbetændelse kan kun forhindres ved fuldstændig heling af en eksisterende bækkenbetændelse.
Efterbehandling
I tilfælde af betændelse i nyrebeklen er der normalt meget få og kun meget begrænsede foranstaltninger og muligheder for direkte opfølgningspleje, så den pågældende person ideelt set skal se en læge meget tidligt. Det kan heller ikke helbrede uafhængigt, så den berørte skal konsultere en læge ved de første symptomer og tegn.
I værste tilfælde kan det føre til blodforgiftning og følgelig død for den pågældende, hvis der ikke indledes nogen behandling. Typisk kan bækkenbetændelse behandles ved at tage en række forskellige lægemidler. Det er altid vigtigt at sikre, at doseringen er korrekt, og at medicinen tages regelmæssigt for at lindre symptomerne.
Når man tager antibiotika, skal det også bemærkes, at de ikke bør tages sammen med alkohol. Den berørte person skal også hvile og tage det roligt, hvis de har nyrebetændelse. Du skal afstå fra anstrengelse eller fra stressende og fysiske aktiviteter. Efter en vellykket behandling er normalt ingen yderligere opfølgningsforanstaltninger nødvendige. Patientens levealder reduceres derefter ikke.
Du kan gøre det selv
Ud over den medicinske behandling af betændelse i nyren i bækkenet, bør der konsumeres masser af væsker dagligt. En mængde på 3 liter anbefales. Dette er beregnet til at øge skylningen af urinvejene. Varme er også nyttigt. Dette gøres med antiinflammatoriske kamillebad, en varmt vandflaske på smertefulde områder og sengeleje. Som et alternativ til varmtvandsflasken kan en varm høblomsterpakke bruges. Dette afhjælper det konstante behov for vandladning og en brændende fornemmelse, når man tisser.
Større fysisk anstrengelse bør undgås. For at styrke immunforsvaret til bekæmpelse af sygdom tilrådes det at tage yderligere C-vitamin. Dette øger også syreindholdet i nyrerne, hvilket hæmmer spredningen af bakterier. Te og ekstrakter fra bjørkeblade, bjørnearb og ældre samt gyldenrod, lingonbær og savpalmetto har også vist sig effektive til at lindre betændelse i nyrebekken. Kombineret blære- og nyretræ fås også i forskellige versioner. Derudover kan en supplerende behandling med passende Schüßler-salte være passende.
Mineralvand må ikke indeholde kuldioxid. Blæren skal tømmes så fuldstændigt som muligt. Kaffe, alkohol og sort te bør undgås med drikkevarer, da disse fjerner væsker fra kroppen. Når en kvinde er gået på toilettet, bør rengøring forhindre, at tarmsymbolerne trænger ind i urinrøret. Når man forlader huset, skal passende tøj bruges til at beskytte mod fugt og kulde.