Af Lingual nerv eller Tunge nerve innerverer de to to tredjedele af tungen og inkluderer både sensoriske og følsomme fibre. Den hører til den mandibulære nerv, der er underordnet trigeminalnerven. Læsioner kan føre til smagsforstyrrelser, slukproblemer og fysiologiske taleforstyrrelser.
Hvad er den sproglige nerve?
Den sproglige nerve løber gennem området med underkæben. Det repræsenterer en gren fra den mandibulære nerv (Nervus mandibularis), som igen er en gren af Nervus trigeminus. Den trigeminale nerv er den femte kraniale nerv; neurale oplysninger fra hele ansigtsområdet konvergerer i det.
Foruden den mandibulære nerven har trigeminalnerven to andre hovedgrene: den oftalmiske nerve eller øjengren og den maksillære nerve eller maxillær gren. Den sproglige nerve innerverer de to to tredjedele af tungen og modtager både sansespecifik (sensorisk) information fra smagsløgene og uspecifikke (følsomme) signaler vedrørende tryk, temperatur, berøring og smerte.
Sidstnævnte er mere end bare stærk berøringsstimuli; Den menneskelige krop har sine egne smertereceptorer (nocireceptorer), som ofte er frie nerveender. Da den lingualnerv primært forbinder tungen med nervesystemet, er den også kendt som tungenerven.
Anatomi & struktur
Enden af den sproglige nerv er i tungen, under slimhinden. Derfra passerer nervefibrene under en del af den submandibulære kirtel (submandibular kirtel), før de fortsætter mellem den og en af tungemusklerne (hyoglossus muskel). På dette tidspunkt er den sproglige nerve på siden af tungen.
Den krydser derefter en af de ydre muskler i tungen (styloglossus-muskel) og derefter den øverste hals-indsnævring (overlegen svælg i musklerne), som er en af musklerne i halsen. Derefter leder den lingualne nerv med den bageste del af underkæben (ramus mandibulae) på den ene side og musculus pterygoideus medialis på den anden side opad i ansigtet, hvorved den også passerer den indre og ydre vingemuskulatur (musculus pterygoideus medialis og musculus pterygoideus lateralis) , som begge hører til masseter-musklerne. Som den mandibulære nerv fortsætter den til kraniet. I kranialhulen opdeler trigeminalnerven sig i disse og to andre grene.
Funktion & opgaver
Den sproglige nerves opgave er at transmittere nervesignaler. Forskellige fibre på nettet kan grupperes sammen. De sensoriske fibre bærer elektriske impulser, som nerveceller producerer som svar på en sensorisk stimulus. I dette tilfælde er det et spørgsmål om gustatory eller smag stimuli på tungen.
De følsomme fibre i den lingual nerve skal skelnes fra dette. De formidler information om berøring, smerte og temperatur. De fornuftige fibre udgør størstedelen inden for nerven. En person har omkring 100.000 kemiske receptorer på tungen og i halsen, der er ansvarlige for smagsopfattelsen. Flere af dem er samlet i en smagsløg. Spyt hjælper med at løsne vandopløselige molekyler fra maden, så smagreceptorerne kan reagere på de enkelte stoffer.
Molekylerne virker enten direkte på ionkanalerne eller binder til receptorer, som derefter åbner ionkanaler i cellemembranen. I begge tilfælde depolariseres den sensoriske celle: der genereres et elektrisk signal. De individuelle nervefibre, der udgør den lingualne nerv, kombineres til bundter. Et lag bindevæv adskiller 1-3 bundter i nerven fra hinanden. Dette dæklag, der er rig på kollagen, repræsenterer perineurium.
Fysiologi beskriver indersiden af en fascicle som endoneurium - det er her de faktiske nervefibre er placeret, gennem hvilke information i form af elektriske impulser fra tungen til hjernen.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod tab af appetitsygdomme
Beskadigelse af den lingualnerv kan resultere i forskellige sensoriske lidelser i tungen. Sådanne læsioner er for eksempel mulige som et resultat af en kirurgisk indgriben på kæben, som kan være en del af en tand- eller ortodontisk behandling eller anvendes til at fjerne cyster, tumorer og andet væv.
Et typisk eksempel er mandelfjerning. Nålepunkteringer, som er nødvendige for lokalbedøvelse, kan også ved et uheld ramme den lingualnerv: Selvom muskler, nerver og andre strukturer i den menneskelige krop stort set følger den samme forløb og struktur - men små afvigelser er mulige i individuelle tilfælde. Den nøjagtige placering af den sproglige nerve kan derfor ikke vurderes med absolut sikkerhed i alle tilfælde.
Medicin kalder også sådan skade iatrogen i sammenhæng med behandlinger og undersøgelser. Derudover medfører skader i ansigtet risikoen for en læsion på den lingualnerv. Uanset den nøjagtige årsag kan signaloverførsel i nerven svigte fuldstændigt eller kun være delvis forringet.
Forstyrrelser i den gustatoriske opfattelse sammenfattes i medicinen som dysgeusia. Ødelagte nervefibre, som ikke længere transporterer stimuli, kan resultere i et fuldstændigt smagstab i det berørte tungeområde (ageusia). I hypogeusia reduceres følsomheden over for stimulerende stimuli imidlertid kun. Nummenhed og opfattelsesforstyrrelser med hensyn til temperatur, tryk, smerter og berøring er også mulige.
Da den lingualiske nerv ikke innerverer hele overfladen af tungen, men kun de to forreste tredjedele, fører en læsion på denne nerve normalt ikke til et absolut tab af smag. De fleste af de kemiske receptorer, som en person opfatter smagstimuli, er i den bagerste tredjedel af tungen.
Ud over smagsforstyrrelser kan forskellige andre klager manifestere sig som et resultat af en læsion på den lingualnerv: Slugende lidelser og motoriske vanskeligheder, når man taler, er også mulige.