Auricularis magnus nerve

Af Auricularis magnus nerve er en følsom nerve i nakkepleksen. Nerven forsyner følsomt den dorsale ørehud og dele af hovedbunden. Skade på nerven resulterer i sensoriske lidelser.

Hvad er nerven auricularis magnus?

Cervical plexus er bedre kendt blandt medicinske fagfolk som cervical plexus. Det består af de forreste grene eller rami af rygmarvene fra segmenterne C1 til C4 og bærer også dele af rygmarvene fra segment C5. Nervegrenene i plexus løber mellem den forreste scalenusmuskulatur og medius scalenusmusklen ned i det dybere halsregion.

Ud over motoriske og blandede nerver bærer cervikalpleksen et antal rent sensoriske nerver. Dette inkluderer for eksempel auricularis magnus-nerven, som også er kendt som den store øre nerv. Nerven stammer fra det andet og tredje nakkesegment C2 og C3 i rygmarven og er derfor en følsom rygmarv, hvis oprindelige fibre artikulerer sammen med andre cervikale nerver i cervikale pleksus. Følsomme nerver viser et afferent kursus. De transporterer excitation stigende i retning af centralnervesystemet, mens efferente nerver dirigerer excitation i den anden retning og dermed ud af centralnervesystemet.

Auricularis magnus-nerven er den største nerve af de stigende nervegrener i cervikale plexus. Da nerven auricularis magnus ikke består af kun en ramus, er udtrykket en nerve faktisk vildledende. Mere specifikt er det et spørgsmål om to nervegrene af den samme nerve.

Anatomi & struktur

Den auricularis magnus nerve starter fra de forreste grene af den anden og tredje rygmarv. Derfra slynger den følsomme nerve sig rundt om sternocleidomastoid muskel.

I punctum nervosum eller Erbs punkt dukker nerven op igen sammen med nervus transversus colli, nervus occipitalis minor og nervi supraclaviculares og vises i den bageste kant af knoglemuskelen. I sin løb gennemtrænger nerven, ligesom mange andre nerver i livmoderhalsen, den overfladiske cervikale fascia. Efter perforering fortsætter den på musklerne i en kranial retning under platysmerne og når den parotidkirtel. På dette tidspunkt deler auricularis magnus nerven sig i en anterior og en posterior gren eller ramus.

I området med parotis kommunikerer den følsomme nervesnor med fibrene i ansigtsnerven. Auricularis magnus-nerven er en rent følsom nerve. Motoriske nerver kan aldrig være rent motorisk efferent, men altid indeholde følsomme afferente fibre. I tilfælde af følsomme nerver er imidlertid den eksklusive anvendelse af den følsomme fibertype reglen. Som alle andre nervefibre er auricularis magnus-nerven omgivet af gliaceller og svarer til en forlængelse af nerveceller.

Funktion & opgaver

Sensoriske nerves funktion er at transportere excitation til centralnervesystemet. De sensoriske nerver er forbundet med såkaldte receptorer i periferien. Receptorerne opfatter stimuli såsom tryk, berøring, temperatur og smerte, og afhængigt af stimulusintensiteten transmitterer disse stimuli til sproget i centralnervesystemet.

Dette sker via dannelsen af ​​et handlingspotentiale, der endelig migrerer langs de afferente sensoriske nervefibre ud af vævet ind i centralnervesystemet. Det er her den endelige behandling af signalet begynder, og opfattelsen af ​​stimuli når for eksempel bevidsthed. Rent følsomme nerver er ikke beregnet til at bære dybt følsom information. Den dybe følsomhed består af stimulusopfattelser af muskelspindlen og Golgi-senorganet. Det består af information om led og muskels aktuelle position og transporteres til centralnervesystemet via de stigende komponenter i blandede sensoriske-motoriske nerver.

De rent følsomme nerver har intet at gøre med den dybe følsomhed. Auricularis magnus-nerven overfører kun temperatur, smerte og berøringsstimuli. Det overtager den følsomme innervering af dorsale huddele i området af auriklen og hovedbunden bag øret. Derudover forsyner den huden over mastoidprocessen på en følsom måde og inderværer også et hudområde over parotidkirtlen og massetermuskelen.

sygdomme

På grund af sin ekstraordinære længde bruges auricularis magnus-nerven som donor-nerve i rekonstruktiv kirurgi. I rekonstruktive kirurgiske indgreb bruges det fra tid til anden som et indlæg til genopbygning af kortere nervedefekter. Selve auricularis magnus-nerven kan dog også påvirkes af defekter.

I tilfælde af en læsion af hans væv opstår sensoriske lidelser i de ovenfor nævnte forsyningsområder. Disse lidelser kan manifestere sig på forskellige måder. Ud over følelsesløshed kan der opstå unormale fornemmelser som forstyrret smertefølelse eller varm-kold fornemmelse. En vedvarende prikkende fornemmelse er også et muligt symptom. Perifert medierede sanseforstyrrelser forekommer for eksempel, når cervikal nerveplexus sidder fast mellem den forreste scalenusmuskulatur og scalenusmusklen. Dette kan være tilfældet, efter at de to muskler er steget i størrelse, for eksempel på grund af overdreven stress.

I forbindelse med polyneuropatier kan der også forekomme perifert medierede sanseforstyrrelser, som kan spores tilbage til en demyelinisering af perifere nervegrener. En sådan demyelinering degenererer de isolerende celler omkring nerverne. Så der opdages stimuli stadig, men den stimulus, der genereres som svar på stimulusopfattelsen, er helt eller delvis tabt på vej til centralnervesystemet. Traumer, perifer betændelse, infektioner eller underernæring og forgiftning kan også resultere i følsomhedsforstyrrelser.

Centralt medierede sensoriske lidelser i auricularis magnus-nerven er sædvanligvis forbundet med skader på den tilknyttede rygmarv og kan spores tilbage til rygmarvsinfarkt eller den autoimmune sygdom multiple sklerose.