Adrenal medulla

Binyren er funktionelt og topografisk opdelt i binyrebarken (cortex glandulae suprarenalis) og Adrenal medulla (Medulla glandulae suprarenalis). Adrenalmedulla udgør den mindre del af binyrerne. Adrenalin og noradrenalin produceres i margen i binyren.

Hvad er binyremedulla?

Byren er en hormonel kirtel, der sidder øverst på nyrestængerne. To organer er samlet i binyren, der vejer omkring fem gram. På den ene side binyrebarken, i hvilken hormoner dannes, og på den anden side binyremedulla, som er en del af det sympatiske nervesystem. Adrenal medulla er ikke en hormonal kirtel i streng forstand, men en udvidelse af det autonome nervesystem.

Fra udviklingsmæssigt synspunkt er binyremedullaen en sympatisk ganglion, det vil sige en ophobning af nerveceller, der hører til den sympatiske nerves aktivitetsområde. Den sympatiske nerve er også kendt som kamp- og fluidenerven. Det sætter kroppen på vagt og klar til at udføre. Med forøget sympatisk aktivitet, for eksempel, banker hjertet hurtigere, og bronchierne udvides.

Anatomi & struktur

Adrenalmedullaen er placeret inde i binyrerne, omgivet af binyrebarken. Embryologisk kommer binyremedullaen fra den såkaldte neurale kam. Ved embryonal udvikling giver denne struktur primært anledning til strukturer i det perifere nervesystem. Så adrenal medulla opstår fra en del af nervesystemet.

Dette er grunden til, at højspecialiserede nerveceller, kromaffincellerne i det sympatiske nervesystem, findes i binyremedulla. Der sondres mellem chromaffin A-celler (type I) og chromaffin N-celler (type II). Cellerne kaldes chromaffin, fordi de let kan farves med chromsalte. 80% af cellerne i binyremedulla er A-celler, 20% er N-celler. Cellerne er arrangeret i grupper eller strenge omkring de fineste blodkar (kapillærer og venuler).

Funktion & opgaver

Hvis man ser på funktionen af ​​binyremedulla og især kromaffincellerne, bliver det hurtigt klart, hvorfor cellerne kaldes A-celler og N-celler. Catecholamin-adrenalinet produceres i A-cellerne i binyremedulla, og hormonet eller neurotransmitteren noradrenalin produceres i N-cellerne. Adrenalin, også kendt som epinephrin, er kendt som et stresshormon og syntetiseres fra aminosyrerne L-phenylalanin og L-tyrosin.

Hjerterytmen øges af adrenalin, blodtrykket stiger, bronchierne udvides, og dermed er dybere vejrtrækning mulig. Derudover leveres energi ved nedbrydning af fedt (lipolyse) og frigivelse og produktion af glukose. Blodcirkulationen er centraliseret, så de vitale organer og musklerne i benene og armene forsynes med blod. Mavetarmsaktiviteten hæmmes imidlertid.

Adrenalin frigives gennem nervestimuli eller andre hormoner, for eksempel gennem et forhøjet cortisolniveau. Udløsere kan være stress, skade, betændelse eller lave blodsukkerniveauer. Hvis koncentrationen af ​​adrenalin i blodet er for høj, inhiberes produktionen igen fysiologisk af en negativ feedbackmekanisme. Norepinephrin, også kendt som norepinephrin, produceres fra dopamin under anvendelse af enzymet dopamin hydroxylase. C-vitamin spiller en vigtig rolle her som en co-faktor. Noradrenalin er relateret til adrenalin, men på grund af manglen på en methylgruppe i dens kemiske struktur har det undertiden andre effekter end adrenalin.

Det vigtigste sted for virkning af noradrenalin er arteriolerne, dvs. de små arterier i blodbanen. Noradrenalinet fører til en indsnævring (vasokonstriktion) af disse kar. Dette fører til en stigning i blodtrykket. Vigtigere end denne hormonelle effekt er noradrenalins funktion som en neurotransmitter. I det sympatiske nervesystem fungerer norepinephrin som et transmitterende stof ved synapser. Ved hjælp af en neurotransmitter kan excitationer overføres fra en nervecelle til andre (nerv) celler. Udover acetylcholin er noradrenalin den vigtigste neurotransmitter i det autonome nervesystem. Norepinephrin frigives fra binyremedulla, især under stress.

sygdomme

Pheochromocytoma er en tumor, der overvejende findes i binyremedulla og er også den mest almindelige sygdom i binyremedulla. Det meste af tiden er pheochromocytoma hormonelt aktiv, dvs. det producerer adrenalin, noradrenalin og i sjældne tilfælde dopamin. Det største symptom på pheochromocytoma er højt blodtryk, da både adrenalin og noradrenalin får blodtrykket til at stige ved at indsnævre blodkarene.

Tumoren producerer ikke altid hormoner jævnt. Hvis adrenalinet eller noradrenalinet gentagne gange kommer ind i blodet i store mængder i spurts, kan det føre til anfaldslignende blodtrykskriser. Disse ledsages af følelser af frygt, sved og kæmpehjerte. Anfaldene kan for eksempel udløses ved at aktivere mavepressen, når du defecerer eller ved at indtage nikotin.

I begge former for pheochromocytoma forekommer også hovedpine, kvalme, opkast og en accelereret puls (takykardi). Diagnosen af ​​pheochromocytoma stilles ved at bestemme nedbrydningsprodukterne af hormonerne i urinen. Terapien består af kirurgisk fjernelse af tumorvævet. Forskellige sygdomme, såsom diabetes mellitus, amyloidose, porfyri eller langvarig alkoholmisbrug, kan resultere i en underaktiv binyremedulla. Konstant stress over en lang periode diskuteres også som en udløsende faktor for binyre træthed.

Underaktiv adrenal medulla manifesterer sig i symptomer som kronisk træthed, mangel på energi og depression. De berørte lider af gentagne infektioner, allergier og forstyrrelser i immunsystemet. De har meget dårlig koncentration og et ret kort opmærksomhedsspænd. Fordøjelse er uregelmæssig, og svimmelhed opstår, især når du står hurtigt op. Et kendetegn ved binyre træthed er, at symptomerne forbedres, når stressen aftager. F.eks. Er symptomerne meget mildere på ferie.

Typiske & almindelige nyresygdomme

• Nyresvigt (nyresvigt)
• Akut nyresvigt
• Kronisk nyresvigt (kronisk nyresvigt)
• Bekkenbetændelse
• Betændelse i nyrerne