Af Sternocleidomastoid muskel er også som stort hoved turner kendt og er en af de ventralt overfladiske nakkemuskler, der ligger mellem brystbenet, bunden af kraniet og knoglen. Musklernes hovedopgave på begge sider er sideflektionen af hovedet i skulderetningen, hvilket muliggøres ved ensidig sammentrækning. Læsioner af tilbehørsnerven nedsætter muskelens funktion til lammepunktet.
Hvad er sternocleidomastoid muskel?
Skelettemusklerne kan opdeles i forskellige muskelgrupper. En af dem er gruppen af nakkemuskler. Ventrale nakkemuskler inkluderer den store hovedvender, også kendt som sternocleidomastoid muskel. Muskelen er også kendt som kropsmæssigt, da hovedet nikker og ligger mellem brystbenet, benbenet og bunden af kraniet.
Det udgør det overfladiske lag af mavevurderede nakkemuskler. Skelettemuskulaturen ligger på hver side af nakken. Så hver person har faktisk to sternocleidomastoide muskler. Højre side kaldes sternocleidomastoideus dexter muskel, og venstre side kaldes sternocleidomastoideus sinister muskel.
Hver af disse muskler har to forskellige hoveder: en lateral caput og et ventralt hoved. Begge hoveder løber diagonalt hen over nakken. Når musklen er knyttet til knoglen, udvides den undertiden, hvilket får trapeziusmusklen til at udvides på armsiden af den tilhørende knogle. I individuelle tilfælde smeltes de to muskler fuldstændigt sammen, men begge fungerer perfekt.
Anatomi & struktur
Den sternocleidomastoide muskel inderveres af den tilbehørsnerv og modtager også nervegrener fra segmenterne C1 til C3 og C4 i cervikale pleksus. Blodforsyningen sikres af ramus sternocleidomastoideus.
Muskelens laterale hoved opstår ved den øvre kant og den forreste overflade af den mediale clavicle og løber derfra i kødfulde aponeurotiske fibre næsten lodret opad. Muskulens mediale hoved opstår fra den forreste overflade af manubriumsterni på brystbenet og trækker med en fiber i kraniale, laterale og ryglige retninger. Mellem de respektive oprindelser af de to muskelhoveder er der et trekantet hul på hver side. Kun i det videre kursus samles musklerne i midten af nakken, hvilket skaber en tyk, afrundet muskelmage.
Den sternocleidomastoide muskel starter ved den laterale mastoidproces og dermed ved den temporale knogle. Gennem sin forløb deler musklen det laterale nakkeområde i trekanter. Den laterale halstrekant kaldes også Trigonum colli laterale. Den forreste halstrekant er trigonum colli mediale.
Funktion & opgaver
Den store hovedvender har flere opgaver med hensyn til bevægelse af kroppen. Via motoriske efferente nerver når kommandoer til sammentrækning muskelens motoriske endeplade, der stammer fra centralnervesystemet. Med en ensidig sammentrækning af musklerne hælder hovedet sidelæns mod skulderen. Så der er lateral flexion eller lateral bøjning af hovedet i skulderetningen.
Den modsatte laterale forlængelse, som også udføres af sternocleidomastoidmuskulaturen og svarer til en let lateral forlængelse af hovedet, ligger på den samme bevægelsesakse. Forlængelsen svarer til en tilbøjelighed, da den er rettet bagud. Når musklen desuden sammentrækkes, drejer hovedet mod den modsatte side, hvilket betyder, at knoglemusklerne også er involveret i hovedets rotation. Når hovedet er fastgjort, ændrer de to hovedtænger deres funktion og bliver sammen hjælpemuskulaturen.
Når hovedet er fast, ændrer de højre og venstre sternocleidomastoide muskler volumen af brysthulen gennem deres sammentrækning og afslapning og muliggør således øget vejrtrækning. I modsætning til de faktiske åndedrætsmuskler er de imidlertid ikke absolut vigtige. Ud over de sternocleidomastoide muskler er pectoralmuskler og magemuskler en del af hjælpemusklerne til åndedræt og som sådan understøtter inspiration og udløb, men udføres ikke automatisk.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod paræstesi og kredsløbssygdommesygdomme
Som alle andre muskler kan sternocleidomastoid muskler påvirkes af lammelse. Ved lammelse af den store hovedvending er sideflektion af hovedet mod skulderen ikke længere mulig. Lammelse af musklerne skyldes normalt en læsion af tilbehørsnerven. En sådan læsion kan for eksempel være forårsaget af en ulykke.
En anden årsag er læsionen efter komprimering, dvs. skade på nerven, efter at den er blevet blokeret. Trykskade kan også være forårsaget af tumoren. Derudover kan betændelse i nerven føre til dens delvise eller komplette fiasko. Det samme gælder underernæring, forgiftning og infektioner. Nerveparalyse kan også forekomme i forbindelse med polyneuropati, som manifesterer sig i form af lammelse af den store hovedvending. De hidtil nævnte årsager er i det perifere nervesystem. Forbindelsen af musklerne til det centrale nervesystem kan imidlertid også favoriseres af læsioner i selve centralnervesystemet.
En sådan læsion kan fx påvirke rygmarvsdelene Cl til C3 og kan være forårsaget af en ulykke, et rygmarvsinfarkt, en tumor eller en betændelse. I den inflammationsrelaterede lammelse skal der skelnes mellem infektioner forårsaget af mikroorganismer og autoimmune sygdomme, såsom MS. I ALS degenererer de centrale motoriske neuroner bit for bit. Dette fænomen fører til gradvis lammelse af alle muskler.
De centrale motoriske neuroner er afgørende for enhver type bevægelse. Derfor fører deres progressive degeneration til gradvis tab af enhver frivillig, men også refleksmotorisk færdighed. Samlet set kan lammelse af sternocleidomastoid muskel have mange årsager og bør altid undersøges neurologisk.
.jpg)
.jpg)
