EN manometri er en medicinsk undersøgelsesmetode, der bruges til at afklare forskellige klager i fordøjelseskanalen. Ved at indsætte et plastkateter kan trykbetingelserne i det respektive organ bestemmes, og der kan drages konklusioner om eventuelle funktionelle forstyrrelser i musklerne. Undersøgelsen kan finde sted på poliklinisk basis og er relativt lav risiko, hvis den udføres korrekt.
Hvad er manometri?
Læger forstår, at en manometri er en gastroenterologisk undersøgelsesmetode. Dette indebærer for eksempel at indsætte et tyndt kateter i spiserøret eller endetarmen. Kateteret har flere kapillærer, der er i stand til at måle trykket i det pågældende organ. På denne måde kan funktionelle forstyrrelser i musklerne genkendes.
Undersøgelsen bruges til symptomer såsom dysmotilitet i maven og tarmen, sværhedsbesvær, fækal inkontinens og forstoppelse samt til reflukssygdom. På grund af mangfoldigheden af symptomer og organer skelner medicinske fagfolk tre typer manometri: rektummanometri til undersøgelse af sphincter og rektum, tyndtarmsmanometri og spiserørsmanometri til undersøgelse af spiserøret.
Undersøgelsen tager mellem 15 og 30 minutter afhængigt af anvendelsesområdet. Under tyndtarmsmanometri kan der indsættes en registreringsenhed, der forbliver i kroppen i 24 timer for at få en særlig præcis indsigt i organets funktion. Hvis der ikke er uforudsete komplikationer, udføres manometrien på poliklinisk basis, så patienten derefter kan forlade klinikken.
Funktion, effekt & mål
Hvis en patient besøger sin læge med kronisk forstoppelse, vedvarende halsbrand, problemer med at synke eller generelle fordøjelsesproblemer, bestiller lægen passende undersøgelser ud over en detaljeret diskussion. Normalt udføres først en endoskopi af spiserøret, maven eller tarmen.
Dette kan genkende eller udelukke patologiske ændringer i organerne. En røntgenundersøgelse med tilføjelse af et kontrastmiddel kan også give information. Hvis disse foranstaltninger ikke leverer klare resultater, kan der være en forstyrrelse i muskelrefleksen eller trykforholdene. Dette fører til mavesyre stiger op i spiserøret eller problemer med tarmbevægelser. Manometri bruges som en yderligere gastroenterologisk undersøgelse til at bekræfte eller afvise denne diagnose.
Esophageal manometri udføres mens du sidder. Patienten skal have fastet i cirka fire timer på forhånd. Kateteret indsættes gennem næsen og i spiserøret. Når sonden er placeret, lægger han sig ned, og måling af hviletrykket i spiserøret kan foretages. Undersøgelsen tager ca. 30 minutter. Hvis endetarmen eller lukkemusklerne skal undersøges, får patienten et klyster omkring en halv time i forvejen.
Kateteret indsættes derefter i endetarmen, og trykket måles. Processen slutter efter knap 15 minutter. Tyndtarmsmanometri er den mest komplekse undersøgelse. Patienten skal tidligere faste i 15 timer. Proben indsættes gennem næsen og ned i tyndtarmen. Det kan være nødvendigt at foretage en gastroskopi på forhånd. Målingerne udføres gentagne gange over en periode på fire timer. Patienten modtager derefter et testmåltid; så måles det igen.
Under undersøgelsen ser den behandlende læge på monitoren, hvorpå trykbetingelserne vises i form af kurver. Herfra kan han læse forstyrrelser og svækkelser. En kontinuerlig måling over en periode på 24 timer er også mulig om nødvendigt. Efter en manometri forbliver patienten i klinikken i en kort observationsperiode og kan derefter udskrives hjem. Hvis der opdages en forstyrrelse i muskelreflekserne eller trykket i det berørte organ, kan lægen stille en endelig diagnose og begynde passende behandling.
Hvordan dette viser sig, afhænger af det berørte organ og typen af lidelse. Hvis der for eksempel er en reflukssygdom, kan dette afhjælpes ved en ændring i levevilkår eller i alvorlige tilfælde kirurgisk. Behandlingsmetoder for lukkemangel i sphincter spænder fra medicin og bækkenbundøvelser til kirurgisk indgreb. Det svarer til forstoppelse (kronisk forstoppelse).
Risici, bivirkninger og farer
Manometri er en forholdsmæssig lavrisikoundersøgelsesmetode, der kan udføres uafhængigt af patientens anden helbredstilstand. Da der ikke kræves anæstesi, lægger det kun en lille belastning på organismen. Undersøgelsen udføres professionelt og af uddannet personale. På grund af dette oplever de fleste patienter ingen ubehagelige bivirkninger eller konsekvenser.
Under visse omstændigheder kan øsofageal manometri eller tyndtarmsmanometri forårsage midlertidig irritation af halsen og en svag gagrefleks, men dette falder hurtigt, når manometrien er afsluttet. Øget spytstrøm kan få patienten til at kvæle; Dette kan dog forhindres ved at trække vejret roligt og om nødvendigt suge spyt af. Undersøgelse af endetarmen kan forårsage irritation af fremmedlegemer og en midlertidig trykfølelse. Korrekt indsættelse og fjernelse af sonden medfører imidlertid ikke smerter.
Under undersøgelsen skal patienten sørge for at sidde eller ligge stille og følge instruktionerne fra det medicinske personale. Uforsigtige bevægelser kan føre til, at sonden glider, hvilket kan beskadige organvæggene. En omfattende diskussion mellem læge og patient på forhånd og detaljerede oplysninger om manometrien kan forhindre mulige risici.
.jpg)
