Det mandler - i teknisk jargon mandler - er kendt for alle. Når alt kommer til alt er tonsillitis (tonsillitis) en af de 20 mest almindelige grunde til at søge råd fra en læge. Men meget få mennesker ved, hvad disse små organer faktisk er gode til.
Hvad er mandler?
Anatomi i halsen og mandlerne. Klik for at forstørre.Mennesket har på ingen måde kun to mandler - Der er endda fire typer mandler i human anatomi:
Pharyngeal mandler (tonsilla pharyngica), palatine mandler (tonsilla palatina), tunge mandler (tonsilla lingualis) og tubal mandler (tonsilla tubaria). Når man taler om mandler generelt, henviser dette mest til den palatine mandler (tonsilla palatina).
Alle disse mandler er en del af den såkaldte Waldeyer-svelget, et system med lymfevæv, der er betroet opgaverne med immunforsvar.
Anatomi & struktur
De forskellige mandler er placeret i mundhulen, næsehulen og halsen. De palatinske mandler er tydeligt synlige i en hævet tilstand med munden åben, da de er placeret direkte mellem palatalbuerne.
Svelget mandler er på den anden side placeret på taget af svelget, med en forbindelse til luftvejene, tungen mandler på bunden af tungen og den rørformede mandler til sidst tæt på det øre trompet. Alle mandler har fælles strukturen: de er en samling af lymfekollikler, der kan findes under slimhinden. Overfladen er fyldt med dybe indrykk.
Disse indrykk kaldes krypter, og de er der for at forstørre overfladen af mandlerne. Overfladen af mandlerne i den udvidede tilstand ville være utroligt 300 cm². I umiddelbar nærhed af mandlerne er der normalt kirtler, der sikrer, at de skylles igennem, og som er beregnet til at forhindre ophobning af alle slags i krypterne.
Funktion & opgaver
Skematisk gengivelse af halsens anatomi med forstørrede mandler (svælg mandelhyperplasi). Klik for at forstørre.Det mandler er vigtige for immunsystemet og har en slags overvågningsfunktion ved relevante indgange i kroppen. De sidder nøjagtigt, hvor åndedræt eller mad kommer ind i kroppen og understøtter immunforsvaret ved at analysere gennemtrængende strukturer og genkende bakterier.
På denne måde kan andre, aktive strukturer i immunforsvaret være klar til at afværge faren. De nasale luftveje passerer gennem svelget mandlen på taget af svelget, indtagne fødevarer skal passere gennem tungen mandlen og den palatine mandlen og åndedræt, der kommer ind gennem munden, falder også inden for undersøgelsesområdet for den palatine mandel.
Det er interessant, at mandlerne hos børn er relativt store, men mister væv med stigende alder.
Sygdomme og lidelser
Sandsynligvis det mest almindelige problem med mandler forekommer er betændelse i mandler (tonsillitis). Dette kan forekomme både akut og kronisk eller tilbagevendende og udløses enten af bakterier eller vira.
Dette fører til klar rødme og hævelse af mandlerne, undertiden med hvidgul fibrinbelægning. Betændelse i mandlerne kan også forekomme ensidig. Afhængigt af forløbet, trigger og sværhedsgrad behandles betændelse i mandlen på forskellige måder. I tilfælde af kronisk, alvorlig betændelse i mandlen, anbefales det undertiden at fjerne mandlerne. Som et resultat af Pfeifers kirtel feber, en alvorlig infektion med Epstein-Barr-virussen og et ekstremt langvarigt forløb, bliver mandlerne betændt og er helt dækket af fibrin. Her kan kun smerten behandles med smertestillende midler.
Tonsilsten er et andet ekstremt ubehageligt problem, der kan opstå med mandlerne. Disse dannes gennem akkumulering af fødevarepartikler, afviste celler og bakterier i krypterne i mandlerne og svelget og kan være en årsag til stærk dårlig ånde. For at forhindre mandelsten kan mandelområdet rengøres omhyggeligt med en oral irrigator. I tilfælde af svelget fører en udvidelse til øreinfektioner og høretab.
Spredningen af vævet er populært kendt som en polyp og kan fjernes af kirurgen. Tubal mandlen kan også kvælde og dermed hindre trykudligningen i det indre øre. Således er symptomerne på hævede mandler en følelse af pres på det respektive øre og muligvis endda høretab. Da krypterne i tungens mandler åbnes i spytkirtlerne, skylles dette så godt, at en udvidelse eller betændelse er yderst usandsynlig.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod tonsillitis & ondt i halsen