Circulations kollaps

Begrebet synkope stammer fra det græske, synonymer er f.eks Circulations kollaps og blackout. Lignende symptomer optræder i bevidstløshed, svimmelhed og kredsløbsproblemer.

Hvad er cirkulationscirkulation?

Et akut kredsløbskollaps, også kendt som synkope i specialkredse, er et spontant og kortvarigt tab af bevidsthed, som er reversibel.Bivirkningen af ​​et kredsløbskredsløb består også af det ekstra tab af såkaldt postural kontrol.

Synkope forveksles ofte med nedsat bevidsthed eller neurologiske anfald. Hypoglykæmi (lavt blodsukker) hører heller ikke til gruppen af ​​synkoper.

årsager

Årsagen til synkope er på den ene side resultatet af nedsat blodgennemstrømning, der påvirker hjernen. Hvis cirkulationscirkulation forekommer hyppigere, kan der være flere underliggende årsager, som skal afklares ved at tage en passende og detaljeret anamnese.

Årsager kan for eksempel være indikationer på et hjerteinfarkt, et pacemakersyndrom, hjerteklaffedefekter, psykogen synkope, visceral reflekssynkope, synkope af medicinske årsager, hjertearytmi, stenoser, der påvirker cerebrale arterier, antiarytmika, reflekssynkope, atrial myxom og antihypertensisk synopisk synopisk synkope.

Der skelnes fra det rent cirkulationsrelaterede synkope, hvis der er et tab af bevidsthed på grund af andre årsager, såsom: i tilfælde af et anfald, hypoglykæmi, narkolepsi, en cerebralt forårsaget eller metabolisk forårsaget tab af bevidsthed.

Sygdomme med dette symptom

• Hjerteanfald
• Valvular hjertesygdom
• Diabetisk neuropati

• Hjertearytmier
• antiarytmika
• kardiomyopati

• kramper
• Narkolepsi
• hypoglykæmi

Diagnose & kursus

Med de listede synkoper er en klinisk differentieret diagnose ekstremt vanskelig at skelne fra det "rigtige" synkope, da yderligere undersøgelser er nødvendige for en grundlæggende diagnose.

Anamnesisen spiller en afgørende rolle i den nøjagtige diagnose af eksisterende synkope. Følgende skal blandt andet præciseres: patientens generelle sundhedsmæssige baggrund, de omstændigheder, der kan være under synkopen og afklaring af spørgsmålet om, hvorvidt der er en mulig metabolisk sygdom eller en hjertesygdom. Desuden skal tidligere sygdomme i det neurologiske område undersøges, og i sidste ende spiller brugen af ​​medicin en afgørende rolle.

Diagnosen er ofte vanskelig på grund af den midlertidige og sporadiske forekomst, dvs. synkopens kortvarige karakter. De anvendte undersøgelsesprocedurer inkluderer et langvarigt EKG, elektrokardiogram (EEG), billeddannelsesprocedurer, dobbelt sonografi, implementering af kliniske testprocedurer, MRT, Schellong test, CT osv.

Komplikationer

Ved et kredsløbskollaps, også kendt som synkope, er der et kort tab af bevidsthed, hvilket afhængigt af årsagen kan føre til forskellige komplikationer. På den ene side kan et kredsløbskredsløb være forårsaget af forskellige udløsere, såsom synet af blod eller en angst. Efter nogle få sekunder genvinder den pågældende dog normalt bevidstheden, og der er ingen yderligere konsekvenser.

Men hvis den kollapsede person falder, kan han lide alvorlige kvæstelser, især på hovedet, hvilket kan føre til traumatiske hjerneskader. I carotis sinus syndrom er receptorer, der måler blodtrykket, overfølsomme og kan aktiveres ved den mindste berøring og føre til kredsløbskredsløb. Imidlertid genvinder de berørte normalt bevidstheden hurtigt.

I de mest sjældne tilfælde kan aktivering føre til hjertestop og patientens død. Hjertearytmier kan også udløse synkope, både når hjertet slår for langsomt (bradykardi) og for hurtigt (takykardi). Hjernen leveres utilstrækkeligt med blod på grund af den uregelmæssige hjerteslag og modtager ikke længere nok ilt.

Sådanne arytmier kan føre til en lang række komplikationer. Det er ikke ualmindeligt, at de, der er berørt, lider af hjertesvigt (hjertesvigt). Et hjerteanfald kan også udløse et sammenbrud. Dette fører også til hjertesvigt og fører ofte til patientens død.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hver kredsløbskredsløb er en grund til straks at konsultere en læge. I de bedste tilfælde lider patienten ingen personskader og er hurtigt på fødderne igen, men så godt som det forklarer det ikke, hvorfor kredsløbskredsløbet kunne opstå. Derfor er der en risiko for, at kredsløbskollaps vil forekomme igen, og værre vil ske, næste gang. I bedste fald kaldes en ambulance til den ramte patient, for selv når man går til lægen kan det ske, at cirkulationen svækkes igen.

Sagen er særlig presserende, hvis den pågældende ikke vågner op efter et par minutter eller endda holder op med at trække vejret under et kredsløb. I disse alvorlige tilfælde skal du ikke vente på, at en læge ankommer. Hvis personen ligger bevidstløs på ryggen, er der en risiko for, at de sluger deres tunge og kvælning. I dette tilfælde skal den pågældende drejes på deres side, helst i den stabile sideposition, indtil akutlægen ankommer. Hvis vejrtrækningen er suspenderet, skal hjerte-lungeredning udføres, ellers overlever patienten slet ikke eller kun med alvorlig hjerneskade, før en læge ankommer.

Hvis patienten trækker vejret, men stadig er bevidstløs, skal han bringes i den stabile laterale position, så han kan fortsætte med at trække vejret. I bedste fald kan to raske mennesker arbejde sammen, hvor den ene ringer til akutlægen og den anden giver førstehjælp og taler med patienten, så snart han vågner op efter kredsløbet.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Synkopeterapi er baseret på de diagnosticerede årsager. Afhængig af diagnosen er der for eksempel tilgængelige hjertemedicin, individuel kardiovaskulær træning og midler til at øge blodtrykket.

Hvis der opstår et uventet og uanmeldt besvimelsesangreb, er indledende foranstaltninger, såsom at løfte den berørte persons ben lidt og muligvis dække dem, hjælpsomme. En patient må under ingen omstændigheder rejse sig umiddelbart efter at have overlevet et besvimelsesangreb. Et par minutter hvile og ligge fremmer cirkulationsstabilitet. Hvis patienten ikke genvinder øjeblikkelig bevidsthed på trods af de trufne forholdsregler, skal en akutlæge underrettes.

Synkope kan ofte forhindres gennem forebyggelse og træning. De fleste typer synkope forekommer ikke ofte, men hvis de rammer mennesker, er det ikke kun ubehageligt, men afhængigt af situationen kan det være farligt for den berørte person såvel som for andre. Dette gælder for eksempel kørsel.

Den pågældende person er ekstremt truet, men andre trafikanter risikerer også pludselig besvimelse, svaghed på grund af lavt blodtryk eller endda korte bevidsthedsforstyrrelser, hvilket kan medføre, at den pågældende mister kontrollen over sit køretøj og dermed føre til trafikulykker, undertiden alvorlige.

Outlook og prognose

I tilfælde af kredsløbskollaps afhænger prognosen primært af sværhedsgraden af ​​synkopen og patientens generelle helbred. En cirkulationscirkulation kan forekomme en gang og kan heles uden komplikationer. Langsigtede konsekvenser er sjældne, men kan forekomme, hvis den pågældende allerede har hjerte-kar-sygdom eller sammenbruddet fører til en ulykke.

Selv med et kredsløbskollaps som følge af dehydrering, mangelsymptomer eller et hjerteanfald er prognosen mindre positiv: De, der er berørt, lider ofte af typiske udmattelsessymptomer og de direkte konsekvenser af kredsløbskollaps i lang tid.

Hvis den underliggende tilstand behandles effektivt, er der udsigt til fuld bedring. Kardiovaskulær træning kan i høj grad reducere risikoen for yderligere synkope, mens medicin og kirurgi forbedrer patientens generelle sammensætning og således bidrager til en positiv prognose. Et kredsløbskollaps som følge af traumer kan kræve terapeutiske foranstaltninger og kan også behandles effektivt.

Udsigten til en fuldstændig bedring gives derfor generelt i tilfælde af et kredsløbskredsløb, forudsat at den underliggende sygdom behandles hurtigt, og den pågældende sygdom endnu ikke har forårsaget nogen permanent skade.

forebyggelse

For at forhindre kredsløbskredsløb har forskere ved Amsterdam-universitetet udviklet en metode, der er let at udføre for alle berørte og underkastet en gennemgang ved hjælp af en tilsvarende undersøgelse. Denne metode blev kaldt “Counterpressure Maneuver (kort form: PCM). På tysk betyder dette noget som fysisk modtryksmassage.

Som nævnt er disse øvelser enkle og kan udføres af enhver berørt. De har også vist sig at være gode til forebyggelse. PCM-metoden udføres ved at krydse benene, spænde musklerne. Alternativt skal armmusklene spændes, eller begge hænder skal fanges og trækkes fra hinanden.

Da PCM-øvelserne er lette at gennemføre, skal de berørte altid udføre de nævnte øvelser, som også minder om den såkaldte isometriske træning, straks når de føler, at synkopen er nært forestående. Resultatet af den gennemførte træning skulle være en stigning i blodtrykket.

Da der i øjeblikket ikke findes nogen bedre terapi eller forebyggelse på verdensplan, er det første valg PCM. I en grundlæggende undersøgelse af patienter mellem 16 og 70 år undersøgte forskerne, om denne metode kan forhindre synkope, der forekommer i hverdagen.

Da der i øjeblikket ikke findes bedre behandlinger og foranstaltninger, er PCM det første valg.

Lægerne undersøgte, om dette kan forhindre vasovagal synkope i hverdagen med 223 patienter i alderen 16 til 70 år, der lider af tilbagevendende synkope og føler tidligere symptomer. For at validere nøjagtigheden blev forsøgspersonerne opdelt i to grupper. Alle patienter blev informeret om synkope, og livsstilsrådgivning blev givet. I en gruppe blev patienterne imidlertid også undervist i PCM-øvelser.

Efter en periode på 14 måneder kom undersøgelsen til det resultat, at ca. 50,9 procent af patienterne uden træning havde synkope, mens procentdelen i gruppen, som træningen regelmæssigt blev udført, kun var 31,6 procent.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af et kredsløbskredsløb skal en læge altid konsulteres med det samme. Selvom det er muligt at undgå kredsløbskredsløb gennem visse processer, skal en akutlæge altid kaldes, eller hospitalet skal besøges, når de kommer ind.

Hvis der opstår et kredsløbskollaps, skal patienten først og fremmest bringes i den stabile laterale position. Hvis vejrtrækningen ikke fungerer, skal patienten også ventileres kunstigt med mund-til-mund-genoplivning, indtil akutlægen ankommer. Hvis kredsløbskollaps ikke fører til bevidstløshed, bør den pågældende bestemt lægge sig ned og løfte benene. Dette transporterer blodet til hovedet og de vigtige organer. Under alle omstændigheder er et højt indtag af væsker nødvendigt for at forhindre kredsløbskollaps. Dette gælder især på varme sommerdage og vedvarende fysisk aktivitet. En sund livsstil har også en positiv effekt på kredsløbskredsløb og kan forhindre det.

Ældre bør ikke udføre anstrengende arbejde om sommeren og kun bære let tøj, så kroppen kan sprede varmen godt. Hvis der opstår et kredsløbskollaps, skal kroppen skånes bagefter. Dette inkluderer først og fremmest sengeleje. Patienten bør bestemt afstå fra alkohol og cigaretter.