Hjernemetastaser er kræftceller placeret i hjernevævet, der stammer fra ondartede tumorer uden for hjernen. De kommer til hovedet gennem blod, nervevæske og lymfe.
Hvad er hjernemetastaser?
Skematisk gengivelse af placeringen af en hjernesvulst i hjernen. Klik for at forstørre.Hjernemetastaser hører til kræfttumorer, der har udviklet sig i hjernevævet som metastaser af andre typer kræft. Dette betyder, at hjernemetastaser har deres oprindelse i en anden tumor, der ikke er i hjernen.
Den originale tumor er også kendt som den primære tumor. Dette kan for eksempel frigive kræftceller i blodet eller lymfesystemet og derved producere en spredning. Ondartede celler kan komme ind i hjernen, slå sig ned der og få en hjernemetastase til at udvikle sig.
Derudover kan tumorceller spredes via nervevandet og således nå hjernehinderne i hjernen eller i rygmarven. Generelt betragtes diagnosen af hjernemetastaser som et symptom på, at en anden tumorsygdom allerede har nået det avancerede stadium.
årsager
Årsagen til Hjernemetastaser er ondartede tumorer, der får dattertumorer til at udvikle sig i hjernen. I princippet har enhver tumor evnen til at sprede sig. Cirka en fjerdedel af disse sygdomme er baseret på forårsagende bronkialkarcinom eller lungekræft.
Endvidere danner typer af tumorer såsom brystkræft, sort hudkræft og nyrekræft ofte dattertumorer i hjernen, så hjernemetastaser udvikler sig. Hjernemetastaser kan derfor tydeligt differentieres fra en primær hjernesvulst, der opstod direkte fra hjernevævet og ikke blev spredt ind i hjernen af en anden tumor uden for hjernen.
For bedre at undersøge årsagen til hjernemetastaser udtages en vævsprøve fra tumoren. Dette analyseres af en patolog. Den giver information om hvor tumoren, der forårsager hjernemetastaser, er placeret.
Symptomer, lidelser og tegn
Symptomerne forårsaget af hjernemetastaser kan variere meget. Dette forklares med det faktum, at forskellige områder af hjernen kan påvirkes afhængigt af hjernemetastasernes specifikke placering. Afhængigt af dette er de berørte også begrænset til andre funktioner. Et generelt tegn på mulige hjernemetastaser bør altid være uforklarlige hovedpine.
Hovedpine, der vedvarer i lang tid, forekommer igen og igen, især om morgenen efter at vågne op eller generelt når man ligger, kan også indikere ændringer i hjernen. Et andet kendetegn ved smerter forårsaget af hjernemetastaser er, at de ofte ikke reagerer overhovedet eller kun meget dårligt på konventionelle smertestillende midler. Motoriske ændringer såsom pludselig klodsethed, problemer med at gå eller lignende skal afklares af en læge.
Problemer med sproget kan være af forskellige slags: Pludselige vanskeligheder med at finde de rigtige ord eller en generelt uklar udtale, der er blevet identificeret nyligt, kan give en første indikation af hjernemetastaser. Vigtigst af alt, fordi metastaser har tendens til at stige i størrelse, undersøge hurtigt alle symptomer, der øges i størrelse. Dette kan være en indikation af, at hjernemetastaser optager mere plads i hjernen, og symptomerne øges i overensstemmelse hermed.
Diagnose & kursus
Hvis du har mistanke Hjernemetastaser Billeddannelsesteknikker bruges ofte til diagnose. Computertomografi og magnetisk resonansetomografi giver informative billeder af det berørte område.
Forløbet af hjernemetastaser er for det meste uafhængigt af den videre udvikling af den primære tumor. Udviklingen af hjernemetastaser forværrer imidlertid prognosen for den oprindelige kræft. Hvor lang overlevelsestid afhænger af antallet af metastaser i hjernen og behandlingen.
Generelt er prognosen imidlertid ugunstig. Uden terapi overlever patienten normalt kun et par uger. Stråling kan udvide overlevelsestiden til flere måneder. Kun i tilfælde af hjernemetastaser, der er opstået ved spredning af en tumor i testiklerne, lover en kombineret behandling af stråling og kemoterapi et tilfredsstillende forløb.
Komplikationer
Hjernemetastase er en meget alvorlig sygdom, der forårsager død hos mange patienter. Som regel afhænger sandsynligheden for overlevelse også af begyndelsen af behandlingen, så tidlig diagnose og behandling er ekstremt vigtig for det videre sygdomsforløb og komplikationer. Det øgede tryk i hjernen fører til svær hovedpine.
Disse hovedpine spredes ofte til andre regioner i kroppen og kan føre til følelser af pres eller smerter der. Patienten lider af alvorlige kramper og også af bevidsthedsforstyrrelser. Det er muligt, at visse tankeprocesser forstyrres, og det er ikke ualmindeligt, at der sker en koordinationsforstyrrelse. Patientens hverdag og livskvalitet er betydeligt begrænset af hjernemetastaser.
Behandlingen af hjernemetastaser udføres ved hjælp af strålebehandling eller kirurgiske indgreb. Der er ingen yderligere komplikationer med selve behandlingen. Imidlertid kan det generelt ikke forudsiges, om personen vil være helt sund efter behandlingen. Levealderen kan reduceres på grund af hjernemetastaser. Uden behandling vil patienten dø for tidligt.
Hvornår skal du gå til lægen?
Et lægebesøg er nødvendigt, så snart den pågældende bemærker abnormiteter i hovedet. Hvis der opstår hovedpine, trækkende fornemmelse i hovedet eller tryk under kraniet, skal en læge konsulteres. Hvis hårlinerne er smertefulde, forekommer hudændringer eller opstår opmærksomhedsproblemer, bør dette undersøges. Hvis symptomerne øges i omfang eller intensitet, er en læge påkrævet. I tilfælde af kramper, bevidsthedsforstyrrelser eller bevidsthedstab, er der et presserende behov for handling.
En læge skal konsulteres, så snart øjnene flimrer gentagne gange eller synshandicap indstillet. Der kræves også en læge i tilfælde af nedsat hørelse eller irritation af balancen. Hvis der er tale- eller mobilitetsproblemer, er der grund til bekymring. Søvnforstyrrelser, generel ubehag eller sygdomsfølelse skal undersøges og behandles, hvis de vedvarer i flere uger.
Et fald i normale præstationsniveauer, udsving i humør eller ændringer i personlighed betragtes som usædvanligt og bør undersøges nærmere. Der kræves en læge i tilfælde af adfærdsproblemer, hukommelsesforstyrrelser eller orienteringsproblemer. Hvis den pågældende lider af alvorlig træthed, uregelmæssigheder i reguleringen af følelser eller koordinationsproblemer, tyder dette på uoverensstemmelser, der skal undersøges. Social abstinensadfærd, svimmelhed eller lammelse af ansigtet skal afklares af en læge.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
er Hjernemetastaser Når de først er diagnosticeret, arbejder læger fra forskellige specialiteter normalt sammen. Disse inkluderer neurologer, neurokirurger, onkologer, radiologer og stråleterapeuter. Du udvikler en behandling af hjernemetastaser og den originale tumor.
Det første trin i behandlingen er normalt administration af meget effektive kortikosteroider, der modvirker symptomer på ødemer. Da virkningen imidlertid ikke er langvarig, indledes yderligere terapeutiske foranstaltninger. Neurokirurgen kan fjerne individuelle hjernemetastaser ved hjælp af en kirurgisk procedure. Denne behandlingsform er især nyttig, hvis kræften ikke er blevet tilbagefaldt i lang tid.
Desuden kan en operation kun finde sted, hvis patienten er i tilstrækkelig fysisk tilstand. Hvis der er fundet et stort antal hjernemetastaser, udføres strålebehandling af hele hovedet. Dette er for at lindre ubehag. Kemoterapi bruges til at kurere den underliggende sygdom.
Nogle gange er kemoterapi alene mulig for hjernemetastaser. Imidlertid bruges dette ofte i kombination med strålebehandling. Med kemoterapi er det vigtigt at overveje, hvilken type kræft der har spredt metastaser til hjernen. Dette er den eneste måde for cytostatika til effektivt at bekæmpe hjernemetastaser.
Outlook og prognose
Hjernemetastaser er resultatet af en eksisterende kræft. Derfor er prognosen meget forskellig og afhænger af forskellige faktorer. Disse inkluderer typen af kræft, varigheden og det forrige forløb, patientens generelle tilstand, den forrige tolerance for kræftterapien og spørgsmålet om, hvorvidt der allerede har været yderligere metastaser uden for hjernen.
Som regel betyder imidlertid metastaser af enhver art, at prognosen vil forværres, fordi kræften allerede er nået et højt stadium. Især hjernemetastaser er kritiske, fordi de, afhængigt af hvor de er, muligvis ikke længere kan fjernes ved operation. Risikoen for at beskadige (liv) vigtige funktioner ville være for stor. I bedste fald er kirurgisk fjernelse mulig, så behandlingen derefter kan fortsættes med kemoterapi eller stråling. Ofte er dette kun livsforlængende foranstaltninger, udsigterne til en komplet kur er slanke.
Ved hjernemetastaser er der også risiko for alvorlige symptomer. Afhængig af tumorens placering og vækst kan det føre til en række forskellige symptomer og funktionsfejl i kroppen, herunder sprog- og bevægelsesforstyrrelser, svigt i sanseorganerne eller i værste fald nedsættelse af funktionerne i vitale organer. Disse kan være meget stressende og i værste fald livstruende for de berørte, hvorfor denne faktor også påvirker prognosen for hjernemetastaser.
forebyggelse
Der er ingen specifikke foranstaltninger for at forhindre det Hjernemetastaser. Som med andre kræftformer bør unødvendig stråling og kontakt med kræftfremkaldende stoffer undgås. Yderligere kan risikoen for kræft reduceres gennem en sund livsstil, en fedtfattig diæt, regelmæssig motion og undgå alkohol og nikotin. Dette reducerer også risikoen for hjernemetastaser.
Efterbehandling
I tilfælde af hjernemetastaser har den ramte generelt ingen muligheder eller foranstaltninger til opfølgning. I de fleste tilfælde kan hjernemetastaser ikke behandles fuldstændigt, så denne sygdom altid fører til en nedsat levealder for den berørte person. Jo tidligere denne tumor opdages, jo bedre er det yderligere sygdomsforløb.
Derfor skal en læge konsulteres ved de første symptomer eller tegn. Hjernemetastaser kan behandles ved at tage forskellige medicin. Den pågældende er afhængig af den rigtige dosis og regelmæssigt indtag for at behandle tumoren korrekt. En læge skal altid kontaktes først, hvis du har spørgsmål eller hvis noget er uklart.
Støtte og kærlig pleje af ens egen familie og venner er også meget vigtig med denne sygdom, da det kan forhindre psykologiske forstyrrelser eller endda depression. Dette er især tilfældet, når kemoterapi er påkrævet. I tilfælde af en kirurgisk procedure skal den pågældende bestemt hvile efter proceduren og passe på deres krop.
Du kan gøre det selv
Hjernemetastaser kan have en direkte indflydelse på, hvordan folk takler hverdagen. Mange syge rapporterer symptomer, som de kan opfatte direkte, og som nogle gange har en negativ indflydelse på hverdagen. Desværre er der ingen måde at slippe af med hjernemetastaser selv, så tæt overvågning og medicinsk ordineret behandling, såsom kemoterapi, er nødvendig. Der er dog mange måder at gøre hverdagen med hjernemetastaser lidt lettere og sikrere.
Da psyken og det psykologiske velvære ligesom med mange sygdomme også spiller en vigtig rolle her, er det nyttigt at kende en eller flere mennesker, du har tillid til i nærheden, hvis problemerne ikke længere kan overvindes. Nogle opgaver, der kun kunne afsluttes for kort tid siden, er nu uløselige problemer.
Fysisk lindring kan opnås ved hjælp af foranstaltninger, der styrker immunforsvaret, som ofte er stærkt stresset af kemoterapi, men disse bør også vælges i tæt samråd med lægen. Kosttilskud såvel som kurer eller psykologisk støtte kan tænkes her.
Hvis der opstår balanceproblemer eller svimmelhedsanfald, skal den berørte ikke længere forlade huset alene, hvis det er muligt, men kun med en ledsager. Dette kan også give vigtig hjælp, når du løfter og bærer, for eksempel shopping. Egnede gåhjælpemidler sikrer mere sikkerhed.