lumbago

Som lumbago eller Sciatica syndrom er en pludselig forekommende og sædvanligvis skarp smerte i det nedre del af ryggen, dvs. lændehvirvelsøjlen. Fra lægerne vil dette lumbago hedder.

Hvad er lumbago?

Den kollokvivalente betegnelse lumbago, medicinsk omtalt som lumbago eller ischias, er en pludselig, knivstikkende og vedvarende smerte, især i lændeområdet med efterfølgende begrænset mobilitet.

Som lumbago henviser til en smerte i korsryggen, der normalt opstår uden advarsel. Berørte patienter kan næppe bevæge sig eller strække sig og indtage en slags lindrende kropsholdning. Ofte kan patienterne kun bevæge sig på en krum måde. Resultatet er normalt, at hele rygmusklerne kramper, hvilket fører til yderligere smerter.

Da smerterne fra lumbago er meget alvorlige, mistænker de fleste en herniated disk. Dette kan dog kun diagnosticeres i meget få tilfælde - som en forsigtigheds skyld bør du dog bestemt konsultere en læge, hvis du har svære rygsmerter.

Det er ikke ualmindeligt, at folk, der lider af lumbago, regelmæssigt har rygsmerter. Du kan skelne en herniated disk fra en lumbago ved det faktum, at smerten ofte udstråler ind i benene - med en lumbago påvirkes det kun kun den nedre del af ryggen.

årsager

Udløseren til lumbago er normalt kun en lille skødesløs bevægelse, f.eks. ved forkert vending, løft eller bøjning. Lumbago er også ofte forårsaget af forkert opretning under sport.

Disse forkerte bevægelser trækker muskler eller blokerer ryghvirvler - smerten er ret intens. I området af leddene er der utallige nerver og nervefibre - dette er den vigtigste udløser for den meget stærke smerte.

Begrænsning af rygsøjlen på grund af tumorer er kun årsagen til lumbago i meget sjældne tilfælde.

Symptomer, lidelser og tegn

Lumbago forekommer normalt pludselig og forårsager næsten øjeblikkeligt alvorlige, stikkende rygsmerter. Smerten forekommer i korsryggen eller i korsryggen og bliver stærkere eller svagere afhængigt af kropspositionen. I løbet af sygdommen kan lændehvirvelsøjlen blive stiv på grund af smerter.

De berørte bevæger sig derefter ind i en lindrende stilling med en lige lændehvirvelsøjle eller en bøjet ryg. Når der anvendes tryk på de spinøse processer i lændehvirvlerne, forekommer alvorlig smerte, som kun langsomt falder ned. Mennesker, der lider af lumbago, kan normalt ikke længere bevæge sig og strække sig. Selv de mindste bevægelser forårsager alvorlig smerte.

Dette får rygmusklerne til at kramme, og den berørte person bøjer sig instinktivt fremad. Denne blide holdning fører til en stigning i smerter og intensiverer således lumbago. I nogle tilfælde kan alvorlig smerte også føre til mave-tarm-klager. Kvalme og opkast er typisk, lejlighedsvis ledsaget af mavekramper.

Lumbago vedvarer normalt et par dage og falder derefter ned på egen hånd, forudsat at patienten er skånet nok. Hvis årsagerne ikke behandles, kan lumbago forekomme igen og igen.

Sygdomsforløb

Den gode nyhed for alle patienter med en lumbago: Med den rigtige terapi forsvinder dette normalt af sig selv efter et par dage. Hvis smerten ikke forsvinder af sig selv inden for tre dage, skal du konsultere en læge; han vil ordinere passende medicin eller give injektioner. Patienter, der regelmæssigt lider af lumbago, skal imidlertid konsultere en læge, da dette kan være en forgrisning af en herniated disk.

Komplikationer

Komplikationer fra lumbago er meget sjældne. Det er dog fuldstændigt muligt, at ischias-syndromet har ubehagelige overraskelser, eller at det bliver kronisk. De mest almindelige komplikationer ved lumbago er tilbagefald.

Symptomerne kan dukke op igen efter en smertefri pause på flere måneder. Hvis der er ca. seks måneder mellem lændesmerter, er det normalt en anden lumbago. Nogle gange er dette forårsaget af en alvorlig årsag. Dette kan være osteoporose (knogletab) eller en spondylolisthesis (ryg glider).

I nogle tilfælde forsvinder smerterne i korsryggen ikke helt. I stedet for øges deres intensitet med gentagne intervaller. Hvis denne tilstand varer længere end tolv uger, er lændesmerter blevet kroniske. I dette tilfælde har smerten udviklet sig til en uafhængig sygdom. Det er dog vigtigt at udelukke andre mulige årsager, såsom Bechterews sygdom.

Hos nogle patienter opstod komplikationer på et tidligt stadium i lumbago. Så smerten fortsætter uformindsket eller stråler ud i benet eller foden. Nogle mennesker lider også af sensoriske lidelser såsom følelsesløshed eller prikken, svækkede muskler eller lammelse af foden. Årsagen til disse komplikationer er hovedsageligt herniatede diske. Glidende ryghvirvler, ryggradsbrud, neuropatier i rygmarvsnerverne og patologiske ændringer i rygmarven kan også være ansvarlige for symptomerne.

Hvornår skal du gå til lægen?

Lumbago forekommer normalt pludseligt og uventet. Roterende bevægelser eller løft af genstande forårsager en skarp smerte, der fører til et sammenbrud. Den berørte person lider enormt af den svære smerte og en manglende evne til at bevæge sig. En læge skal omgående konsulteres, da den berørte person ikke længere har bevægelseskontrol over sin krop på grund af den spontane lammelse. Selv de mindste bevægelsesforsøg fører til betydelig smerte. At bevæge sig er kun muligt med indsats og støtte fra en anden person. Symptomerne på lammelse sætter ofte de berørte i frygt og panik. En læge kan hurtigt lindre symptomerne.

I særlig alvorlige tilfælde skal en alarmlæge kaldes, og redningspersonalets instruktioner skal følges, indtil han ankommer. Patienten bør ikke tage medicin uden at konsultere en sundhedsperson. Der kan være bivirkninger, der skal afklares på forhånd. Den berørte person skal generelt forblive rolig og trække vejret jævnt i tilfælde af lumbago. I mange tilfælde muliggør dette meget langsom bevægelse. Under disse forhold kan patienten i det mindste bringe sin krop i en position, som han opfatter som mere behagelig og lettende. Undgå yderligere rysten på vej til en læge.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Til lumbago For målrettet og effektiv behandling skal lægen først vide nøjagtigt, hvornår dette skete. De fleste patienter kan også beskrive dette ganske tydeligt. Det er også vigtigt for lægen, om smerten udstråler ind i benene, om der er sensoriske forstyrrelser eller lammelse eller endda problemer med vandladning.

Nu undersøges patientens bevægelsesevne og reflekser. Røntgen-, ultralyd- og blodprøver samt computertomografi bruges ofte til at diagnosticere lumbago præcist.

Behandling afhænger generelt af den underliggende årsag.I tilfælde af en blokeret rygvirvellegeme, for eksempel, er det eneste, der normalt hjælper, at udjævne - dette skal kun bruges af en erfaren ortopædi. Normalt er smertestillende medicin imidlertid tilstrækkelig til lumbago; Varmen er også meget god for din ryg. Absolut sengeleje er næppe nødvendigt for lumbago, du skal kun tage det roligt i de første par dage. Efter dette er motion imidlertid et absolut must for at få musklerne i ryggen til at gå igen. Diclofenac er en af ​​de mest almindeligt ordinerede smertestillende midler til lumbago, det gives i form af tabletter.

Ofte injicerer lægen imidlertid også et antiinflammatorisk lægemiddel direkte i rygmusklerne. Fysioterapi, massage og rygøvelser kan bruges til at støtte lumbago. Hvis derimod en herniated disk er triggeren til lumbago, hjælper ofte kun en operation.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod rygsmerter

Outlook og prognose

Lumbago forsvinder på egen hånd efter et par dage. Hvis tilstanden behandles tidligt, falder den næsten smertefrit i løbet af en til tre dage, selvom lette rygsmerter kan vare ved i nogen tid bagefter. Derudover er der en risiko for, at en dårlig holdning vil forekomme som følge af lumbago. Især ved kroniske klager er der risiko for unaturlige holdninger i ryggen eller hovedet, hvilket kan føre til for tidligt ledslid, spændinger og andre sundhedsmæssige problemer.

Disse risici kan undgås ved hjælp af fysioterapi til behandling af den faktiske rygtilstand. Patienter med kroniske rygproblemer lider undertiden af ​​flere lumbago i træk. Gentagne klager er en enorm byrde for de berørte, der ofte også lider af kroniske smerter. Et tilbagevendende iskiasyndrom indikerer en herniated disk, som er forbundet med alvorlige fysiske begrænsninger for dem, der er berørt.

Grundlæggende er prognosen for lumbago dog positiv. Hvis tilstanden ryddes op og behandles hurtigt, og patienten også fjerner mulige triggere, er risikoen for yderligere klager relativt lav. Lumbago reducerer ikke forventet levealder.

forebyggelse

Om rygsmerter generelt og en især lumbago For at forhindre dette er det vigtigt at styrke rygmusklerne. Den rigtige madras virker også vidundere - den skal tilpasses kropsvægten. Det er især vigtigt at finde en balance i sport, især i job, der hovedsageligt er stillesiddende. Sport, der er særlig let på ryggen, er svømning og cykling.

Efterbehandling

Umiddelbart efter lumbago skal den berørte tage det roligt. Det er vigtigt at give ryggen og især de intervertebrale skiver tilstrækkelig tid til at komme sig. Eventuelle smerter og kramper kan behandles ved hjælp af hjemmemedicin som smertestillende te, massage eller varme bade. I tilfælde af alvorlige klager kan medicin fra apoteket hjælpe. Akut smerte lettes med specielle rygbind.

Derudover kan den pågældende muligvis være nødt til at bruge krykker for at aflaste ryggen i gendannelsesfasen. Opfølgningspleje inkluderer altid regelmæssig opfølgningskontrol af kiropraktoren eller den ortopædiske kirurg. Tilstanden skal falde inden for et par dage til uger. Derefter skal årsagen bestemmes, så lumbago ikke gentager sig.

Hvis der er en vertebral ledblokering, skal en fysioterapeut konsulteres. Specialisten kan manuelt udrette leddet igen og derved lindre smerten. Akupunktur og alternative tiltag kan også være en del af efterbehandlingen, hvis det er en kronisk lidelse. Opfølgende undersøgelser skal udføres mindst hver anden uge.

Hvis forløbet er positivt, kan intervallerne forlænges. De kronisk syge skal forblive i konstant kontakt med en ortopædkirurg. Forebyggelse af yderligere lumbago er også en del af efterbehandlingen. Dette opnås ved brug af en speciel seng, rygevenlige sko og sammenlignelige mål.

Du kan gøre det selv

En læge behøver ikke altid at blive indkaldt med lumbago. Ofte kan symptomerne reduceres ved enkle forholdsregler og hjemmemidler.

I tilfælde af akut lumbago skal belastningen stoppes øjeblikkeligt. Det anbefales dog ikke at sidde eller ligge i lange perioder, da dette kan føre til yderligere hårdhed af musklerne. Blid træning og regelmæssig afslapning er bedre. Hvis du stadig skal sidde, skal du bruge en afføring eller en træningsbold. Lette strækøvelser er også nyttige. En effektiv træning: læg forsigtigt på gulvet med dine arme og ben udstrakte. Dette lindrer nerverne og løsner musklerne.

Varmebehandlinger, varme brusere eller massage hjælper mod smerten. En såkaldt Schlenzbad, hvor temperaturen gradvist øges, har også bevist sig selv. Æteriske olier anbefales som støtte. For eksempel kan fyr, gran, mynte eller lavendel anvendes i form af massage og gnider og lover en hurtig forbedring af symptomerne. Te, for eksempel med bjørkeblade, ældebær eller lindeblomst, har også en smertelindrende virkning. Hvis ovenstående foranstaltninger ikke reducerer symptomerne, anbefales det at besøge lægen.