Menneskernes holdning er helt anderledes end hvirveldyrets kropsholdning, som (for det meste quadrupeds) altid bruger deres øvre ekstremiteter til at bevæge sig. Nogle hvirveldyr er i stand til at gå eller stå oprejst til tider, men at gå oprejst er på ingen måde deres eneste bevægelsesmåde. Når det kommer til at holde dyr, er aber tættest på mennesker, men de bruger også deres arme til at bevæge sig i grenene på træerne eller på jorden. Hans forben er betydeligt længere, og bagagerumets kropsholdning er meget mere fremad lænet end hos mennesker.
Sådan fungerer kroppen og rygsøjlen
For holdningen, der afhænger af mange faktorer, er rygsøjlen og dens aktive og passive holdeindretninger af afgørende betydning.Vores krop er derimod designet på en sådan måde, at benene kun er der for at gå og stå, mens vores arme og hænder udfører alle de mindre og større job, der opstår hver dag. Så det sker, at benene og ledene i benene primært er rettet mod støtte- og bevægelsesfunktioner, men arme og hænder kan udføre meget mere omfattende og finere bevægelser. Et grundlæggende krav for den korrekte interaktion mellem de forskellige organer i det menneskelige posturale og muskuloskeletale system er en fri og opret holdning.
For holdningen, der afhænger af mange faktorer, er rygsøjlen og dens aktive og passive holdeindretninger af afgørende betydning. Formen på vores rygsøjle bestemmes stort set af placeringen af bækkenet, som normalt er let skråt fremad.
Hvis rygsøjlen var helt forlænget, ville den vippe fremad og angribe overkroppen i samme retning. Vores krop holdes lodret ved det faktum, at rygsøjlen i lændeområdet bøjes bagud i en blid kurve, her beskriver en smal fremadkurve (lordose) og er let buet bagud over lændehvirvelsøjlen.
Udvikling af rygsøjlen hos børn
Denne bagudkrumning (kyphose) i thoraxryggen kompenseres for sin side af en fremad krumning af den cervikale rygsøjle, der understøtter hovedet. Den normale rygsøjle har - set fra siden - en let S-formet buet form. Set bagfra danner det en lige lodret linje. Mennesket er på ingen måde opretstående fra fødslen. Han skal kun erhverve det i de første to årtier af livet. Hos et barn i livmoderen er rygsøjlen buet bagud, hagen hviler mod ribbenet, og benene er skarpt bøjede i hofteleddet.
Denne prenatal stilling kan stadig erkendes i spædbarnet. Den cervikale rygsøjle krummer sig kun lidt fremad, når babyen er to til tre måneder gammel og løfter hovedet opad i den tilbøjelige position. Når barnet sidder i en alder af cirka seks måneder, senere gør de første forsøg på at stå og endelig begynder at gå, fortsætter rygsøjlen med at rette sig op. Men for det meste har et barn ikke en lodret stilling, før de er to år gamle. Dette er dog underlagt mange ændringer i de følgende år.
Som vi ved, er en persons holdning i vid udstrækning afhængig af tilstanden i deres muskler og ledbånd. Vi skelner mellem en hvileposition og en arbejdsstilling. Mens ledbåndene holder den hvilende krop lodret, sikrer kernemusklerne, at kroppen opstilles i arbejdsstilling. Musklerne tjener ikke kun til at rette rygsøjlen, men hjælper dig også med at bevæge dig.
Magemusklerne fungerer som antagonister mod rygmusklerne, og virker fra bækkenet via ribbenet fra fronten på rygsøjlen. Udviklingen af ryg- og mavemuskler er derfor af afgørende betydning for en normal kropsholdning. Hvis musklernes udviklingstendenser hæmmes af ydre påvirkninger, er muskelsvaghed uundgåelig. Dette påvirker igen holdning og fysisk præstation.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod rygsmerterUdviklingsforstyrrelse i musklerne
Derfor skal alt gøres for at fremme udviklingen af musklerne og hele postural og lokomotorisk system på enhver måde. Princippet "Hvis du hviler, ruster du" allerede i barndommen. Muskler, der ikke bruges regelmæssigt, vokser ikke sammen med patienten og forbliver ineffektive. Sektioner af kroppen, der er immobiliseret over en lang periode, for eksempel med en gipsstøbning, viser regelmæssigt et tab af deres muskler og hænger bagud i væksten.
Overdreven stimuli fører også til funktionsforstyrrelser, fordi alle organer kun fungerer korrekt, hvis de stimuleres af ekstern eller intern påvirkning på en måde, der er befordrende for deres normale funktion. Så vi må konstant se, at den voksende organisme kun påvirkes af stimuli, der tjener som en normal udvikling som muligt.
Knogler, ledbånd og muskler i rygsøjlen bør derfor bruges i rimeligt omfang, fordi normal funktion altid er det bedste incitament til sund udvikling. Man må tage højde for, at den voksende organisme er mere irritabel end den fuldt voksende.
Rygsækvækst og kropsholdning
I det 5. til 7. leveår og i det 11. til 15. i perioderne med øget vækst i længden øges vævets irritabilitet især, og der er derfor en risiko for overdreven belastning i disse livsfaser. Dette er de år, hvor barnet går i skole, og den unge går videre til arbejde.
Accelereret vækst under puberteten er - som det er velkendt - ganske normal, men at vokse for hurtigt i denne udviklingsalder kan meget let føre til en reduktion i ydeevnen af det understøttende væv, især hvis knoglesystemets biologisk bestemte væksttendens ikke er forbundet med muskelkrav .
De understøttende væv holder derefter ikke trit med den øgede længdevækst og overvindes derfor hurtigt. Den unge er da ikke længere i stand til at opretholde en normal opretstående stilling; og der forekommer forringelse af arbejdsstillingen eller beskadigede arbejdsstillinger Konstant overforbrug fører hurtigt til permanent skade.
Hvilke stimuli, der skader barnets krop, og hvilke der stimulerer det i dets udvikling, kan ikke siges med absolut sikkerhed. Vi ved dog af erfaring, at kontinuerlig stress af alle slags er skadelig for et barn. Kortvarige, mellemstore stimuli, hvis intensitet kan øges over tid, er bedre.
Symptomer, lidelser og tegn
Dårlig kropsholdning og dårlig kropsholdning hos børn og unge behøver ikke nødvendigvis føre til symptomer hurtigt. Ofte er det forældrene eller børnelægen, der bliver opmærksom på arbejdsskader. Selv hvis der ikke er nogen specifikke klager, er det fornuftigt at behandle den postural skade.
Hvis den posturale fejl ikke er rettet, vil kroppen indtage en ugunstig eller fysiologisk permanent umulig position, hvilket før eller senere vil føre til smerter. Frem for alt er rygsmerter, der ikke er resultatet af en ulykke, ofte et tegn på postural skade, der allerede har eksisteret i lang tid. Nakke smerter eller hovedpine kan også skyldes ubehandlede postural problemer.
Mange børn og unge viser dårlig holdning over lang tid og føler stadig ingen symptomer. Da kroppen imidlertid ikke kan opretholde en dårlig holdning i årevis, kan der stadig forekomme symptomer i voksen alder.
Bevis for postural skade kan især findes hos børn og unge, der udøver lidt sport, har passende trænet muskler og sidder meget. En rund ryg, en bøjet fremad stilling og et blandet, svagt udseende gang er også de første tegn på et holdningsproblem og bør drøftes med en børnelæge så hurtigt som muligt.
diagnose
Det siger sig selv altid at gå individuelt, fordi børn i en aldersgruppe kan være meget forskellige i deres udvikling. Alle afvigelser fra normal holdning, der fortsætter over en lang periode, kaldes dårlig holdning og før eller senere fører til for tidligt slid af rygsøjlenes knogler, led og ledbånd. Muskelstyrken bruges for tidligt, så folk hurtigt eldes og det frygtede tidlige handicap kan forekomme. Af denne grund alene skal al kropsskade registreres så tidligt som muligt, for først da kan den bekæmpes effektivt.
Det er ofte meget vanskeligt at finde dårlig holdning på et tidligt tidspunkt, fordi det kun i de sjældneste tilfælde forårsager smerter i starten. I begyndelsen udvikler de sig langsomt og umærkeligt. Først når de har nået et vist niveau, forekommer træk eller kedelig rygsmerter, som undertiden stråler ind i benene.
Desværre er det ofte for sent for en fuldstændig bedring. Vi skal derfor konstant overvåge vores børn og unge for at være i stand til at identificere og bekæmpe postural forringelse eller arbejdsskade i god tid. Afvigelserne fra den normale holdning kan være meget forskellige.
Hult tilbage
Man taler om en "hul ryg" eller "hul ryg", når krumning af rygsøjlen som beskrevet ovenfor er forstærket. Denne udtalt bagudkrumning af rygsøjlen viser også en mere udtalt hul ryg. Udbuelser i den normale S-formede rygsøjle er ikke ualmindelige. Endvidere kan hele rygsøjlen bøjes, så den strækker sig baglæns, idet lumbarryggens forreste krumning fjernes fuldstændigt og indgår i den samlede bue. Denne form på rygsøjlen er kendt som "helt rund tilbage".
Flad ryg eller flad ryg & skrånende skuldre
Det er ofte meget vanskeligt at finde dårlig holdning på et tidligt tidspunkt, fordi det kun i de sjældneste tilfælde forårsager smerter i starten.En overdreven lige position af rygsøjlen, hvor alle kurver er fladet, er også patologisk og kaldes en "flad ryg". Fysiske ændringer, der skyldes afslapningen af de muskler, der retter rygsøjlen, hører også til området med postural skade. I denne sammenhæng bør skrånende skuldre - hvor begge skuldre kan være ujævnt høje - og udstående skulderblader nævnes. Hvis mavemusklerne slapper af, fordi dette fænomen også er et tab af kropsholdning, trækker maven sig fremad. Overkroppen forskydes bagud for at kompensere for dette, hvilket igen gør hule ryggen mere markant.
Tegn på dårlig holdning kan variere i intensitet. Hvis det stadig er muligt for barnet eller ungdommen bevidst at rette sig op fra denne slappe til en normal holdning ved at stramme musklerne, taler vi om en "kropsfejl", som stadig er relativt let at bekæmpe.
Behandling ser meget vanskeligere ud, når det ikke længere er muligt at stå op som reaktion på opmuntring. I et sådant tilfælde skal det bestemmes, om en normal form kan gendannes eller ikke af eksterne kræfter, for eksempel ved at trykke hånden mod de relevante rygsøjlesektioner. Hvis det er muligt, er det en "positionsfejl".
Hvis det imidlertid ikke længere er muligt at ændre den patologiske form af rygsøjlen selv gennem eksterne kræfter, er der en "formdefekt", som desværre generelt ikke længere kan afhjælpes, selv ved intensiv medicinsk behandling. Yderligere forværring skal derefter modvirkes intensivt ved passende behandling. Overgangene fra stillingsfejlen til positionsfejlen til den formelle fejl er flydende. De forskellige prognoser for disse individuelle sværhedsgrader gør det nødvendigt at identificere og behandle disse patologiske ændringer så tidligt som muligt.
Hvornår skal du gå til lægen?
Dårlig kropsholdning og dårlig kropsholdning hos børn og unge skal normalt altid undersøges og behandles af en læge. På denne måde kan yderligere komplikationer og klager i patientens voksen alder undgås. En læge skal konsulteres, hvis forældrene oplever en dårlig holdning i barnet. I mange tilfælde er denne dårlige kropsholdning også forbundet med smerter og er beregnet til at undertrykke den.
Hvis den forkerte kropsholdning ikke forsvinder på egen hånd inden for en kort periode, bør en læge bestemt konsulteres. Et besøg hos lægen er også nødvendigt, hvis forældrene bemærker en mangelfuld udvikling hos barnet, hvor især rygsøjlen kan udvise en usædvanlig krumning. På samme måde antyder smerter i muskler og ledbånd dårlig holdning og dårlig holdning hos børn og unge og bør undersøges.
Den første undersøgelse og diagnose af dårlig kropsholdning hos børn og unge kan foretages af en børnelæge eller en læge. Selve behandlingen foregår normalt med en specialist eller ved hjælp af forskellige øvelser og terapier. En tidlig diagnose af denne skade har en meget positiv effekt på det videre sygdomsforløb.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Ved behandling af dårlig kropsholdning eller postural skade er aktive foranstaltninger hovedsageligt i forgrunden i dag, det vil sige en bevidst træning af musklerne, der forårsager en normal lodret stilling. I tilfælde af enkle holdningsfejl er muskelforstærkende gymnastik generelt tilstrækkelige, hvilket bedst udføres i gymnastikgrupper.
Hos små børn har disse øvelser en legende karakter, hvor alle relevante muskelgrupper systematisk trænes gennem dygtig fysioterapi. Under denne øvelse skal der foretages en tilstrækkelig lang pause mellem de enkelte øvelser.
Børn, der er i fare for kropsholdning, skal også sove hårdt og fladt, så ofte som muligt på deres mave, da dette styrker rygmusklerne.Svømning er også af særlig betydning. Alle børn og unge med en positionsfejl kræver målrettet ortopædisk behandling, hvor særlige gymnastik- og ortopædiske øvelser udføres fra sag til sag.
Der er adskillige specifikke ortopædiske behandlingsmetoder til dette, for eksempel Klapps gennemsøgningsøvelser, som fører til fremragende resultater. Imidlertid skal alle disse øvelser udføres regelmæssigt og konsekvent over en lang periode.
Tørbørstning af ryggen er også fordelagtig, da det stimulerer blodgennemstrømningen til musklerne. De formelle defekter i barnets og den unge rygsøjle behandles på samme måde. Under visse betingelser kan kirurgisk behandling være nødvendig, især når tilstanden skrider frem.
Endelig skal det understreges endnu en gang, at hos børn og unge kræver alle afvigelser fra rygsøjlen normal form medicinsk behandling, selvom de ikke forårsager nogen smerter. Ellers kan der opstå permanent skade meget hurtigt, hvilket vil reducere ydeevnen markant i resten af livet. Hvis der konstateres tidligt en arbejdsskade, kan den bekæmpes effektivt. Imidlertid falder chancerne for bedring, jo senere behandlingen begynder.
Outlook og prognose
Dårlig kropsholdning og dårlig kropsholdning ser ud til at være et stigende problem hos børn. Så snart forældrene selv bemærker en unormal holdning, skal dette drøftes med børnelæge. Dette kan afgøre, om yderligere diagnostik og om nødvendigt terapi er indikeret. Prognosen for en dårlig holdning er bedre, jo tidligere kan problemet genkendes og behandles målrettet.
Holdningsfejl, der vedvarer over en lang periode, kryber ind og er vanskeligere at rette op. Dette resulterer igen i problemet, at mangeårige stillingsfejl også kan føre til alvorlig arbejdsskade. Dårlig kropsholdning, hvis vedvarende længe nok, kan skade rygsøjlen, senerne og ledbåndene. Disse kan være smertefulde for barnet og føre til ugunstige lindringsstillinger.
På den anden side har den eksisterende skade også en generelt dårligere prognose for at forsvinde fuldstændigt. Hvis terapi påbegyndes på et tidligt tidspunkt, er der en god chance for, at der kan opnås en ergonomisk korrekt holdning igen, især med børn, der er mere formbare end voksne med hensyn til rygsøjle og erektion. Dette er også vigtigt, fordi posturale skader hos voksne, som er resultatet af arbejdsfejl, der varer i årtier, ofte næppe kan korrigeres og har efterladt permanent fysisk skade.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod rygsmerterEfterbehandling
I tilfælde af postural skade og holdningsfejl hos børn og unge er der nogle efterbehandlingstiltag tilgængelige for dem, der er ramt. Under alle omstændigheder skal de mønstre, der førte til denne skade, undgås for ikke at belaste kroppen igen. En tidlig diagnose af arbejdsskader og holdningsfejl hos børn og unge er også meget vigtig, så især forældrene skal være opmærksomme på symptomerne og klagerne og derefter kontakte en læge.
I de fleste tilfælde behandles disse klager med forskellige øvelser eller fysioterapi. Det er meget vigtigt, at forældrene tilskynder børnene til at udføre disse øvelser, og at børnene udfører øvelserne regelmæssigt. De kan også udføres i dit eget hjem, hvilket kan fremskynde helingen.
Forældre bør også instruere børnene i en korrekt og sund holdning og forsøge at overholde den. I tilfælde af smerter forårsaget af postural defekter og dårlig holdning hos børn og unge kan man tage smertestillende medicin, men overdreven og langvarig brug bør undgås. Generelt har en sund livsstil med en sund kost og sportsaktiviteter også en positiv effekt på disse klager.
Du kan gøre det selv
Skader på kropsholdning kan i mange tilfælde korrigeres og dermed minimeres i et partnerskab med børn og unge gennem indflydelse fra juridiske værger. Hvis der er et venligt forhold med meget forståelse, kan der holdes rolige og informative samtaler med den unge.
Uddannelsesarbejde viser afkommet betydningen og eksplosiviteten af holdningsfejl. Der kan gives råd om, hvordan en sund holdning skal se ud, alternative stillinger kan øves og implementeres sammen. Derudover hjælper sportsaktiviteter med at opbygge muskler og stabilisere skelettet.
Bæring af tunge genstande bør forbydes for børn og unge. Hård fysisk arbejde bør også undgås. Hvis de juridiske værger ikke har adgang til barnet, eller hvis ungdommen gennemgår en fase af trossel, bør voksne, der har barnets tillid, overtage det uddannelsesmæssige arbejde.
Disse kan være tillid til lærere, læger eller personer med en rollemodel fra det lokale område. Afstanden mellem skrivebordet og stolen til en voksende person skal tilpasses de aktuelle krav med regelmæssige tidsintervaller. Det er vigtigt at sikre en ergonomisk arbejdsplads, da især børn og unge bruger meget tid foran en computer.
Valg af sundt og passende fodtøj såvel som transportmidler, der kontinuerligt er tilpasset barnets højde, skal bruges.