Cataract

EN Cataract, Objektivets uklarhed eller grå stær er en øjensygdom, der kan forekomme hos mennesker, især i alderdom. Dette får øjets linse til at blive uklar. Hvis de ikke behandles, fører grå stær normalt til blindhed eller alvorlige synsforstyrrelser. De typiske første tegn på grå stær er svampe og tåget synsforstyrrelser og en stærk lysfølsomhed.

Hvad er grå stær?

Katarakter, også kendt som grå stær, er en øjensygdom, hvor øjenlinsen bliver uklar og bliver grå. Hvis den ikke behandles, fører grå stæren til blindhed. Det troede man, at en grå væske løb over linsen på øjet. Det er af denne grund, at sygdommen fik navnet katarakt (vandfald).

årsager

Skematisk gengivelse af øjenkirurgi for grå stær. Klik for at forstørre.

I langt de fleste tilfælde (ca. 90%) er grå stær en alderdomssygdom, der hovedsageligt forekommer efter 65 år. På grund af forskellige årsager kan sygdommen dog lejlighedsvis forekomme i yngre år. Disse inkluderer for eksempel diabetes mellitus eller bivirkninger af visse lægemidler, såsom kortison.

År med udsættelse for skadelige UV-stråler på ubeskyttede øjne er også en mulig årsag. Arvelig disposition kan også favorisere udviklingen af ​​grå stær. I nogle få tilfælde er grå stær medfødt. Årsagerne er sygdomme hos moderen under graviditeten, såsom røde hunde.

Du kan finde din medicin her

Symptomer, lidelser og tegn

I begyndelsen forårsager grå stær en mærkbar forringelse af synet. Ved at ledsage dette vises den karakteristiske tåge midt i synsfeltet, som bliver tykkere med tiden og slører opfattelsen. I løbet af sygdommen spreder denne tåge sig over hele synsfeltet og får farver, kontraster og konturer til at falme.

Som et resultat forværres den rumlige opfattelse og dermed orienteringsevnen hos den pågældende. Efterhånden som sygdommen skrider frem, er der normalt en øget følsomhed over for skarpt lys. Aktiviteter som at læse eller se fjernsyn viser sig at være anstrengende og forårsager ofte hovedpine og svimmelhed. Typen og sværhedsgraden af ​​symptomer varierer fra patient til patient.

I de sene stadier oplever næsten alle syge alvorligt begrænset syn, hvilket til sidst fører til delvis eller fuldstændig blindhed. Tegnene på grå stær viser sig ikke kun for patienten, men ofte også for familie og venner. De syge bliver stadig mere usikre, når de kører eller udfører fysiske aktiviteter. Et anstrengt ansigtsudtryk med indsnævrede øjne er typisk. De berørte går ofte forkert, når de vil hente noget.

Rute

De første symptomer på grå stær bliver mere og mere sløret, sløret syn. Stærk blænding og reduceret kontrastvision vises også med den øgede opacitet af øjenlinsen. Uvejsningsprocessen tager ofte år.

Af denne grund ser mange syge ikke en læge, før sygdommen er sent. Hvis sygdommen er meget fremskreden, forekommer eleven næsten hvid. I sidste fase kan eleven også flydende og blive blind.

Komplikationer

En ubehandlet grå stær fører til en kontinuerlig forringelse af synet og dermed til massive begrænsninger af den pågældende i hverdagen. Skyer af hvad der ses, slørede billeder og lysbrydninger i synsfeltet øges. Behandlingen af ​​en grå stær er ret lav.

Mindre end en procent har nu en alvorlig komplikation i laseroperation. Dette inkluderer for eksempel den efterfølgende blindhed af de berørte (i mindre end 1: 1000 tilfælde) eller infektioner i øjet.

I omkring fire procent af tilfældene forekommer en såkaldt grå stær, som manifesterer sig i symptomer, der ligner selve grå stær. Imidlertid kan det også fjernes.

I tilfælde af en linsetransplantation forventes næppe nogen komplikationer. Kun tabet af øjets evne til at rumme tabes ved brug af en kunstig linse. Når alt kommer til alt kan det ikke udføre noget aktivt muskelarbejde.

Efter en linsetransplantation har de berørte en fast afstand, som de kan se tydeligt. Afhængig af situationen skal dette suppleres med passende briller.

Lette komplikationer, såsom udsving i øjetrykket eller hævelse af nethinden, kan forekomme i omkring fem procent af alle øjenoperationer. Men de skal behandles med medicin. Risikoen for grå stær er meget lav. Disse operationer er de mest almindelige kirurgiske indgreb på mennesker.

Hvornår skal du gå til lægen?

Ved grå stær anbefales det altid at se en læge. I værste tilfælde og især uden behandling kan sygdommen føre til fuldstændig blindhed hos den pågældende og skal altid behandles af en læge. Som regel kan tidlig diagnose og behandling fuldstændigt forhindre mulige synsproblemer eller blindhed. Et besøg hos en læge er nødvendigt, hvis den pågældende lider af synsforstyrrelser, der forekommer relativt pludselig uden særlig grund.

Som regel reduceres synet, og dobbeltvision eller vision er tilsløret. En høj følsomhed over for lys kan imidlertid også indikere sygdommen og bør undersøges. Diagnosen og behandlingen udføres af en øjenlæge.

Hospitalet kan også besøges i akutte nødsituationer. Da sygdommen i nogle tilfælde også kan føre til psykologiske klager eller depression, bør en psykolog også konsulteres. Psykologisk behandling anbefales især i tilfælde af fuldstændig blindhed eller alvorlige synsproblemer.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Katarakter kan ikke helbredes med medicin. Der er kun mulighed for kirurgisk at udskifte øjenlinsen med en kunstig linse. Kirurgisk indgriben er nu en rutinemæssig procedure og indebærer kun begrænsede risici. Den kirurgiske procedure udføres under lokalbedøvelse og tager ca. 20-30 minutter pr. Øje.

Der sondres mellem to kirurgiske teknikker. I de fleste tilfælde anvendes den ekstrakapselformede metode. Linsekapslen åbnes, den syge linse knuses ved hjælp af en laserstråle og suges derefter af. Med den intracapsulære metode fjernes hele linsekapslen. Denne metode bruges sjældent, fordi den indebærer flere risici end den ekstrakapselformede metode.

Der er flere muligheder, når du har fjernet den skyede linse. Den mest optimale og i de fleste tilfælde anvendte mulighed er at indsætte en kunstig linse lavet af plexiglas, silikone eller hydrogel. Moderne multifokale linser har været brugt i nogen tid, så de berørte ikke længere har brug for briller efter operationen.

Let blænding og reduceret kontrastvision, især om natten, kan stadig forblive. En anden fordel ved den kunstige linse er, at den aldrig skal udskiftes, men forbliver i øjet for livet.

Et alternativ til at bruge en kunstig linse er at bære kontaktlinser. Denne mulighed bruges kun i medicinsk begrundede tilfælde. Den valgte metode er indsættelse af en kunstig linse. Efter operationen tager øjet ca. en til to måneder at heles. Tungt fysisk arbejde eller sport bør ikke udføres i løbet af denne tid, hvilket vil øge trykket i øjet. Svømning og saunaer er heller ikke passende i denne periode.

Vejrudsigt:

I de fleste tilfælde er resultaterne af grå stærkirurgi så gode, at de berørte opnår næsten fuld synsskarphed efter operationen. Men hvis der er andre øjesygdomme, kan det være nødvendigt at bære briller eller kontaktlinser, selv efter operationen.

Outlook og prognose

Prognosen for en grå stær kan være meget forskellig. På grund af det faktum, at de metaboliske processer i øjet er meget individuelle, er en nøjagtig prognose ikke mulig. Det kan under alle omstændigheder kun antages, at synsskarpheden fortsat vil forværres, hvis tilstanden ikke behandles. Det er også usandsynligt, at øjnene helbreder spontant. Blindhed opstår efter en ubegrænset periode.

Prognosen for behandling er imidlertid god. På denne måde kan omkring 50 til 100 procent af synsstyrken gendannes hos patienter, der kun har en grå stær. Hvis der også er andre øjesygdomme, såsom glaukom, er prognosen lidt værre. I nærvær af degenerative øjesygdomme, der først førte til grå stær, er prognosen også værre.

En såkaldt grå stær kan også forekomme efter vellykket behandling. Dette kan forekomme måneder eller år efter behandlingen, men det er let at behandle. Forekomsten af ​​en sekundær stjerne kan aldrig udelukkes.

Der forventes ingen symptomer efter grå stærbehandling. Den kunstige linse er holdbar i en levetid og medfører ikke noget ubehag. Der er heller ingen følelse af et fremmedlegeme i øjet, der kan forventes.

Du kan finde din medicin her

Efterbehandling

Efter kataraktkirurgi (grå stær eller laseroperation) anbringes en bandage over øjet for at forhindre irritation. Ikke desto mindre bør ingen kosmetik eller lignende komme ind i foreningsområdet. Øjnene skal også skånes, når bandagen er fjernet og beskyttet mod mulig irritation.

Derfor bør fysisk anstrengelse, såsom sport eller fysisk arbejde, først undgås. Dette kan øge trykket i øjet, hvilket kan sætte det nyligt opererede øje i fare. Ligeledes bør der ikke udføres aktiviteter, hvor snavs eller støv kan samles i øjnene. Sårheling understøttes af passende øjendråber efter operationen.

Frem for alt er regelmæssige opfølgningsbesøg hos øjenlægen med passende kontroller og målinger vigtige. Synsmålinger kan også udføres af optikeren, men kun lægen kan kontrollere helingsprocessen og fortælle dig, hvornår du kan genoptage alle fysiske aktiviteter som sædvanligt.

Derudover kan en øjenlæge identificere mulige risici såsom "grå stær". Som regel kan du bestille nye briller fire til seks uger efter operationen, når øjet har vænnet sig til den nye kunstige linse.

Du kan gøre det selv

Perioden imellem, indtil grå stærkirurgien, kan overbrydes med nogle få foranstaltninger for at gøre hverdagen lettere.

Hvis du bærer en top med cap, baseball cap eller en bredbremmet hat reducerer blænding, når du er udendørs. Solbriller kan bæres i stedet for eller ud over hovedbeklædning.

Det er meget sandsynligt, at synsskarphed falder noget, når grå stær er klar til operation. Det er derfor vigtigt at strukturere dit hjem og arbejdsplads og skabe kontraster. Så tabellen kan indstilles med en høj kontrast. Kontrasterende retter er egnede som kontrast til bordet. En anden variant er underlag med høj kontrast til opvasken. Drikkeglas med farvetone fås i butikkerne.

De hjælper med at se glasset bedre og til at undgå utilsigtet bankning. En anden måde at undgå at vippe brillerne på er at flytte håndfladen til siden, røre ved bordet og føle glasset på gulvet. Den vinkel, hvormed skulderleddet, albuen og håndleddet fungerer, kan let huskes.

Til madlavning kan den krævede mængde krydderier væltes i den hånden. Niveauet for væsker i en beholder kan let høres: jo højere væskeniveauet i beholderen, jo højere er tonen. Derudover kan du huske den tid, der går, ved at tænde for hanen.

Forstørrelse af visuelle hjælpemidler kan være nødvendigt midlertidigt. Den nærsynte kataraktpatient ser bedre, hvis han nærmer sig genstanden og tager sine briller af.