Væske i knæet er en fysisk klage, der deles af mange mennesker. På et højere stadium kan det føre til en betydelig reduktion i evnen til at gå og stå.
Hvad er væske i knæet?
I medicinsk terminologi bruges udtrykket knæledudledning hovedsageligt. I tilfælde af en knæledudstrømning kan eksternt synlige ændringer opfattes i det berørte knæled.I almindelighed er udtrykket "væske i knæet" vidt brugt. Dette inkluderer en række sygdomme, der bidrager til væskeopbygning i knæområdet.
I medicinsk terminologi bruges udtrykket knæledudledning hovedsageligt. I tilfælde af en knæledudstrømning kan eksternt synlige ændringer opfattes i det berørte knæled. Dette ledsages af interne deformationer. Væsken består af en pus-lignende konsistens (pyarthrosis), fra kroppens egen ledvæske (synovialvæske) eller fra blod (hemarthrosis).
Det skal bemærkes, at ophobning af væske ikke er en sygdom, men et symptom. Generelt kan der sondres mellem en akut og en kronisk klage. Førstnævnte forekommer i alle aldersgrupper, hvorimod et kronisk forløb overvejende udvikler sig hos ældre.
Individuelle former for væskeopbygning diagnosticeres også blandt professionelle atleter. Knæledets effusion kan tilskrives overdreven stress og de tilhørende knæskader.
årsager
Væske i knæet er altid en bivirkning. Akutte knæledudledninger er forårsaget af traumer som følge af en skade. Eksempler på dette er en korsbåndstræning, en patellar dislokation, en osteochondral brud eller et brud på tibialplatået.
I sjældne tilfælde kan en perifer menisklesion være årsagen til midlertidig væskeretention. En hyppig udløser af et kronisk forløb er overdreven irritation af synovialmembranen. Det fører til en øget produktion af synovialvæsken (synovia). I medicin er menisk-læsioner, patellær senebetændelse og plica-syndrom også kendt for at være andre årsager.
I disse tilfælde bemærkes en ubalance mellem produktion og absorption. Resultatet er en opbygning af væske i knæledets kapsel. I sjældne tilfælde skyldes væske i knæet en infektion. Med en inflammatorisk reaktion hindres væskeabsorption, hvilket resulterer i en jævn ophobning af væske. Endelig kan reumatiske sygdomme og slidgigt foreslås som mulige årsager.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod ledssmerterSygdomme med dette symptom
- artrose
- Korsbånd tåre
- Patellar luxation
- Meniskskader
- Slidgigt i knæet
- Patellar brud
Diagnose & kursus
Knæ hævelse er det første tegn på, at der er opbygget væske i knæet. Knæet antager en atypisk form, som ledsages af en kontinuerlig stigning i størrelse. Dette ledsages af en begrænsning i mobilitet og delvis stivhed.
Smerter føles under højt tryk og forværres, når sygdommen skrider frem. Hvis der er mistanke om, at væske er ophobet i knæet, skal en læge eller en ortopædkirurg konsulteres. Lægen begynder med en medicinsk historie, der fokuserer på den fysiske tilstand. Den fysiske undersøgelse spiller en vigtig rolle. Den "dansende patella" (knæskål) kontrolleres for funktionalitet.
Vedhæftet analyseres knæet ved hjælp af ultralyd, røntgenstråler og computertomografi. Hvis der er mistanke om en infektion, kan der udføres en mikrobiologisk undersøgelse. Væsken fjernes med en punktering og kontrolleres for en mulig patogen.
Komplikationer
Hvis der er en væskefyldt fremspring i knæhulet, er det en Baker's cyste, hvilket fører til komplikationer, når det presser på nerver og blodkar. I de fleste tilfælde er knæ hævelse en komplikation.
Derudover kan Baker's cyste sprænge, dvs. rive, på grund af overdreven vækst og overdreven pres under knæflektion. Fordi synovien derefter kommer ud i det omgivende væv, forekommer ofte betændelse og endnu større smerter. På grund af tyngdekraften strømmer synovialvæsken ind i musklerne i underbenet og nogle gange endda ind i ankelen, hvor der opbygges et tryk, der ikke kan undslippe. Rummets syndrom forekommer. Dette udøver pres på nerver og blodkar og kan føre til amputation af underbenene, hvis kirurgisk behandling ikke udføres i god tid.
Hvis kneleddet punkteres for at fjerne væsken, kan knæleddet fyldes med synovia og kvælde efter en midlertidig forbedring.
Hvis den nødvendige kirurgiske behandling, minimalt invasiv, ved hjælp af en jointoscopy eller åbent, forsinkes for længe, kan bruskskader eller skader på menisken ikke udelukkes. Denne risiko øges med reumatoid arthritis som årsag.
Hvis der opstår betændelse (gigt) i knæleddet på grund af mikroorganismer (vira eller bakterier), kan celler og væv blive beskadiget, og ledelementerne kan dø. Denne tilstand, som også fører til en reduktion i den generelle tilstand, kan opstå præoperativt men også postoperativt.
Hvornår skal du gå til lægen?
Væske i knæet eller for at sige det tilfældigt "vand i knæet" er altid en grund til at se en læge. Fænomenet, også kendt som effusion af knæleddet, er et symptom på flere sygdomme. Væsken i knæet er enten synovialvæske, en purulent sekretion eller blod. Der er akutte og kroniske varianter af væske i knæet. Mens akut knæledudstrømning forekommer i alle aldersgrupper, påvirker kronisk ledeffusion hovedsageligt ældre mennesker. Væske i knæet findes også lejlighedsvis hos professionelle atleter.
Enhver, der bemærker hævelse i det ene eller begge knæ, skal straks kontakte en læge. Hævelse omkring knæene indikerer væskeretention. Der er flere mulige årsager til væske i knæet. Jo tidligere medicinsk behandling starter, jo bedre. Læger kan bruge adskillige diagnostiske metoder. Røntgenstråler, ultralyd og computertomografi er almindelige undersøgelsesmetoder for væske i knæet. Hvis undersøgelsesresultatet indikerer en infektion, følger en knæpunktion, hvor lægen tager noget af væsken i knæet for at undersøge den mikrobiologisk.
Når der er væske i knæet, tæller den sparede tid. Et tidligt besøg hos lægen og behandlingsstart kan hjælpe med at forhindre et langvarigt og smertefuldt behandlingsforløb. Efter behandlingens afslutning kan lægen ordinere fysioterapi til patienten for at regenere det traumatiserede knæled.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Efter en diagnose beslutter lægen, hvilken behandling der skal initieres. Behandlingen er normalt kausal. Derfor behandles årsagen, så væsken i knæet kan aftage på lang sigt.
Hvis en udstrømning af kneleddet er resultatet af traume, er målet at immobilisere knæet. Først og fremmest er det vigtigt at behandle skaden. På den anden side ledsages kroniske kurser af medicin, mens en infektion behandles med antibiotika. I alvorlige tilfælde er det nødvendigt at operere på knæet. Det er ikke længere nødvendigt at åbne hele knæet.
I stedet punkteres små områder, hvorefter væsken suges af. Formålet med den kirurgiske procedure er at reducere den akkumulerede væske i knæet for at lindre trykket. Det er dog ofte muligt at eliminere hævelsen ved at immobilisere kneleddet. At løfte ekstremiteten giver også lettelse.
Om nødvendigt kan dette ledsages af terapeutisk indgriben i form af en fælles punktering. Urte- og homøopatiske midler afslutter endelig en behandling. I eftertid anbefales fysioterapi at regenerere kneleddet, efter at væsken i knæet stort set er faldet.
Outlook og prognose
Væske i knæet fører ikke altid til særlige klager eller komplikationer. Årsagerne og klagerne er imidlertid relativt forskellige. I de fleste tilfælde udvikler væske sig i knæet på grund af betændelse, såsom en korsbåndståre. Hvis denne skade ikke heles ordentligt, kan væsken opbygges. Dette er især tilfældet, hvis benet fortsat er tungt belastet. Der kan være alvorlig smerte og begrænset mobilitet på grund af væskeretention.
Slidgigt kan også være ansvarlig for væsken i knæet. Dette fører også til smerter og bevægelsesbegrænsninger. Livskvaliteten falder i de fleste tilfælde.
Behandlingen er primært kausal og sigter primært til at helbrede den underliggende sygdom. Hvis dette heles, forsvinder væsken i knæet normalt af sig selv, og der er ingen yderligere symptomer. Det er ikke ualmindeligt, at lægemidler bruges til at forhindre eller behandle betændelse. I alvorlige tilfælde kan væsken også fjernes direkte af lægen. Der er desuden ingen begrænsninger eller klager for patienten.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod ledssmerterforebyggelse
Med forebyggende forholdsregler er det muligt i enhver alder at reducere risikoen for en knæledudstrømning. Det er især vigtigt at undgå overdreven belastning på knæet gennem sportslige aktiviteter.
De mest kendte sportsgrene med høj risiko inkluderer squash og skiløb. Disse sportsgrene skal kun udøves med moderation. Samtidig anbefales det at styrke muskler, sener og ledbånd. Jogging, svømning og stretching kan hjælpe med dette.
Hvis der allerede er lidt en knæskade, kan der udføres en terapeutisk foranstaltning til regenerering og stabilisering. Dette vil reducere risikoen for tilbagefald. Det kan endda være tilrådeligt at starte fysioterapi.