Der er forskellige typer af Fiskforgiftningdet kan undertiden være livsfarligt for de berørte. Mens fiskforgiftning forårsaget af toksiner under visse omstændigheder kan være meget farlig, er bakteriefiskforgiftning som regel mere ufarlig.
Hvad er fiskforgiftning?
Skematisk gengivelse af førstehjælp til madforgiftning og salmonellaforgiftning. Klik for at forstørre.Fiskforgiftning er en klassisk madforgiftning forårsaget af at spise overlejret eller inficeret fisk. I de fleste tilfælde er det bakterieforgiftning fra forurenet fisk.
Forskellige patogener kan overvejes i denne henseende. Virus og toksiner er også blandt risikoværkerne. Fiskforgiftning forårsaget af toksiner er undertiden dødelig.
Ofte forårsager fiskeforgiftning kun relativt ufarlige symptomer, der ligner dem med en normal mave-tarminfluenza.
årsager
Årsagen til fiskforgiftning er for det meste i forkert opbevaring af fisken for længe. Dette gælder især for bakteriefiskforgiftning. Denne type forgiftning er ufarlig i sig selv.
Derudover kan fiskene også inficeres med vira. Desuden forårsager specielle fisketyper farlig forgiftning, især hvis de er forkert tilberedt, f.eks. Den japanske pufferfisk, der indeholder et toksin. I pufferfisken er giften hovedsageligt i organerne. Forgiftningen finder sted, når der kommer spor i det klar til at spise muskelskød.
Den såkaldte ciguatera-forgiftning er også meget frygtet. Udløseren er et toksin, der især findes i fisk fanget i Stillehavet. Hvis dyrene er inficeret med toksinet, kan giften ikke gøres uskadelig ved opvarmning.
Endelig tages botulinumtoksiner som følge af forkert oplagring i tilfælde af fiskforgiftning i betragtning.
Symptomer, lidelser og tegn
Symptomerne på fiskforgiftning, som med madforgiftning generelt, afhænger primært af, hvad der gjorde fisken uspiselig. Fiskforgiftning forårsaget af bakterieforurening fra forkert eller for lang opbevaring medfører hovedsageligt kortvarige men svære gastrointestinale klager såsom kvalme, diarré, mavesmerter og opkast. Symptomerne forårsaget af forkælet fisk vises ofte et par timer efter indtagelse og falder ned efter kort tid.
I tilfælde af fiskforgiftning forårsaget af andre toksiner kan der forekomme forskellige andre symptomer og klager afhængigt af typen af gift. Disse kan også være farlige på forskellige måder. Ud over opkast og diarré kan andre langvarige symptomer såsom kløe, hovedpine, smerter i lemmerne og unormale fornemmelser forekomme. Nogle symptomer kan fortsætte eller gentage sig i måneder efter den faktiske forgiftning.
Nogle typer toksiner kan forårsage symptomer, der ligner allergisk chok, såsom pludselig udslæt eller hævelse og rødme i ansigtet inden for få minutter efter indtagelse. Andre toksiner, herunder for eksempel giften fra pufferfisken, kan føre til svære symptomer på lammelse, hvilket kan føre til potentielt dødelig åndedrætslammelse.
diagnose
I de fleste tilfælde diagnosticeres fiskforgiftning på grundlag af anamnese. Det betyder, at du kan antage, at du lider af fiskforgiftning, hvis ubehagelige symptomer i maven og tarmen, for eksempel diarré, opkast og mavesmerter, bliver mærkbare kort efter at du har spist fiskemelet.
I de fleste tilfælde er dette bakteriefiskforgiftning. Hvis årsagen er uklar, er det muligt at undersøge fæces eller rester af den konsumerede fisk på laboratoriet for potentielle patogener. Fiskforgiftning kan også være forårsaget af vira. Disse er normalt lige så "ufarlige" som de fleste bakterier.
I tilfælde af høj feber og generel svaghed kan lægen også identificere patogenet på grundlag af en blodprøve. Botulinumfiskforgiftning kan genkendes af det faktum, at mange mennesker bliver syge, især efter at de har indtaget inficeret dåse fisk.Botulinumtoksiner kan påvises i blodet og i afføringen og er derfor et umiskendeligt tegn på fiskforgiftning.
Komplikationer
I værste tilfælde kan fiskforgiftning føre til død. Hvorvidt alvorlige komplikationer opstår ved fiskforgiftning afhænger i vid udstrækning, om det er forårsaget af toksiner eller bakterieforgiftning. I de fleste tilfælde foregår bakterieforgiftning uden større komplikationer.
I de fleste tilfælde resulterer fiskforgiftning i alvorlige mavesmerter, diarré, opkast og feber. Disse symptomer kan ledsages af kvalme og træthed, så patientens hverdag er alvorligt begrænset. I de fleste tilfælde vil det tage et par dage, før fiskforgiftning overvindes fuldstændigt.
Bakterieforgiftning er relativt ufarlig og kræver ikke stejl behandling. Men hvis der er forgiftning med toksiner, er behandling af lægen nødvendig. Kroppen mister mange mineraler og vitaminer og er svækket som et resultat.
Fiskforgiftning kan også påvirke og skade centralnervesystemet negativt. Behandling sker enten med almindelig medicin eller ved at give en modgift. Der er ingen særlige komplikationer, hvis behandlingen finder sted tidligt.
Hvornår skal du gå til lægen?
Fiskforgiftning er altid en alvorlig tilstand. Umiddelbar medicinsk behandling er påkrævet. Madforgiftning fra bakterielt forurenede eller ødelagte havdyr kan koste dem, der påvirkes deres liv, hvis de ikke behandles med det samme. Hvis der opstår symptomer på fiskeforgiftning efter at have spist muslinger, fisk eller krebsdyr, skal du omgående kontakte læge.
Ægte fiskforgiftning er en beruselse. Dette skal differentieres fra gastrointestinale klager, der opstår efter at have spist bakterielt forurenede fiskeretter. Begge kan føre til diarré. Imidlertid kommer den ægte fiskforgiftning fra de smagede dele af kogte havdyr. Det er derfor også langt farligere. Diarrérelateret dehydrering kan dog forekomme med begge sygdomme.
Symptomerne efter at have spist fiskeretter eller muslinger, der er forurenet med bakterier eller forkælet, er oprindeligt identiske. Men toksinerne fra ægte fiskforgiftning kan ødelægge kroppen. Hvis de ikke behandles, kan de føre til nedsat syn, følelsesløshed i lemmer eller dødelig åndedrætslammelse. Symptomerne på forgiftning er ofte så alvorlige, at de berørte lider af eftervirkninger i uger efter den faktiske forgiftning.
Folk i Japan risikerer en særlig slags fiskforgiftning ved indtagelse af pufferfisk. I tilfælde af forkert forberedelse dør de berørte af tetrodotoksinforgiftning. Dette er forårsaget af indersiden af pufferfisken, som ikke er blevet ordentligt fjernet.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Selvom en simpel bakterie- eller virusrelateret fiskforgiftning ikke kræver nogen særlig behandling, men for det meste forsvinder af sig selv efter et par dage, er forløbet med fiskforgiftning, der er forårsaget af forskellige toksiner, ofte meget vanskeligere.
Da alvorlig diarré ofte er forbundet med et tab af vand og mineraler, er en infusion nødvendig i særligt alvorlige tilfælde for at stabilisere væske- og elektrolytbalancen. Antipyretiske stoffer som paracetamol hjælper med feber og smerter. Ibuprofen er imidlertid uegnet, da midlet kun lægger mere belastning på mave-tarmkanalen.
Ved behandling af botulinumtoksinfiskforgiftning bruger lægen en modgift. Der er ikke tid til at miste, da en sådan forgiftning ofte er dødelig. Behandlingen udføres normalt på hospitalet og i denne henseende på intensivafdelingen, da modgift indføres i venerne.
Et hospitalophold er også nødvendigt i tilfælde af pufferfiskforgiftning. I tilfælde af ciguatera-forgiftning pumpes maven ud. Den syge får derefter en alkohol-sukkeropløsning for at stimulere vandladning, så giften kan komme ud af kroppen. Ciguatera fiskforgiftning kan også føre til komplikationer, da centralnervesystemet kompromitteres.
Outlook og prognose
Prognosen for fiskforgiftning afhænger meget af den type toksin, der kommer ind i kroppen. F.eks. Kan de fleste bakteriefiskforgiftning betragtes som ufarlige. Symptomerne passerer normalt af sig selv inden for et par dage. Dette er ofte tilfældet, selv hvis det ikke behandles.
Situationen er forskellig med for eksempel giften fra pufferfisken. Tetrodotoksinet i det kan dræbe en person, medmindre det bliver forstyrret. Det anses for, at en person, der stadig er i live 24 timer efter indtagelse af giften, har en meget god chance for at overleve. Jo hurtigere medicinsk behandling der ydes, jo større er chancerne for at overleve.
Hvis der blev fundet botulinumtoksiner i fisken, hvis de ikke behandles, kan der forekomme et særligt alvorligt forløb af sygdommen, som er dødelig i godt to tredjedele af alle tilfælde. Selv behandlet kan sådan forgiftning være dødelig i en tiendedel af alle tilfælde.
Ciguatera fiskforgiftning kan behandles, men har encifret dødelighed. Derudover kan det være tilfældet, at de berørte fortsat lider af neurologiske symptomer måneder senere. Klagerne i mave-tarmkanalen og cirkulationsproblemer forsvinder inden for et par uger.
forebyggelse
Forgiftning af botulintoksinfisk skyldes normalt forkælet konserveret fisk. Derfor skal man holde sig væk fra deformerede og især oppustede dåser.
Man kan undgå bakteriefiskforgiftning ved kun at tilberede virkelig frisk, lugtfri fisk. Desuden bør forbruget af pufferfisk undgås som en forholdsregel. Fiskforgiftning af Ciguatera patogener forekommer især i fisk fanget kort efter et havskælv i Stillehavet.
Efterbehandling
Opfølgende pleje af fiskforgiftning er primært rettet mod at forhindre, at de typiske symptomer opstår igen. Dette gøres gennem forebyggende foranstaltninger. Overholdelse af oplagringsstandarder og korrekt tilberedning af en fisk er afgørende. Toksiner må aldrig komme ind i den menneskelige blodbane.
Efter en endelig behandlet fiskforgiftning opbygger kroppen ikke immunitet. Snarere kan patienten blive syg igen og igen uden at overholde de beskrevne forebyggende foranstaltninger. Den behandlende læge foretager derefter en symptomrelateret undersøgelse. En blodprøve giver den endelige klarhed. For at undgå komplikationer, skal du bestemt konsultere en læge, hvis du har mistanke om det. I alvorlige tilfælde er der en risiko for dødelige symptomer på lammelse.
I nogle tilfælde, såsom pufferfiskforgiftning, er længere behandling nødvendig, indtil patienten kan fortsætte med at leve uden symptomer. Det primære mål med efterpleje er at få toksinet ud af kroppen. Hvis der er forekommet yderligere svækkelser, tilføjes deres terapi. Mennesker i fremskreden alder anses for at være i fare. På grund af deres alder gendannes deres organisme meget langsommere. Der gennemføres derfor lejlighedsvist blodprøver på dem.
Du kan gøre det selv
Den klassiske fiskforgiftning, dvs. forgiftning forårsaget af forbrug af fisk, skyldes typisk forkert opbevaring af friskfanget fisk for længe. Det meste af tiden er det bakterieforgiftning, som normalt ikke kræver medicinsk behandling.
Den vigtigste foranstaltning til selvhjælp er at opretholde en elektrolytbalance, fordi opkast og diarré samt voldelig sved i tilfælde af feber udskiller en masse mineraler, der skal udskiftes.
En anden - langt farligere - variant af fiskforgiftning er forgiftning med toksiner, som den bestemte fisk er kendt for at bære. Forgiftning opstår, når fisken ikke blev tilberedt på en sådan måde, at toksinet ikke kunne komme ind i den del af fisken, der skulle konsumeres. En fiskeart, der indeholder et meget giftigt nervetoksin, er den japanske pufferfisk, som kræver særlig forberedelse, så toksinet ikke spises.
Hvis der forekommer fiskforgiftning med botulinumtoksin eller en anden neurotoksin, er det en akut nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling i en klinik, som ideelt set også har en modgift, der kan administreres intravenøst. På grund af den akutte nødsituation er selvhjælpsforanstaltninger eller tilpasninger i hverdagen unødvendige.
En tredje type fiskforgiftning er den såkaldte ciguatera-forgiftning, der finder sted gennem forbrug af normalt ikke-giftig rovfisk under særlige forhold via fødekæden. Igen er dette akutte nødsituationer, der kræver øjeblikkelig klinisk behandling, fordi, for. B. Der er risiko for åndedrætssvigt.