Under Electrooculography øjenlægen forstår en målemetode til bestemmelse af det hvilende nethindepotentiale, som ofte bruges til at diagnosticere sygdomme i ligevægtsorganet. Proceduren fungerer ved hjælp af to elektroder og er helt objektiv. Risici og bivirkninger forventes ikke ved målingen.
Hvad er elektrookulografi?
Elektrookulografi måler objektivt nethindens hvilepotentiale. Målemetoden er også Electronystagmography hedder. Nethindens hvilepotentiale er den permanente spændingsforskel mellem ryggen og fronten. Denne spændingsforskel giver hornhinden en positiv ladning og bagsiden af øjeeplet en negativ ladning.
For at måle dette hvilepotentiale arbejder øjenlægen med to elektroder i elektrookulografi. Disse elektroder er placeret enten til højre og venstre for øjet eller er fastgjort over og nedenfor. Målingen gør det muligt at identificere de mindste øjenbevægelser, da hver bevægelse ændrer hvilepotentialet. Elektrookulografi bruges derfor ofte i sammenhæng med neurologiske fund, og i dette tilfælde er det beregnet til at dokumentere knap synlige rysten i øjnene.
Funktion, effekt & mål
Elektrookulografi kan være påkrævet for forskellige sygdomme. For eksempel, hvis en patients ligevægtssystem er syg, kan den frembringe symptomer såsom nystagmus. Med nystagmus er der en patologisk rysten i øjet, som ikke altid kan ses med det blotte øje. Rystelser er ufrivillige og er normalt ubevidste for patienten.
Først er de to måleelektroder fastgjort til en patients hud omkring øjet som en del af en elektrookulografi. Ved vurdering af ligevægtsorganet måles hvilepotentialet først i den absolutte hviletilstand. I tilfælde af nystagmus kan der allerede iagttages ændringer i spændinger, der skyldes minimale øjenbevægelser. Som en del af ligevægtsundersøgelsen følges målingen i hvile af en måling, efter at patienten langsomt er vendt. Normalt skylles øregangen også med 27 grader koldt og senere 44 grader varmt vand, før lægen foretager en tredje måling.
Elektrookulografi behøver imidlertid ikke nødvendigvis finde sted som en del af en balanceundersøgelse, men bruges ofte til at diagnosticere nethindesygdomme. I dette scenarie, efter at lægen har monteret elektroderne, skal patienten foretage forskellige øjenbevægelser. Med et øjenbevægelse bevæger sig forsiden af øjet tættere på en af elektroderne. Bagenden på øjet nærmer sig imidlertid den modsatte elektrode. Denne proces skaber en spændingsforskel mellem de to elektroder. Denne spændingsforskel registreres i elektrookulografi og er normalt i en vis forhold til betragtningsvinklen.
Som regel beder teamet patienten under oftalmologisk elektrookulografi om at se frem og tilbage mellem to faste punkter i rummet med regelmæssige intervaller. Hvis nethindens hvilepotentiale er konstant, kan den samme spændingsforskel detekteres, hver gang du ændrer din synsretning. Så snart lysforholdene ændrer sig, ændres nethindens hvilepotentiale også hos raske mennesker og på samme tid forskellen, når man skifter retning af blikket. Under den oftalmologiske elektrookulografi evaluerer lægen normalt også, hvordan spændingen ændrer sig i mørke. Denne ændring kaldes også mørk tilpasning. Hos en sund patient er der et lille fald i hvilepotentialet i mørke, som varer i flere minutter.
Så snart patienten er tændt igen, øges hvilepotentialet normalt kraftigt. Hvis disse typiske skemaer ikke kan overholdes under elektrookulografi, er der sandsynligvis en patologisk ændring i nethindepigmentepitel. Nogle gange bruges elektrookulografi også i søvnmedicin. I polysomnografi registreres for eksempel REM-faser af sovemanden. REM står for hurtig øjenbevægelse, dvs. hurtige bevægelser af øjnene. I nogle tilfælde bruger søvnmedicin målinger til at bestemme, hvordan den sovende patient reagerer på bestemte lyde.
Du kan finde din medicin her
Medicin mod balanceforstyrrelser og svimmelhedRisici, bivirkninger og farer
Elektrookulografi udføres normalt på ambulant basis og er ikke forbundet med nogen smerte for patienten. Hverken risici eller bivirkninger forventes. Hvis proceduren bruges som en del af en balanceundersøgelse, kan der dog opstå balanceforstyrrelser for dagen, som normalt regresserer igen den følgende dag.
Skylning af øregangene kan opfattes som ubehageligt under balanceundersøgelsen. Under alle omstændigheder overgår fordelene ved målemetoden ulemperne. Metoden er en helt objektiv målemetode, som ikke kan forfalskes af patienten. Det er det, der adskiller f.eks. Elektrookulografi fra mange andre subjektivt opfattede balanceundersøgelser. I tilfælde af elektrookulografi kan resultaterne kun forfalskes, hvis elektroderne ikke er tilsluttet korrekt, eller hvis de er for løse.
Professionaliteten i det tilsynsholdende team er derfor afgørende for pålidelig diagnostik. Under visse omstændigheder kan der efter en oftalmologisk elektrookulografi for at diagnosticere nethindesygdomme være yderligere øjenundersøgelser. En elektroretinografi kunne for eksempel tjene til at undersøge nethindefunktionen yderligere. Forskellige lysstimuleringer leveres specifikt til nethinden, og potentialet, der dannes af nethinden, bestemmes ved hjælp af flere elektroder. Et fund kan også udløse opfølgende undersøgelser eller målrettede terapimetoder som en del af en balance-test.
.jpg)
