Tyktarmskræft, Kolorektal kræft eller Tyktarmskræft er en kræft i tarmen. Især i tyndtarmen eller endetarmen, mere sjældent i tyndtarmen eller analområdet. Typiske tidlige symptomer er blod i afføring og smerter i tarmområdet. Uden behandling ender sygdommen normalt dødeligt.
Hvad er tyktarmskræft?
Tykktarmskræft i endetarmen forårsager ofte smertefulde tarmbevægelser med blanding af blod og slim. Andre ikke-specifikke klager er: svaghed, træthed, vægttab, feber og nattesved.© Juan Gärtner - stock.adobe.com
Tykktarmskræft kan udvikle sig i et hvilket som helst af de tre områder i tyktarmen. Dette inkluderer tyktarmen, tyndtarmen og analområdet. Selve tyktarmen består også af endetarmen eller endetarmen, appendiks og tyktarmen. Tykktarmskræft eller tumor kan opstå fra tarmslimhinden.
Tykktarmskræft er mest almindelig i tyktarmen (tyktarmen karcinom) eller endetarmen eller endetarmen (rektal karcinom). Tumorer i tyndtarmen og analområdet er mere sjældne.
Tykktarmskræft forekommer fortsat for det meste hos ældre mennesker over 40 år. Jo højere alder, jo højere er risikoen for at udvikle tyktarmskræft. Imidlertid udvikler hvert år i Tyskland kun ca. 0,045 procent af befolkningen disse ondartede tarmsvulster.
årsager
Årsagerne til tyktarmskræft kan normalt klassificeres i tre faktorer.
1. Familie eller arvelige årsager
2. Kronisk tarmsygdom
3. Diæt
4. Livsstil
Arvelige og genetiske årsager:
Blandt de arvelige årsager til tyktarmskræft kommer genetiske defekter, dvs. fejl i den genetiske sammensætning, i betragtning. Visse risikosyndromer spiller en afgørende rolle: Gardner syndrom, familiær adenomatøs polypose (FAP), Lynch syndrom og Peutz-Jeghers syndrom. Disse arvelige risikofaktorer kaldes også arvelig disponering.
Kronisk tarmsygdom:
Kroniske tarmsygdomme inkluderer primært Crohns sygdom og ulcerøs colitis. Disse sygdomme kan forekomme i en ung alder og udvikle sig til kroniske tarmsygdomme. Dette er normalt kendetegnet ved konstant diarré og blod i afføringen
Ernæring:
Ligeledes kan en diæt med fedt og lavt fiberindhold fremme udviklingen af tyktarmskræft. Salt mad (f.eks. Kureret kød, pretzelsticks, røget mad) er også ansvarlig for tyktarmskræft.
Livsstil:
Ud over dårlig ernæring er der ofte en dårlig livsstil. Mangel på motion, rygning og overvægt er de vigtigste årsager til udviklingen af tumorer og især tyktarmskræft.
Symptomer, lidelser og tegn
I de tidlige stadier forårsager tyktarmskræft kun meget uspecifikke symptomer, der normalt ikke er forbundet med fordøjelseskanalen. Disse inkluderer uklar vægttab, bleg hud, nedsat ydeevne og alvorlig træthed. Lejlighedsvis forekommer en let feber, og de berørte klager ofte over øget nattesved.
Hvis tumoren spreder sig i tarmen, bliver synligt blod i afføringen synligt: lysrøde blodaflejringer kommer for det meste fra endetarmen, en klump i den øverste del af tarmen mærkes gennem mørkt til sortligt blod. Hvis huden er mærkbar bleg, kan dette indikere anæmi på grund af langvarigt blodtab.
Andre advarselstegn er en ændring mellem forstoppelse og diarré, hyppig trang til afføring og gas, som kan ledsages af ufrivillig afføring. Afføringen har ofte en purulent, beskeden lugt, og slimede afføringsblandinger er også mulige. Tykktarmskræft bør også overvejes i tilfælde af tilbagevendende krampelignende mavesmerter, langvarig appetitløshed, hyppig kvalme og øget oppustethed.
Afhængig af tumorens placering kan smerter forekomme under tarmbevægelser; hvis endetarmen er indsnævret, er afføringen ofte blyant-tynd. En meget stor klump kan forekomme som en påtagelig induration i maven; i avancerede stadier kan en tumor forårsage en komplet tarmobstruktion.
Rute
Du kan afspille filmen i følgende browsere: Internet Explorer, Firefox, Safari og Chrome.
Kolonoskopi af tyktarmen til tyktarmskræft
© Juan Gärtner - Fotolia.com
Komplikationer, der kan forekomme i forbindelse med tyktarmskræft, er: anæmi, indre blødninger, smerter under tarmbevægelser (tarmobstruktion), brud på tarmen og betændelse i bughinden (peritonitis). De sidste tre sygdomme kræver en operation straks.
Komplikationer
Tykktarmskræft behøver ikke altid føre til komplikationer. Med rettidig diagnose af sygdommen og passende behandling kan nogle patienter helbredes. Der er imidlertid typiske komplikationer, der ikke kan udelukkes ved denne sygdom. Dette inkluderer den såkaldte ileus. Ileus er en blokering af tarmen, der er forårsaget af tumoren.
Et gennembrud i tarmen er også muligt. Som et resultat kan alvorlig betændelse i bughinden, også kaldet peritonitis, forekomme. I værste fald kan denne tilstand være dødelig og skal derfor behandles straks med intensiv pleje. Disse to komplikationer forekommer typisk i tyktarmskræft på et senere tidspunkt.
En anden mulig komplikation af denne tilstand er overførsel til organer i nærheden. Tykktarmskræft kan blandt andet påvirke vagina, blære eller lever. I nogle tilfælde klemmes et vitalt blodkar af. Som et resultat kan hele tarmen dø, eller andre vitale organer kan være alvorligt begrænset i deres funktion. I et sent stadium af tyktarmskræft kan metastase til leveren forekomme. Efterfølgende fører dette til, at dette organ svigter.
Dette resulterer også i komplikationer såsom koagulationsforstyrrelser, uklarhed af bevidsthed og ødemer. Infestation af lungerne er også mulig. Dette manifesterer sig i en blodig hoste og åndenød. Tykktarmskræft kan også sprede sig gennem lymfen. Typisk påvirkes lymfeknuderne i hovedarterien, lysken eller bækkenet. Disse lymfeknuder forårsager kraftig smerte og svækker efterfølgende patientens immunsystem.
Hvornår skal du gå til lægen?
En læge skal konsulteres, hvis blod udskilles uformindsket efter flere tarmbevægelser. Hvis der er smerter i maven, som ikke kan forklares og opfattes som usædvanligt, bør yderligere undersøgelser finde sted. Hvis smerten øges eller spreder sig, er det nødvendigt med et lægebesøg. Hvis det daglige arbejde ikke længere kan udføres på grund af klagerne, skal årsagen afklares.
Inden du tager nogen smertestillende medicin, er det nødvendigt at konsultere en læge for at undgå yderligere risici. Hvis symptomerne forekommer, selvom en sund og let fordøjelig diæt er blevet indtaget i flere dage, og der er forbrugt tilstrækkelig væske, betragtes de som usædvanlige og skal undersøges. Stikkende og trækkende fornemmelser i maven, følelsesløshed og vækster skal afklares af en læge. Vedvarende diarré, flatulens eller en permanent følelse af fylde og pres bør også undersøges af en læge.
Hvis den pågældende lider af en uforklarlig mangel på energi, ubehag eller generel fysisk svaghed, der varer i flere dage eller uger, anbefales en læge. En læge bør også konsulteres, hvis intolerance over for velkendte fødevarer forekommer, eller en ændret og uforklarlig følelse af indre rastløshed indtræder. Hvis der har været tarmsygdomme i fortiden eller i familien, bør der altid foretages regelmæssig kontrol og forebyggende undersøgelser.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Terapi eller behandling af tyktarmskræft finder normalt sted, afhængigt af kræftstadiet, ved en kombination af kemoterapi, strålebehandling og kirurgi. En operation skal reducere eller fjerne tarmkræft. Strålebehandling eller kemoterapi følger derefter. Dets hovedformål er at dræbe de resterende kræftceller. Strålebehandling anvendes lokalt, og kemoterapi bekæmper også metastaser i hele kroppen.
Hvis tyktarmskræft er meget avanceret, er en kur normalt ikke længere mulig. Ikke desto mindre kan moderne behandlingsmetoder, især inden for kemoterapi, og medicin øge eller udvide chancerne for overlevelse. Den generelle livskvalitet bør også forbedres.
De lægemidler, der bruges i tarmkræftterapi og kemoterapi, har også i nogle tilfælde alvorlige bivirkninger. Hårtab, diarré og appetitløshed er de vigtigste bivirkninger. Imidlertid forsvinder disse bivirkninger hurtigt efter vellykket terapi. Andre moderne behandlingsmetoder er: laserterapi og varmeterapi. Du kan finde ud af mere om dette fra din behandlende læge.
Outlook og prognose
Prognosen for tyktarmskræft er mere gunstig, jo før sygdommen genkendes. Hvis små tumorer kan fjernes kirurgisk, før de påvirker tilstødende lymfeknuder eller danner datatumorer (metastaser) i organer længere væk, kan en langvarig kur opnås med stor sandsynlighed.
Succesen med en operation afhænger meget af placeringen og aggressiviteten af tumoren, kvaliteten af den opererende læge og patientens generelle tilstand. Selv efter en vellykket operation er der risiko for tilbagefald, især inden for de første fem år, som kan opdages tidligt ved regelmæssige opfølgningsundersøgelser.
Når tyktarmskræft skrider frem, falder chancerne for bedring: lymfeknudeinddragelse sænker den 5-årige overlevelsesfrekvens til ca. 50 procent, forværringen af tumoren til andre organer forværrer udsigterne yderligere. Hvis leveren eller lungerne påvirkes, kan datttumorer ofte fjernes kirurgisk, hvilket forbedrer prognosen.
Hvis en operation ikke er mulig, lykkes kemoterapi lejlighedsvist med at indeholde eller bremse væksten af metastaser: Dette kan ofte øge forventet levetid med et par måneder. Hvis disse foranstaltninger ikke har nogen virkning, vurderes chancerne for fuld helbredelse som lav - i dette tilfælde er behandlingsmålet primært smertelindring og bedst mulig bevarelse af livskvalitet.
forebyggelse
Hvis der ikke er arvelige eller genetiske sygdomme, kan tyktarmskræft forebygges ganske godt. Hovedfokus for forebyggelse bør være en sund livsstil med masser af motion og sport samt en sund kost rig på fiber. Undgå fed mad, rygning, meget alkohol og lidt motion.
Efterbehandling
Efter behandling af tyktarmskræft er afsluttet, har kroppen brug for tid til fuldstændigt regenerering. Opfølgning af tyktarmskræft beskæftiger sig med omgående at iværksætte nye terapeutiske foranstaltninger, hvis der dannes en ny tumor. Oplysninger om terapeutiske tilgange er vigtige. Disse er i det operative såvel som kemoterapeutiske område. Om nødvendigt udføres blodprøver for at bestemme det carcinoembryonale antigen eller CEA-værdien for kort.
Dette er en vejledende værdi for omdannelse af sunde kropsceller til tumorceller. Komplet overvågning af regenereringsprocessen er vigtig. Dette er den eneste måde at genkende en tumor-tilbagefald eller dannelse af metastaser. For en ny helingsproces skal patienten være i en sundhedstilstand, der tillader medicinsk behandling.
Opfølgningspleje inkluderer regelmæssige kontrol af lægen. Antallet af disse afhænger af sværhedsgraden og den terapeutiske succes for den tidligere kræft. I nogle tilfælde er det muligvis ikke muligt at fjerne vævsvæksten fuldstændigt. I dette tilfælde er man særlig opmærksom på tumorregionen, træningsgraden og sværhedsgraden under den medicinske inspektion.
For det meste forekommer tumordannelse igen inden for to år. Hvis denne periode overskrides, og der ikke er tegn på ny tyktarmskræft, mindskes sandsynligheden for at den også er. Opfølgningspleje afbrydes i overensstemmelse hermed. Det tilrådes imidlertid at gennemgå regelmæssige koloskopier til tidlig påvisning.
Du kan gøre det selv
Selv hvis diagnosen af tyktarmskræft betyder dårlige nyheder for de fleste af de berørte, betyder det ikke, at der ikke er nogen måder at opretholde livskvaliteten og hjælpe med til selv at forme helingsprocessen.
Videnskabelige undersøgelser viser, at den rigtige diæt kan hjælpe med at påvirke chancerne for bedring positivt. For eksempel har krydderurkurkeme vist sig at være effektive mod tumorceller. Tilsætningen af sort peber øger gurkemeiens biotilgængelighed med to tusind gange.
Derudover er forbruget af grønne blade grøntsager fordelagtigt til heling, da den klorofyl, den indeholder, kan ødelægge tumorceller og få kræften til at krympe. Derudover er det videnskabeligt bekræftet, at antioxidanterne i bløde frugter signifikant bremser kræftvæksten.
I løbet af konventionelle medicinske forhold, såsom kemoterapi, stråling og kirurgi, er tarmsfloraen massivt beskadiget. Udvikling og rehabilitering af tarmfloraen kan understøttes positivt ved at tilsætte gavnlige mikroorganismer, såsom dem, der findes i surkål, grøntsagsjuice, kefir og gærede korn.
At styrke immunforsvaret er den vigtigste faktor i gendannelsesprocessen. Her er ikke kun ernæring vigtig, men også motion, der er afhængig af alder og helbred. Positive tanker såvel som den indre overbevisning om, at du kan trosse sygdommen, bestemmer chancerne og løbet af bedring.