Det Kranio-Corpo-Graphics er en målemetode til bestemmelse, analyse og dokumentation af ligevægtsdysfunktion.
Proceduren blev præsenteret for første gang i 1968 og bruges til objektiv og standardiseret dokumentation af resultaterne af visse undersøgelsesprocedurer, såsom Unterberger-Tretversuch, Rombergversuch og nogle andre generelt anerkendte diagnostiske procedurer. Det CCG er en undersøgelsesprocedure anerkendt af den faglige sammenslutning inden for retningslinjen G-41 (arbejde med risiko for at falde).
Hvad er Cranio-Corpo-Graphie?
Et af de vigtigste anvendelsesområder for Cranio-Corpo-Graphie er bestemmelsen af egnetheden til arbejde på arbejdspladser, hvor der er risiko for at falde.Cranio-Corpo-Graphie (CCG) blev først præsenteret i 1968 af den tyske neurootolog Claus-Frenz Claussen. CCG indeholder ikke sin egen undersøgelsesprocedure, men tjener til at forbedre og objektivere dokumentationen af anerkendte undersøgelsesmetoder for områderne balanceevne og balanceforstyrrelser.
Processen er computerstøttet, og de integrerede algoritmer tillader øjeblikkelige analyser. Proceduren bruges hovedsageligt i erhvervsmæssig medicin for at overholde den faglige sammenslutnings retningslinje G-41 for arbejde på arbejdspladser, hvor der er risiko for at falde og bruges primært til at bevise egnethed til arbejde på arbejdspladser, der risikerer at falde. Derudover bruges CCG til at undersøge alle former for balanceforstyrrelser, også hos "normale patienter".
For at markere bevægelserne på hovedet og skulderen bærer testpersonen en hjelm med to lamper og yderligere to lamper på skuldrene. Bevægelsesmønstre optages af et øjeblikkeligt kamera, der er placeret over testemnet. Siden 1993 har der været en videreudviklet proces, hvor markøren til markører erstattes af ultralydsmarkører.
Funktion, effekt & mål
Et af de vigtigste anvendelsesområder for Cranio-Corpo-Graphie er bestemmelsen af egnetheden til arbejde på arbejdspladser med risiko for at falde i henhold til fagforeningens retningslinje G-41. Egnetheden kan f.eks. B. kan demonstreres med Romberg stående test og trinprøven ifølge Unterberger.
For at udføre Romberg-eksperimentet står testpersonen eller patienten lodret på begge fødder i en lukket position med armene udstrakte og lukkede øjne. Det er vigtigt, at der ikke er nogen visuelle eller akustiske indstillinger til orientering, såsom et skarpt lys på et tidspunkt i rummet eller en lydkilde (f.eks. Afkrydsningsur). Under den stående test registreres kroppens kompenserende bevægelser ved hjælp af lys- eller ultralydmarkører og evalueres derefter.
Eksperimentet kan udføres under noget vanskeligere forhold ved forsigtigt at skubbe kroppen. Hvis de kompenserende bevægelser af kroppen overstiger et vist niveau og intensiveres i løbet af eksperimentet, eller hvis eksperimentet skal stoppes på grund af risikoen for at falde, er der meget sandsynligt et neuronalt forårsaget koordinationsproblem. En tendens til at falde til en bestemt side indikerer snarere en forstyrrelse af et af de makulære organer (sacculus eller utriculus), som er ansvarlige for påvisning af lineære accelerationer i det vestibulære system (ligevægtsorganer).
Unterberger-stepforsøget handler om at kontrollere refleksforløbet mellem ligevægtscentrene i hjernen og rygmarven (vestibulospinalreflekser). Trinforsøget blev opkaldt efter den østrigske læge Siegfried Unterberger og består i at træde jævnt på stedet med lukkede øjne. De samme forudsætninger gælder som for Romberg-eksperimentet. Hvis testpersonen eller patienten ufrivilligt og ubevidst har drejet mere end 45 grader efter 50 trin, betragtes resultatet som unormalt. Utilsigtet rotation på mere end 45 grader inden for 50 trin antyder en læsion i et specifikt område i lillehjernen eller antyder et problem med det vestibulære system.
CCG-proceduren understøtter også specialiserede undersøgelsesmetoder, såsom LOLAVHESLIT, NEFERT og WOFEC-test. LOLAVHESLIT er en forkortelse, der består af udtrykkene langsgående, lateral og lodret, hovedglidningstest. Mens han sidder, udfører patienten hovedvridninger og hovedbevægelser den ene efter den anden og gentagne gange, som registreres ved hjælp af CCG og straks evalueres. Testen gør det muligt at drage konklusioner om bevægelsesforstyrrelser i nakken og identificerer sygdomme, der er relateret til cervikale rygvirvler og rygmarven.
NEFERT (Neck Flex Rotation Test) kan detektere forstuvninger og stivhed i nakken samt eventuelle piskesmelleskader. Proceduren blev indført i 1998. En yderligere testmetode til påvisning af gangataxi er den såkaldte WOFEC-test (Walk on Floor Eyes Closed), hvis resultater også kan dokumenteres, fortolkes og gemmes ved hjælp af CCG.
Du kan finde din medicin her
Medicin mod balanceforstyrrelser og svimmelhedRisici, bivirkninger og farer
Cranio-Corpo-Graphie er en ikke-invasiv registrerings- og diagnosticeringsprocedure, der ikke kan forbindes med nogen farer eller bivirkninger.
Hvis der imidlertid er en akut mistanke om hjerneinfarkt eller hjernestammen, skal diagnostiske billeddannelsesmetoder, såsom magnetisk resonansafbildning (MRI), computertomografi (CT) eller funktionel magnetisk resonansafbildning (fMRI), anvendes til hurtigere og mere præcise diagnoser. I denne henseende kan mistanken om en hjernestamme eller hjerneinfarkt forstås som en kontraindikation til anvendelse af en CCG.
Den tyske lov om erhvervssikkerhed og sundhed (ArbSchG) implementerer de bindende EU-direktiver om erhvervssikkerhed og er rettet mod både arbejdsgivere og ansatte. Arbejde med fare for at falde er ikke eksplicit opført i lov om arbejdsmiljø og arbejdsmiljø, men arbejdsgivere er forpligtet ikke kun til at give deres ansatte, der udfører en aktivitet med en risiko for at falde, men også at kræve, at de fremlægger sundhedsbevis i overensstemmelse med den faglige sammenslutningsretningslinje G-41.
Bevis for evnen til balance og muskuloskeletalsystemets fulde funktionalitet er en del af det krævede sundhedscertifikat. Hvis du er under 25 år, skal sundhedsattesten gentages hver 36 måned, mellem 25 og under 50 år hver 24 til 36 måneder og fra 50 år hver 12. til 18 måneder.