Candida parapsilosis er en gær med et diploid sæt kromosomer, der inficerer humane slimhinder og kan forårsage svampeinfektioner. Svampen er næsten allestedsnærværende og forekommer normalt hos mennesker som en heterotrof commensal, der lever af døde celledyr uden at forårsage skade. Candida parapsilosis er hovedsageligt patogen hos mennesker med et svækket eller kunstigt undertrykt immunsystem.
Hvad er Candida Parapsilosis?
Candida parapsilosis er en af de typer gær, der kan forårsage candida-infektion eller candidiasis hos mennesker. Svampen er næsten allestedsnærværende og forekommer normalt som en mindre forstyrrende kommensal, der lever af dødt væv som en heterotrof. I modsætning til andre Candida-arter er Candida parapsilosis derfor ikke et obligatorisk humant patogen.
Candida parapsilosis kan blive ekstremt patogen, når den støder på et immunsystem, der er blevet svækket af sygdom eller kunstigt undertrykt. Det klassificeres derfor som et opportunistisk patogen og forekommer også som et nosocomial patogen typisk for hospitaler. Svampen kan forårsage mild til svær candidiasis på slimhinderne i munden og halsen, omkring kønsorganerne eller fordøjelseskanalen.
Candida parapsilosis-infektioner tegner sig for omkring 15 procent af alle Candida-infektioner, der forekommer. Svampen har et diploid sæt kromosomer som en særlig egenskab, men gengiver udelukkende aseksuelt. Candida parapsilosis kan opdeles i grupper I, II eller III på basis af DNA, der kan skelnes fra hinanden.
Forekomst, distribution og egenskaber
Gæren Candida parapsilosis, som en svamp, der ikke udelukkende er specialiseret i mennesker, kan påvises næsten overalt som et commensal og mulighed patogen. Et problem, især for klinikker, er, at svampen klæber godt til implantater, katetre og andet medicinsk udstyr, hvilket tillader den at komme direkte ind i blodbanen eller andre organer, hvor den kan forårsage nosokomiale infektioner.
En mulig direkte påvisning af svampen i organer - så længe der ikke er nogen symptomer genkendelig - er vanskelig. Candida parapsilosis menes også at være potentielt kræftfremkaldende. Hvis der er en systemisk infektion, kan der i værste fald påvirkes muskler, hjerte og nervesystem udover huden. T. svær kurs.
Generelt viser svampen en præference for slimhinder, for eksempel i munden, halsen og tarmen. Da en kolonisering af slimhinderne med Candida parapsilosis kan klassificeres som ret normal, er det i mange tilfælde vanskeligt at skelne mellem en temmelig ufarlig kolonisering og patologisk candidiasis.
Betydning & funktion
Den positive betydning af candida parapsilosis for kroppen og for stofskiftet, når den forekommer som en commensal i tarmslimhinden og andre slimhinder, er ikke undersøgt tilstrækkeligt. Naturligvis er svampens potentielle patogenicitet mere i fokus end dens mulige positive betydninger.
Candida parapsilosis er forbundet med fjernelse af giftige tungmetaller fra kroppen på flere måder. Svampen siges at have evnen til at binde tungmetaller, der er til stede i visse væv, og at udskille dem naturligt gennem tarmen. Nogle forfattere antager, at en øget ophobning af Candida-svampe, der forårsager candidiasis, ofte er korreleret og årsagssammenhængende med kontaminering med giftige tungmetaller. Det ville betyde, at candidiasis ikke kun fremmes af et svækket immunsystem, men også af en ophobning af giftige tungmetaller i organismen.
Omvendt kan det derefter antages, at når tungmetaller er blevet udledt fra kroppen, reduceres akkumuleringen af Candida-svampe også til et ikke-patogent normalt niveau. Hvis tesen viser sig at være korrekt, kan bekæmpelse af Candida-svampe med den samtidige tilstedeværelse af tungmetalforgiftning endda være kontraproduktiv, da dette kan hindre udslip af tungmetaller.
Sygdomme og lidelser
Som en opportunistisk patogen kim har Candida parapsilosis stort set potentialet til at forårsage mild til svær candidiasis. Mennesker med et fuldt funktionelt immunsystem viser sjældent patologiske symptomer, der indikerer candidiasis, selvom deres slimhinder ofte er koloniseret med Candida parapsilosis.
Risikoen for at udvikle candidiasis øges markant hos personer, hvis immunsystem er svækket af sygdom eller underernæring, eller hvis immunsystem er kunstigt undertrykt, for eksempel for at undertrykke afstødningsreaktioner efter transplantationer med eksogent væv. Risikoen for en svampeinfektion øges også med forskellige kræftbehandlinger, der er ledsaget af kemoterapi eller strålebehandling.
Typiske sygdomme, der korrelerer med en øget risiko for candidiasis, er immundefekt-sygdomme, såsom AIDS og diabetes mellitus. Risikoen for infektion kan også stige som følge af indtagelse af visse medicin i form af uønskede bivirkninger. Dette er især tilfældet efter behandling med antibiotika.
Et problem med klinikkerne er Candida parapsilosis 'evne til at klæbe til katetre og implantater såsom udskiftning af hjerteklapper eller lignende genstande og derved indsættes direkte i hjertet eller andre organer, hvor svampen kan forårsage en alvorlig infektion. For eksempel er der efter indsættelsen af en syntetisk hjerteklap en resterende risiko for at udvikle endocarditis, en infektion i hjertets indre hud, som er forårsaget af Candida parapsilosis. Der er en lignende postoperativ risiko efter brug af et kunstigt øjenlinser. Vedhæftning af candida-svampe kan forårsage endophthalmitis, en betændelse i øjeæblet.
Peritonitis er også observeret efter peritoneal dialyse. I sjældne tilfælde kan Candida parapsilosis forårsage lungebetændelse. Derudover viser nyfødte, i hvilke immunsystemet endnu ikke er fuldt udviklet, en øget følsomhed over for infektioner med Candida parapsilosis.