Det pleura, det pleura, er en tynd hud, der linjer indersiden af brysthulen og dækker overfladerne i lungerne. Navnet er afledt af det græske og betyder flanke eller ribben. Det er pleurens opgave, at hjertet, brystvæggen og lungerne ikke klæber sammen.
Hvad er pleura?
Brysthinden er en glidende spalte, der ligger mellem brystvæggen og lungerne. Dette hul indeholder væske. Lungerne følger bevægelser af brystvæggen og membranen gennem et negativt tryk i pleuralrummet og de to pleurale blade.
Musklerne muliggør vejrtrækningsbevægelser. Pleuraen består af to blade. Mens det ydre blad er vokset sammen med brystet, ligger det indre blad direkte på lungerne og dyrkes også sammen med dem. Der er kun nogle få millimeter imellem, den såkaldte pleureafstand.
Det pleurale rum er fyldt med alvorlig, dvs. lavt proteinindhold, væske og ligger mellem pleura og pleura. Det sikrer jævn bevægelse af begge lunger og understøtter lungerne i bevægelserne på brystvæggen.
Anatomi & struktur
Lungehinden, der består af lungehinden og lungenhinden, er opdelt i pleurhulen, pleuraen, området omkring bindevevet i mellemlaget og oversiden af membranen. Lungehindens blade af pleura udskiller en væske for at holde lungerne glidende. Brysthinden dækker hele lungerne med den tynde hud.
For at opretholde forsyningen har det indre område regelmæssigt brug for en vis mængde tom plads. Dette skaber et negativt tryk, der udvider lungerne, når du indånder. Dette løfter ribbenene og sænker membranen. Ved udånding falder ribbenene, og membranen stiger. Lungerne sammentrækkes igen, og luften tvinges ud.
Funktion & opgaver
Lungehinden har mange følsomme nerver, hvilket er årsagen til smerterne i tilfælde af betændelse i pleura. Det er pleurens opgave at sikre, at lungerne, brystvæggen og hjertet ikke klæber sammen.
Fordi pleuraen forer brysthulen, fungerer pleuraen som et lag mellem lungerne og væggen i brysthulen, der kan flyttes. Dermed understøtter det udviklingen af lungerne. På grund af den glatte overflade på pleuraen og udskillelsen af væske glider lungerne glat under indånding og udånding.
I tilfælde af alvorlige komplikationer såsom spændingspneumothorax er øjeblikkelig medicinsk behandling nødvendig. I en spændingspneumothorax trænger luft ind i brysthulen udefra gennem et hul i pleura, men luften kan ikke slippe ud. Brystet blæser fortsat med luft, hvilket resulterer i hurtig lungekomprimering og alvorlige åndedrætsbesvær.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod brystsmerterSygdomme og lidelser
Brysthinden kan blive betændt af sygdom. Hvis der er en udruvning af pleuraen eller de to pleurale blade klæber sammen, er åndedrætsbesværet resultatet. Med en tør form af pleurisy, med betændelse i pleura, er der ingen pleural effusion, med den våde form der er.
Betændelse i pleura er normalt en bivirkning af en sygdom såsom lungebetændelse, lungeanfekt eller lungekræft. Pleural effusion kan være et symptom på andre tilstande. Effusionen i pleura punkteres ofte for at fjerne væsken. Dette giver patienter lettelse og lindring af smerter i pleuraen. Svær smerte, lav indånding og en høj temperatur med en tør hoste kan være andre symptomer. En lungerøntgenbillede er nødvendig for at bekræfte diagnosen. Der er en betydelig forringelse af vejrtrækning og vejrtrækningsvanskeligheder.
Som et resultat af en pneuomthorax kommer luft ind i det smalle pleurum, forårsaget af en brudt alveolus eller en ekstern skade. Lungerne kollapser til et minimalt volumen, og der er ikke mere gasudveksling. En pneumothorax udvikler sig. Hvis pleura bliver betændt, kan der forekomme farlige komplikationer såsom pleural effusion. Det er her bakteriel lungebetændelse spreder sig. Pleural empyema, en purulent effusion, kan forekomme efter operation i brystet eller i tilfælde af en lungeabscess. Patienterne har høj feber og hoste.
Nattsved vises, og vægttab forekommer. Diagnosen stilles via en punktering af pleura. En anden komplikation efter betændelse i pleuraen er vedhæftningen af begge pleurale blade. Pleuralhuden er tyk og bevægelig. Det kan være et par centimeter tykt og har en tendens til at krympe, hvilket forstyrrer den nødvendige ekspansion af lungerne til vejrtrækning. De fleste ondartede tumorer i brystbenskiver er metastaser fra andre ondartede tumorer, der stammer fra andre steder. Det meste af tiden påvirkes lungerne, brysterne eller tumorer fra mave-tarmkanalen og danner metastaser, der spreder sig til pleura.