På grund af flere fødsler, tunge løft eller en usund livsstil kan det blive en Bækkenbundens svaghed kommer, som spiller en afgørende rolle for at holde tilbage urin og afføring. Da bækkenbunden er et veløvet system af muskler og andet væv, har en svækkelse forskellige, men for det meste let behandlingsmæssige, konsekvenser.
Hvad er svaghed i bækkenbunden?
Kvinder er overvejende påvirket af svaghed i bækkenbunden, hvorfor det hører til området gynækologi. Dets typiske symptomer inkluderer mild til moderat inkontinens, som skyldes en svækkelse af væv og muskler.© blueringmedia - stock.adobe.com
Bekkenbunden er et lag muskel- og bindevæv på omkring tre centimeter tykt, som lukker kroppen nederst. Musklerne på bækkenbunden er ansvarlige for at lade en person løfte og bære genstande uden at miste urin eller afføring, så de kan holde tilbage urin og afføring og passere dem på det rigtige tidspunkt.
Hvis bækkenbunden er svag, kan de faktiske opgaver på bækkenbundet kun udføres utilstrækkeligt. Dette kan føre til urin eller fækal inkontinens. I en sund tilstand er bækkenbundsmusklerne kun afslappede, når de tisser, defecerer, og når manden har erektion, eller når en kvinde har vaginal samleje.
Bekvemmelighedens evne til at spænde refleksivt er særlig vigtig, så urinen ikke lækker, når du hoster, nyser eller hopper. Hos kvinder kan svage bækkenbundsmuskler få livmoderen eller vagina til at falde.
årsager
Kvinder, der har en arvelig bindevevssvaghed, risikerer især at lide af bækkenbundssvaghed. Det er normalt, at bækkenbundsmusklerne mister stabilitet over tid, men med alderen kan dette blive for meget og føre til bækkenbundssvaghed med alle dets konsekvenser.
Men yngre kvinder kan også lide af problemer med bækkenbunden. Især hvis en kvinde har født flere børn inden for en relativt kort periode, kan bækkenbundet svækkes på grund af overstrækning af musklerne. Fødselskomplikationer, såsom en perineaær tåre, kan også svække bækkenbundsmusklerne.
En anden mulig årsag til svaghed i bækkenbunden er tung fysisk arbejde. Kronisk hoste kan også permanent svække musklerne i bækkenbunden. Livsstilsfaktorer som rygning eller overvægt spiller også en rolle i udviklingen af svagheder i bækkenbunden, som ikke bør undervurderes.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til blære- og urinvejs sundhedSymptomer, lidelser og tegn
Kvinder er overvejende påvirket af svaghed i bækkenbunden, hvorfor det hører til området gynækologi. Dets typiske symptomer inkluderer mild til moderat inkontinens, som skyldes en svækkelse af væv og muskler.
Berørte kvinder bemærker normalt først svagheden i bækkenbundet, når blæresfinkteren ikke længere fungerer pålideligt, og små mængder urin kan lække ud på en ukontrolleret og uønsket måde. Dette forekommer meget ofte, når du hoster, ler eller laver sport, når kroppen udsættes for store vibrationer.
Bækkenbundens svaghed forekommer især hyppigt i ugerne efter fødsel, men den kan også forekomme hos kvinder i en fremskreden alder og efter flere fødsler. Smertefulde symptomer observeres ikke, men syge rapporterer ofte en følelse af fysisk usikkerhed.
Svækkelsen af musklerne er mærkbar og stiger med tiden. Nogle patienter rapporterer også om en følelse, der bedst kan sammenlignes med kredsløbssygdomme. Området omkring bækkenbunden er underforsynet med blod og føles som "sovende".
Når blodet cirkulerer bedre igen, rapporteres der ofte følelser af ubehagelig varme. Der er ingen rent ydre tegn på svaghed i bækkenbunden bortset fra tab af urin. Psykologiske problemer og frygt for bivirkningerne kan også opstå som et resultat af det svage bækkenbund.
Diagnose & kursus
Selvom der er lovende behandlingsmuligheder, især for mildere former for bækkenbundssvaghed, venter kvinder ofte længe, før de ser en læge. I de fleste tilfælde kan dette forklares med det faktum, at emner som inkontinens stadig er tabuer i samfundet og ofte hyses op.
Når der stilles en diagnose, udarbejdes først en anamnese. Dette efterfølges af en gynækologisk undersøgelse. En urinalyse udføres for at udelukke enhver urinvejsinfektion som årsag til symptomerne. Derudover udføres en ultralydundersøgelse af bækkenorganerne.
Om nødvendigt kan trykket i blæren og urinrøret måles ved hjælp af et kateter. Nogle gange er det også nyttigt, hvis patienten fører en vandladningsdagbog og viser dette til lægen. Den registrerer, hvor ofte inkontinente zeoisoder forekommer, hvad drikkevanerne er, og så videre.
Komplikationer
Kvinder, der lider af svaghed i bækkenbunden, må i nogle tilfælde forvente forskellige komplikationer. Et nævnte svage bækkenbund forårsager inkontinens i mange tilfælde. Da dette symptom stadig er et tabubelagt emne i samfundet i dag, sættes det endelige besøg hos lægen ofte på ryggen.
Dette kan føre til yderligere komplikationer såsom depression. Andre komplikationer, der kan forekomme i forbindelse med svaghed i bækkenbunden, er også alvorlige kramper og mavesmerter. I denne sammenhæng kan de berørte få lindring med smertestillende midler. I sjældne tilfælde kan der også forekomme fækal inkontinens, som også kan behandles med passende medicin.
Da svaghed i bækkenbunden også kan skyldes manglende bevægelse, er de berørte i mange tilfælde markant overvægtige. Af denne grund kan der være enorme blodtryksproblemer under en bækkenbundssvaghed samt begrænsninger i individuelle bevægelsessekvenser. Én ting er sikker: de individuelle komplikationer, der kan være forårsaget af et svagt bækkenbund, er generelt begrænsede.
Dette varierer dog meget fra patient til patient. Hvis en patient lever en meget usund livsstil, kan man f.eks. Forvente yderligere komplikationer. Disse inkluderer en følsomhed over for infektioner, feber eller generel muskelsvaghed.
Hvornår skal du gå til lægen?
Bækkenbundens svaghed er en ikke ualmindelig konsekvens af graviditet og kan også forekomme i alderdom. Da patienten ikke længere er i stand til at passere urin og afføring på en kontrolleret måde med denne tilstand, skal han kontakte en læge så hurtigt som muligt.
Enkle øvelser kan hjælpe med at forbedre stabiliteten på bækkenbunden igen. Disse skal dog vises for patienten, og han skal vide, hvordan de har det, når han udfører dem korrekt - så musklerne på bækkenbunden virkelig trænes. Derudover kan lægen kontrollere, om øvelser på bækkenbunden giver den ønskede succes.
Derudover kan et svagt bækkenbund betyde, at den berørte ikke længere kan løfte kraftigt. Kun lægen kan fortælle ham, hvor tung han stadig kan løfte uden risiko. Hvis bækkenbunden er meget svag, kan det endda være tilrådeligt at kirurgisk stabilisere bækkenbunden. Dette kan give patienten en bedre livskvalitet.
Ofte handler den medicinske undersøgelse dog også om at vise en påvirket person, hvordan de kan håndtere konsekvenserne af en svaghed i bækkenbunden i hverdagen. Forståeligvis synes mange mennesker det er ubehageligt at ikke være i stand til at kontrollere deres blære og muligvis tarme ordentligt. Lægen kan vise dig hjælpemidler til hverdagen, og hvordan du bruger dem, så de føler sig bedre igen.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Ved behandling af svaghed i bækkenbunden startes konservativ behandling først. Indholdet af denne terapi afhænger helt af årsagerne til problemerne.
Den første mål for en svaghed i bækkenbunden er træning af bækkenbunden med professionel vejledning. Biofeedback-enheder kan også hjælpe med at lære at specifikt spænde musklerne på bækkenbunden. Vægttab og opgive cigaretter kan også have den ønskede effekt; dette kan gøres som en del af adfærdsterapi.
Hvis svækkelsen af bækkenbunden forekommer i overgangsalderen, kan hormonmangel, som fører til vævets udtynding, modvirkes ved hormonbehandling. Hvis de konservative terapeutiske tilgange ikke viser den ønskede effekt, er en operation nødvendig. Afhængigt af den indledende situation korrigeres forekomsten af uterus eller blære, for eksempel.
Outlook og prognose
En bækkenbundssvaghed opstår ved en svækkelse af holderapparatet. For en god prognose er det derfor vigtigt at træffe passende forholdsregler for at styrke bækkenbundet igen og afstå fra aktiviteter, der svækker det. Regelmæssig træning er gavnlig, især udholdenheds sportsgrene som vandring, cykling, svømning eller løb. Det er bedre at afstå fra at løfte tunge belastninger, fordi det har tendens til at fremme sænkning af livmoderen.
Kvinder, der er meget overvægtige, bør arbejde på at reducere deres kropsvægt for at lindre bækkenbunden. Regelmæssig træning af bækkenbunden har en særlig positiv effekt, fordi det styrker bækkenbunden og forbedrer ledsagende symptomer som inkontinensproblemer eller effektivt forhindrer dem. Øvelserne skal dog udføres korrekt, om nødvendigt skal de øves under ekspertvejledning.
I overgangsalderen kan svækkelsen af bækkenbunden også være forårsaget af manglen på hormoner, der generelt svækker bindevæv. I dette tilfælde kan passende hormonbehandling forbedre symptomerne. I de fleste tilfælde er disse foranstaltninger tilstrækkelige til at forbedre udsigterne på lang sigt, men i mere alvorlige tilfælde kan det være nyttigt at kirurgisk stabilisere bækkenbunden.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til blære- og urinvejs sundhedforebyggelse
For at forhindre, at bækkenbundet svækkes i første omgang, er der forskellige foranstaltninger, der effektivt styrker musklerne. Bekken gymnastik kan også være effektiv profylaktisk og ikke kun når symptomer først vises. Bekvævelsesøvelser kan også udføres derhjemme. Træningen er dog normalt mere effektiv, når den udføres under professionel vejledning.
Som en forebyggende foranstaltning bør du undgå sportsgrene, der øger trykket på bækkenbunden og således svækker det, inklusive sportsgrene som tennis eller jogging. For at forhindre svækkelse af bækkenbundsmusklerne er det også nyttigt ikke at presse unødigt under tarmbevægelser og for at undgå forstoppelse.
Efterbehandling
Bækkenbundens svaghed kan behandles på forskellige måder. Efterbehandling er dog den samme for de fleste behandlingsmetoder. For bortset fra operationen, der også kræver sårregenerering, er efterpleje stort set det samme efter hver terapi: Patienten skal være sensibiliseret for bækkenbundets funktion og lære at opgive skadelig adfærd i hverdagen og vedtage positive adfærdsmønstre. Dette er muligt i samarbejde med den behandlende gynækolog, men også familielægen eller en internist.
Bekkenbunden er en muskel, der kan trænes. Derfor er det en del af en konsekvent efterbehandling at styrke disse muskler gennem specielle øvelser. Disse øvelser er lette at lære og integreres i hverdagen. Efter en operation undervises de normalt af en fysioterapeut og kan derefter udføres regelmæssigt derhjemme. Dette bidrager til en bæredygtig styrkelse af bækkenbunden.
Stærkt pres under tarmbevægelser har en negativ indvirkning på bækkenets stabilitet og fastholdelsesfunktion. Derfor kan fordøjelsesregulering også bidrage til en konsekvent efterbehandling af svækkelse af bækkenbunden. En blød og voluminøs afføring opnås gennem en tilstrækkelig mængde vand og fiber. Der er hjemmemedisiner her for at hjælpe. Et middel, der har vist sig i denne sammenhæng, er psylliumskaller, der omrøres i vand.
Du kan gøre det selv
De mest effektive øjeblikkelige foranstaltninger inkluderer specielle indlægssåler, som handelen tilbyder i mange forskellige størrelser. De tilpasser sig kroppens form og kan ikke ses selv i stramme bukser. Hvis bækkenbunden er meget svag, skal der altid udskiftes en udskiftningsbandage.
Specielle øvelser, som er sammenfattet under betegnelsen bækkenbundstræning, kræver lidt mere tålmodighed. Udført regelmæssigt stabiliserer de bindevævet og styrker samtidig sener og ledbånd. Da overvægt også kan svække bækkenbundsmusklerne, bør de berørte tage sigte på at reducere deres vægt.
Ud over specielle indsatser kan terning- eller ringpressere kompensere for det svage bækkenbund. Skumtamponer tilbyder også dem, der er effektive hjælp. Disse skal justeres af lægen og kan derefter ændres uafhængigt af patienten. Hvis symptomerne opstår i overgangsalderen, kan en hormonmangel være årsagen. Dette fører til udtynding af vævet omkring skeden, blæren og urinrøret. Manglen diagnosticeres af en specialist. Han kan derefter starte hormonbehandling og styrke det berørte væv på denne måde.
Bækkenbundens svaghed påvirker ikke kun kvinder. Også hos mænd fører det hængende bækkenbund til uønsket urinudslipning. Selv ved det mindste tegn på en svækkelse af denne del af kroppen, skal de berørte træne og stabilisere den på en målrettet måde.