aponeurose

Som aponeurose er for det meste flade sene plader lavet af bindevæv, der bruges til den tunge fastgørelse af muskler. Foruden hånden, foden og knæskålen har maven, ganen og tungen aponeuroses. Senepladernes mest almindelige sygdom er betændelse kendt som fasciitis.

Hvad er en aponeurose?

Det medicinske udtryk aponeurosis kommer fra latin. Bogstaveligt oversat betyder udtrykket noget lignende Sideplade. Dette henviser til de flade eller flade bindevævsstrukturer, der tjener en tendinøs fastgørelse af en eller flere muskler og fremstår som en forlængelse af muskel sener.

Kendte eksempler på aponeuroser er, foruden ganen aponeurosis, palmar aponeurosis, plantar aponeurosis, rectus kappe, tungen aponeurosis og retinaculum patellae. Plantar fascia strammer fodbuen og opretholder den. Det beskytter muskler, nerver, blodkar og sener på fodsålerne. Palmar fascien på hånden har lignende funktioner. Strukturen af ​​aponeuroserne adskiller sig med lokaliseringen. Aponeurosen adskiller sig fra andre typer bindevæv hovedsageligt i sin funktion og i dens anatomisk laglignende form. Alle aponeuroser er altid direkte relateret til mindst en muskel og dens sene.

Anatomi & struktur

Den palatal aponeurose er et fiberrig lag med bindevæv, der tjener som grundlag for den bløde gane. Gane muskler til at bevæge ganen stråler ind i bindevævet.

Palmar aponeurosis består af komplekse, tredimensionelt arrangerede langsgående, tværgående og lodrette fibre og er forbundet med overfladefascien af ​​hånden ved hjælp af fibrøst bindevæv. Det ligger i den centrale håndflade på de korte palme-muskler og smelter i sideretningen med fascien fra hypothenar- og danarmusklerne. Plantar fascia har rødder i calcaneus og divergerer i en V-form i metatarsophalangeal ledkapsler og flexor sener i metacarpal joint.

Rektuskappen består af aponeuroserne af de tre mavevægsmuskler, Musculus obliquus internus abdominis, Musculus transversus abdominis og Musculus obliquus externus abdominis. Det omslutter rectus abdominis-muskler. Tungen aponeuros er et hårdt lag af bindevæv mellem foring af tungen og tungemusklerne. Aponeurosis retinaculum patellae understøtter knæskallen og er en del af det ydre ledkapsellag i kneleddet.

Funktion & opgaver

Hovedopgaven for alle aponeuroser er dannelsen af ​​muskel senefeste. I denne sammenhæng benævnes den palatal aponeurose ofte den funktionelle seneforlængelse af tensor veli palatini-musklerne. I henhold til den nuværende viden er denne aponeurose mere en udvidelse af det tilstødende knoglestyr. Palmar aponeurosis er uerstattelig for at gribe håndens bevægelse. Det strammer huden på palmar-siden af ​​hånden.

På grund af dets fiberlinjer skaber det tæt kontakt mellem det gripede objekt og hånden og beskytter samtidig blodkarene og nerverne under bindevævslaget. Plantar fascia stabiliserer fodskelettets langsgående bue. Det har en ideel funktionel arm til afstivning af fodbuen. Aponeurosen smeltes sammen i huden på fodsålen gennem tætte fiberbundter og fikserer huden gennem denne stramme forankring. Dette skaber grundlaget for et sikkert stativ. Fedtpuderne mellem fibertrådene fungerer som trykpuder. Muskelfibrene i mavevæggen afkortes af rectuskappen. Hvis mavevæggen sammentrækkes for tæt, ville mavhulen blive indsnævret, og organerne ville ikke have nok plads.

Rektuskappen lukker også senepladerne i mavemusklerne i en enhed. Tungen aponeurosis fungerer som en stabil fastgørelse for tungen muskler, og retinaculum patellae danner en fastholdelsesrem til knæskallen. Følgelig har alle aponeuroser en stabiliserende og fastholdende funktion til fælles. Normalt har bindevævslag også beskyttelsesfunktioner. På trods af disse opgaver er strukturerne ret passive strukturelle elementer.

Du kan finde din medicin her

sygdomme

Hver aponeurose i kroppen kan påvirkes af betændelse. Dette patologiske fænomen er også kendt som fasciitis og påvirker oftest plantar fascia på foden. Hvis planten senepladen er betændt, taler lægen om plantar fasciitis.

Normalt foregår dette fænomen med overforbrug af de tilknyttede muskler. Sådanne overbelastninger forekommer hovedsageligt, når man laver sport, springer eller løber. Dans, fodbold og basketball betragtes alle som risikofaktorer. Ud over overbelastning kan betændelsen også være forårsaget af tidligere skader på foden. Plantar fasciitis manifesterer sig som svær smerte i hælområdet, hvilket normalt øges med træning. Begyndelsen er snigende. Efterhånden som sygdommen skrider frem, forværres symptomerne i løbet af uger eller endda måneder. Smerten kan forårsage manglende evne til at gå på klimaks af sygdommen. Normalt skyder smerten kraftigt ind i begyndelsen af ​​en belastning, men forsvinder inden for en bestemt belastningsvarighed.

Foden aponeuroses påvirker også Ledderhoses sygdom, der forårsager en fortykkelse af bindevævet og svarer til en fibromatose. På hånden aponeurose kaldes det samme fænomen Dupuytrens sygdom. Med begge fænomener dannes knuder i aponeuroserne, der langsomt øges i størrelse. Smertefulde klumper kan begrænse mobiliteten. Selvom begge tilstande betragtes som godartede tilstande, kan kirurgisk fjernelse derfor indikeres.

Den primære årsag til væksterne er hidtil ukendt. Myofibroblaster får bindevævet til at formere sig. Aktuel forskning vedrører de faktorer, der stimulerer den. Det er blevet spekuleret i, at skader, genetiske komponenter, primære sygdomme som diabetes mellitus og nikotin- eller alkoholforbrug alle kunne spille en rolle i sygdommens etiologi. For alle patienter med en godartet bindevævet er overvækst i en bestemt del af kroppen, er der en øget risiko for at lide yderligere bindevævets overvækst.