Antidiabetika

Antidiabetika kræves, når kroppen ikke er i stand til at regulere blodsukkerniveauet ved hjælp af sit eget insulin.

Hvad er antidiabetika?

Måling af blodsukker og indtagelse af antidiabetika mod diabetes mellitus kan forhindre skade på blodkar og nerver fra permanent højt blodsukkerniveau.

Antidiabetika er medicin, der bruges til behandling af den metabolske sygdom diabetes mellitus (diabetes). I en sund krop producerer "beta-cellerne" i bugspytkirtlen tilstrækkeligt insulin. Insulin sikrer, at kroppen optager sukker og reducerer således blodsukkerniveauet, så snart det stiger efter indtagelse af kulhydratholdig mad.

Diabetes type 1 er en autoimmun sygdom, hvor immunsystemet fejlagtigt angriber og ødelægger "beta-cellerne" i bugspytkirtlen, hvilket forårsager et fald i insulinproduktionen. På den anden side er type 2-diabetes kendetegnet ved "insulinresistens": Insulin, der kan være til stede i kroppen, fungerer ikke korrekt på dets målsteder, så blodsukkerniveauet ikke kan nedbrydes tilstrækkeligt.

I type 2-diabetes er både tilstrækkelig og begrænset insulinproduktion mulig. Hvis der ikke tages antidiabetika i diabetes mellitus, fører et permanent højt blodsukkerniveau til skader på blodkar og nerver og til cirkulationsforstyrrelser.

Blindhed, slagtilfælde og hjerteanfald kan forekomme som sekundære sygdomme. Alvorlige cirkulationsforstyrrelser på grund af diabetes kræver undertiden amputationer, hvis behandlingen med antidiabetika ikke er rettidig.

Medicinsk anvendelse, effekt og anvendelse

Antidiabetika bruges kun, hvis andre former for terapi, såsom en ændring i kosten eller øget fysisk aktivitet, ikke sænker blodsukkerniveauet tilstrækkeligt.

I henhold til deres virkningsmåde klassificeres antidiabetika som enten "insulinotropisk" (fremme insulinsekretion) eller ikke-insulinotropiske medikamenter: enten antidiabetika forbedrer nedbrydningen af ​​sukker efter at have spist, eller de forårsager en øjeblikkelig forsyning med insulin. Insulinotropiske antidiabetika anvendes primært i type 1-diabetes til at kompensere for eller stimulere kroppens egen insulinproduktion, der er for lav, så vidt dette er muligt på grund af tilgængeligheden af ​​tilstrækkelige beta-celler.

Ikke-insulinotropiske anti-diabetiske lægemidler anvendes i type 2-diabetes, når kroppen skaber nok insulin, men insulinet fungerer ikke. Hvis kroppen producerer for lidt insulin i nærvær af insulinresistens (type 2-diabetes), udføres behandlingen også med et insulinotropisk antibiotikum.

Afhængig af deres administrationsform skelnes der mellem oral (indtaget gennem munden) og parenteral (for det meste indgivet ved injektion under huden eller ved infusion i blodbanen) og antibiotika indtaget gennem inhalation. Orale antidiabetika bruges primært til type 1-diabetes, ikke-orale antidiabetika til type 2-diabetes.

Urte-, natur- og farmaceutiske antidiabetiske lægemidler

Til den mundtlige Antidiabetika hører til dig en. "alfa-glucosidaseinhibitorerne". Glucosidase er et enzym, der nedbryder komplekse sukker- og stivelsesmolekyler under fordøjelsen af ​​mad i tyndtarmen og således sikrer, at sukker hurtigt distribueres i blodet. (Enzymer er proteiner, der fremskynder visse biokemiske processer.)

Glucosidasehæmmere forhindrer en hurtig stigning i blodsukkeret efter måltider. ”Biguanide” -medikamenter reducerer på den anden side sukkerproduktionen i leveren og hæmmer også frigivelsen af ​​sukker. "Glitazones" forårsager en øget dannelse af proteiner, som sikrer, at sukker transporteres fra blodbanen ind i cellerne. "Glinide" har en kort varighed af handling og tages derfor cirka tredive minutter før et måltid for at stimulere produktionen af ​​insulin nøjagtigt under en fordøjelsesproces.

Sulphonylurea blokerer kaliumkanaler i beta-cellerne i bugspytkirtlen og muliggør således en øget frigivelse af insulin. De vigtigste ikke-oralt administrerede anti-diabetiske lægemidler inkluderer insulin, der injiceres under huden eller i en blodåre. Hundreder af medicinske planter har også en antidiabetisk virkning, hvoraf nogle er påvist i kliniske studier. Plantedelene, der fungerer som antidiabetika, inkluderer skaller af nyrebønner, blade af blåbær og frugter eller frø af "Java-blommen".

Risici og bivirkninger

Det Antidiabetika Alfa-glukosidasehæmmere kan forårsage oppustethed, mavesmerter, gas, kvalme og diarré. Alpha-glucosidase-hæmmere må ikke bruges ved kroniske fordøjelsesforstyrrelser.

Mulige bivirkninger af biguanider inkluderer opkast, kvalme, diarré og mælkesyreforgiftning. Når man tager glitazoner, kan hovedpine, forstyrrelser i udskillelse af vand og ophobning af vand i kropsvæv (dannelse af ødemer) og mild anæmi (anæmi) forekomme. Glitazon må ikke tages på samme tid som insulin indgives. Glinider udløser undertiden hypoglykæmi (lavt blodsukkerniveau), hvilket kan føre til trang, nedsat hjernepræstation, aggressivitet, anfald eller chok.

Sulfonylurinstoffer udgør en endnu større risiko for hypoglykæmi. Derudover er sulfonylurinstoffer ikke kompatible med alkoholforbrug, hvor, på grund af en ophobning af giftigt acetaldehyd (et alkoholnedbrydningssubstans) i leveren, ud over kvalme, opkast, hovedpine, svimmelhed og kløe, svedtendens, en øget hjerterytme (takykardi) og lavt blodtryk (hypotension) kan ske.

Forbruget af sulfonylurinstoffer fører til en gennemsnitlig stigning i kropsvægt på 2 kg. I nogle tilfælde falder antallet af røde eller hvide blodlegemer (anæmi eller leukopeni), eller antallet af blodplader falder (trombocytopeni).

Krydsallergier med sulfonamidantibiotika eller med (vanddrivende) thiazider er også mulige. Sulphonylurea må ikke tages under graviditet og i tilfælde af nyreinsufficiens. Virkningerne af sulfonylurinstoffer øges, når insulin og betablokkere administreres på samme tid, mens virkningen af ​​disse antidiabetika er reduceret, når visse andre lægemidler tages på samme tid.