Under løbetid af aminoglycosider forskellige antibiotika grupperes sammen, som bruges til behandling af bakterielle infektionssygdomme. Aminoglycosider gives typisk ved injektion, enten intravenøst eller intramuskulært, men øje- og øredråber er almindelige, ligesom cremer.
Hvad er aminoglycosider?
Udtrykket aminoglycosider omfatter forskellige antibiotika, der indgives enten intravenøst eller intramuskulært ved injektion.En stor gruppe antibiotika er kendt som aminoglycosider. Ti ud af hundrede læger i Tyskland bruger dem til at behandle bakterielle infektioner. De fås sjældent som tabletter og gives meget mere almindeligt ved injektioner.
Med undtagelse af to specielle bivirkninger betragtes aminoglycosider som tålelige på grund af deres meget korte opholdstid i kroppen og er derfor meget ofte ordineret. Anvendelsesområderne spænder fra lette infektioner i luftvejene til betændelse i hjernehinderne.
Farmakologisk virkning
Da aminoglycosiderne er antibiotika, virker disse præparater ikke direkte på de enkelte organer. I stedet angriber de bakteriens ribosomer. Der prøver aminoglycosider at gribe ind i proteinsyntesen af bakterierne.
Det hæmmes af præparatet, og der dannes proteiner, som den inficerede bakterie ikke kan bruge til at overleve eller reproducere.Metabolismen i bakterierne forhindres fuldstændigt af aminoglycosider, som over en kort periode fører til det såkaldte baktericid, dvs. døden af de berørte bakterier. Når de er aktive, udskilles aminoglycosider naturligt i urinen.
Imidlertid kan indgivelse af aminoglycosider have en relativt høj hyppighed af negative effekter på nyrerne og også på hørelsen. Disse uønskede bivirkninger forekommer især, når de administreres intravenøst eller intramuskulært. Hvis der opstår en fejlfunktion i disse organer under behandlingen, er det vigtigt at konsultere en læge med det samme, da denne skade ikke kan repareres af aminoglycosider.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Aminoglycosider, såsom amikacin, gentamicin, tobramycin og forskellige andre præparater, kan anvendes mod en række forskellige sygdomme forbundet med inficerede bakterier. Den eneste undtagelse fra denne regel er normalt i tilfælde af streptokokker, mod hvilke der anvendes et specielt antibiotikum, streptomycin.
De typiske anvendelsesområder for aminoglycosider inkluderer for eksempel en infektion i luftvejene og også i bughulen. I tilfælde af peritonitis er aminoglycosider et almindeligt ordineret middel til hurtigt at bekæmpe årsagen og symptomerne. Nogle aminoglycosider er også nyttige ved forbrændinger. Mild til moderat meningitis og endocarditis kan behandles med aminoglycosider.
Hvis septiske infektioner i nyrerne eller andre områder i kønsorganet har fundet sted, er aminoglycosider en pålidelig løsning. På grund af den mulige skade på nyrerne eller høreorganerne bruges aminoglycosider ikke til off-label applikationer.
Endvidere må aminoglycosider ikke bruges til behandling af nyfødte, og hvis der allerede er overfølsomhed over for antibiotika med aminoglycosider som den aktive ingrediens, da den nøjagtige effekt i disse tilfælde ikke kan forudses. Selv under graviditet ordineres aminoglycosider ikke under hensyntagen til barnet.
Risici og bivirkninger
Som allerede nævnt kan aminoglycosider især skade nyrerne og hørorganerne. Dette er de mest almindelige bivirkninger, der kan observeres blandt de forskellige aminoglycosider.
Desuden kan medicin af denne type forårsage midlertidige forstyrrelser i mave-tarmkanalen, herunder især kvalme og en følelse af fylde. Som et resultat af disse symptomer er opkast også en af risikoen for aminoglycosider. Hovedpine og åndedrætsproblemer er også forbundet med aminoglycosider i nogle få tilfælde.
Kramper og muskeltrækninger er relativt sjældne. Samtidig er der imidlertid kendt interaktion med andre medikamenter, der kan øge bivirkningerne af aminoglycosider. Disse inkluderer fx muskelafslappende midler, der takket være aminoglycosider viser en markant forøget effekt, der går ud over det ønskede niveau. For de fleste aminoglycosider er cytostatika med platinindhold også ansvarlige for den førnævnte nedsat hørelse.