Alzheimers, Alzheimers sygdom eller Alzheimers sygdom er navne på en udtalt og typisk sygdom i alderdommen. Jo ældre mennesker bliver, jo større er chancen for at udvikle denne sygdom. Typiske tegn på Alzheimers er hukommelsestab, personlighedsændringer og en generel nedgang i mental præstation.
Hvad er Alzheimers?
Et af de vigtigste kendetegn ved Alzheimers sygdom er ophobningen af amyloidplaques (gult på billedet) mellem neuronerne (blå på billedet) i hjernen. Klik for at forstørre.For Alzheimers er udtrykkene demens af Alzheimers type (Alzheimers demens) og Alzheimers sygdom også almindelige.Imidlertid har alle udtryk fælles, at denne sygdom er et fald i mental ydeevne. Derudover er Alzheimers kendetegnet ved dårlig hukommelse. Dette øges, når sygdommen skrider frem og i sidste ende fører til et fuldstændigt tab af personlighed og dømmekraft.
årsager
En kombination af arvelige faktorer, inflammatoriske processer såvel som miljøpåvirkninger anses for at være årsagen til Alzheimers Mistænkt sygdom. I henhold til den aktuelle medicinske viden udvikler sygdommen sig gennem en langsom progressiv død af nerveceller i hjernen.
Årsagen er skadelige aflejringer, såkaldte amyloider. Dette hindrer formodentlig kommunikationen af nervecellerne i visse områder af hjernen. Ændringerne begynder længe før de første symptomer vises. Det menes, at visse påvirkninger kan fremme Alzheimers.
Disse inkluderer for eksempel:
- mere alvorlig hjerneskade i løbet af livet
- kraftigt nikotinforbrug
- højt blodtryk
- åreforkalkning
- usund kost
- Hypothyroidisme
Grundlæggende kan enhver få Alzheimers sygdom. Risikoen øges dog med alderen. Nogle faktorer kan imidlertid fjernes gennem en sund livsstil.
Ifølge de seneste undersøgelser¹ er især rygere en høj risiko for at udvikle Alzheimers. Disse negative virkninger på hjernen blev fundet hos både langvarige rygere og tidligere rygere. Risikoen for at udvikle Alzheimers sygdom er dobbelt så høj for rygere end for ikke-rygere. Derudover falder rygernes intellektuelle evner allerede markant fra 50-årsalderen, mens hos ikke-rygere kun kan observeres en betydelig reduktion i intellektuelle aktiviteter 20 år senere.
¹ University College London Whitehall II-studie 2012
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hukommelsesforstyrrelser og glemsomhedSymptomer, lidelser og tegn
Symptomerne, der opstår ved Alzheimers demens, er mange. Imidlertid kan nogle typiske tegn ses ved nærmere observation. De fleste ældre mennesker mistænker Alzheimers sygdom på grund af deres mærkbare glemsomhed. Uden den berørte person bemærker det, dør nervecelleforlængelserne og forbindelserne i hjernen over år.
I det videre sygdomsforløb påvirkes også selve nervecellerne, hvilket fører til et fald i hjernevæv. Afhængigt af hvilket område af hjernen der er beskadiget, mindskes evnerne og funktionerne der. Dette bemærkes i kortvarig hukommelse, dømmekraft, sprog og evnen til at udføre rutinearbejde. Den berørte persones adfærd, hans kommunikation, hans følelser og hans genkendelsesevner lider også af demens.
Medicin opdeler Alzheimers sygdom i et tidligt, mellem- og sent stadium. Disse faser kan strække sig over en periode på flere år. Oprindeligt forekommer humørsvingninger, hukommelsesproblemer og tab af ydeevne. Derudover udtrykker patienten sig ikke længere præcist og reducerer sine sociale kontakter.
I midttrinet skrider det intellektuelle tab af ydeevne, og psyken og personligheden hos den pågældende ændres i stigende grad. Derudover har patienten brug for hjælp til at håndtere hverdagens ting.
I det sene stadie kan patienten ikke længere klare sig uden hjælp udefra. Derudover vises fysiske symptomer som tab af blære- og tarmfunktioner, fald, krampeanfald og slukningsforstyrrelser. Der er også en risiko for dødelige infektioner.
Rute
Alzheimers sygdom forløber ikke på samme måde hos alle patienter. Kurset er normalt kendetegnet ved tre faser.
1. fase: I den tidlige fase af sygdommen føles patienter ofte trætte, glatte og magtesløse. Du lider af humørsvingninger og mister spontanitet. De første lette hukommelsesforstyrrelser vises. Derudover reagerer de syge langsommere og vender sig væk fra nye ting. Ikke desto mindre er de berørte kun på dette tidspunkt kun lidt svækket i deres aktiviteter. Et uafhængigt liv uden hjælp er stadig muligt.
2. fase: Alzheimers-patienter kan kun takle hverdagen i begrænset omfang.
- mentaltab øges
- øget forekomst af adfærdsændringer, sprogvanskeligheder og glemsomhed
- Hukommelsestab skrider frem
- muligvis forekommende vrangforestillinger
- Genkendelsesforstyrrelser
- Sværhedsgrad ved udførelse af enkle opgaver såsom husholdningsopgaver
- Forsømmelse af hygiejne
Selv på dette tidspunkt er hjælp fra plejepersonale eller pårørende nyttig og nødvendig. Det skal arbejdes for, at Alzheimers-patienter kan udføre daglige aktiviteter uafhængigt så længe som muligt.
ß-amyloide peptider kan findes som aflejringer i hjernen og blodkarene hos Alzheimers patienter. Medicinske fagfolk mener, at behandling mod ß-amyloider ville forbedre symptomerne på denne sygdom. Klik for at forstørre.3. fase: På dette stadium er sygdommen kommet så langt, at de syge er afhængige af konstant pleje og hjælp. Sygdomsforløbet i tredje fase er kendetegnet ved:
- Hukommelse og tale henfald
- fuldstændigt tab af hverdagens færdigheder
- Anerkendelsesforstyrrelser, selv i tæt plejere
- Problemer med at spise og sluge
- Blære og fekal inkontinens
I denne sidste vanskelige fase har mennesker med Alzheimers for det meste kun medfødte reflekser. Dette betyder, at instinkt og følelser er der. En kærlig og forståelse såvel som omsorgsfuld pleje bidrager meget til patienternes velbefindende, så de stadig føler sig glade og sikre.
Hvornår skal du gå til lægen?
Alzheimers bør behandles af en passende læge så tidligt som muligt, så dette fænomen effektivt kan modvirkes. De første tegn på Alzheimers er normalt et tab af nylige erindringer. Berørte mennesker, der lider af Alzheimers, lider oprindeligt af små hukommelseshuller. På dette tidspunkt skal de første foranstaltninger træffes, så sygdommen kan forsinkes så godt som muligt. I et sådant tilfælde skal personens hukommelse stimuleres til at arbejde igen.
Dette kliniske billede kan også effektivt bekæmpes og hæmmes med passende medicin. Imidlertid risikerer dem, der ikke får passende behandling med den rigtige medicin mod Alzheimers sygdom, en sygdom, der hurtigere udvikler sig. Symptomerne eller glemsomheden forværres enormt, så den respektive person ikke kan huske minder i langtidshukommelsen. Væsentlige begivenheder i ens egen biografi kan ikke længere indkaldes.
Desværre er der ifølge den aktuelle medicintilstand ingen komplet kur mod Alzheimers. Sygdommen kan dog udsættes i lang tid, så den pågældende gøres så behagelig som muligt. Af denne grund bør der straks søges lægehjælp ved de første tegn på Alzheimers.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Alzheimers terapi er opdelt i to forskellige tilgange. På den ene side lægemiddelbehandlingen, på den anden side ikke-medicinske forholdsregler. Der er to grupper af stoffer at vælge imellem i lægemiddelterapi, acetylcholinesteraseinhibitorer og memantiner. Terapi med passende medicin har en meget positiv effekt på patienterne, så de ofte kan deltage mere aktivt i hverdagen.
For at behandle Alzheimers sygdom effektivt er en kombination af lægemiddel og ikke-medikamentel behandling nødvendig. Ikke-medikamentelle foranstaltninger har altid til formål at opretholde patientens uafhængighed så længe som muligt og således at forsinke behovet for pleje. Alzheimers patienter understøttes mentalt og fysisk af forskellige terapeutiske foranstaltninger. Imidlertid er Alzheimers sygdom stadig ikke helt hærdeløs. Du kan kun bremse det.
Outlook og prognose
Forløbet af Alzheimers sygdom kan variere fra patient til patient. Prognosen er dog den samme for de berørte. Alzheimers sygdom er snigende og fører til død i gennemsnit otte til ti år. Den faktiske dødsårsag er normalt komorbiditeter såsom lungebetændelse eller blodforgiftning, udløst af tryksår som følge af at være sengeliggende.
Som regel er de berørte afhængige af hjælp og pleje relativt hurtigt efter diagnosen og udvikler ofte psykologiske klager som et resultat af denne stress. Tabet af helbred kan kun midlertidigt stoppes hos en lille del af patienterne.
Omfattende medicinske og psykosociale foranstaltninger gør det nu muligt midlertidigt at stabilisere hjernens ydeevne og give de berørte tilbage en følelse af kontrol. Dette er dog kun muligt i de tidlige stadier. Efterhånden som sygdommen skrider frem, forårsager det svækkede immunsystem ledsagende symptomer, der i sidste ende fører til død. Så der er ingen udsigter til en fuld bedring af Alzheimers sygdom. Moderne terapeutiske foranstaltninger kan imidlertid bremse sygdomsforløbet og gøre det muligt for de berørte at fortsætte med at leve relativt normalt.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hukommelsesforstyrrelser og glemsomhedEfterbehandling
Alzheimers forekommer i forskellige faser. Det er kendetegnet ved progression, hvilket resulterer i, at patienter i sidste ende har brug for fuld pleje. Denne progression kan være kort eller tage flere år. Når diagnosen er diagnosticeret, skal sygdommen accepteres. Det kan ikke hærdes.
Dette betyder, at opfølgning, som det er sædvanligt med andre lidelser, ikke kan have den funktion at forhindre gentagelse. Læger på den anden side forsøger at eliminere komplikationer og støtte patienter i deres hverdag. Kontinuerlig opfølgende pleje finder sted efter en diagnose. Den behandlende læge ordinerer regelmæssigt medicin, hvis dosis justeres til sygdommens tilstand.
Derudover ordinerer han også psykosocial træning som ergoterapi og fysioterapi. De intervaller, som en patient skal præsentere sig for, aftales individuelt. Som en del af en opfølgende undersøgelse er læger primært afhængige af beskrivelser af familie og venner. Du bemærker mentale ændringer mest intenst.
Dine praksisbeskrivelser er normalt mere meningsfulde end snapshot af en undersøgelse. Patienter er ofte nødt til at tage små mentale test i konsultationstiden. Neuropsykologiske metoder blev udviklet til dette formål. For at udelukke yderligere sygdomme bestiller nogle medicinske fagfolk også en MR- eller CT-scanning. Selv blodprøver er meningsfulde og almindelige.
Du kan gøre det selv
Selvhjælp spiller en rolle i Alzheimers, især i begyndelsen af sygdommen. Mennesker med avanceret demens har ofte brug for pleje eller har brug for mere støtte. Kravene, der opstår herfra, kan ikke længere opfyldes tilstrækkeligt med enkle foranstaltninger.
Hukommelseshjælpemidler kan bruges til bedre at håndtere hukommelsesproblemer i hverdagen. For eksempel kan en lille note på badeværelsespejlet minde dig om at tage medicin. Fast medicin kan udfyldes i en ugentlig dispenser, så der ikke tages en tablet to gange. Hvorvidt den pågældende selv kan påtage sig denne opgave, eller om hjælp fra en anden person er nødvendig, afhænger af den enkelte sag.
En ugentlig dispenser er en medicinske krukke med forskellige rum, der hver tildeles en ugedag. Når det kommer til hukommelsesproblemer, er mange mennesker i tvivl om, hvorvidt de allerede har taget en tablet eller ej. Men hvis den relevante tablet mangler i dispenseren, er det let at fortælle, at den allerede er taget. Den uafhængige brug af en ugentlig dispenser eller en lignende hjælp kræver imidlertid, at den pågældende ikke lider under stor forvirring og for eksempel er opmærksom på, hvilken ugedag det er, og hvilke tabletter han skal tage, og hvornår.
Der skal også lægges særlig vægt på regelmæssig drikke og spisning i Alzheimers sygdom. Under visse omstændigheder kan små påmindelseshjælpemidler også være tilstrækkelige her, hvis den pågældende stadig er meget fit i hverdagen. Ellers giver det mening at pårørende regelmæssigt minder dem om at drikke og spise.