altretamin er et lægemiddel fra gruppen af cytostatika. Det bruges til kemoterapibehandling af kræft i æggestokkene. Lægemidlet tages som en tablet i to til tre ugers cykler. Det forårsager ofte bivirkninger såsom kvalme og opkast.
Hvad er altretamin?
Altretamine er et lægemiddel fra gruppen af cytostatika. Det bruges til kemoterapibehandling af kræft i æggestokkene.Altretamine er det internationale navn for det cytostatiske stof hexamethylmelamin. Lægemidlet bruges med succes i avanceret æggestokkræft i USA under handelsnavnet Hexalen®.
Cytostatika forstyrrer cellecyklussen og forhindrer således opdeling og spredning af tumorceller. Altretamine er et prodrug. Dette udtryk beskriver den indledende fase af et lægemiddel, der kun omdannes til et aktivt stof i den menneskelige organisme gennem visse metaboliske processer.
Den cytostatiske altretamin metaboliseres i leveren til det faktisk aktive stof. Dens anvendelse i kræftbehandling er meget mere udbredt i USA end i Tyskland. Altretamin er kun sparsomt opløseligt og administreres derfor oralt.
Farmakologisk virkning
Hvert år i Tyskland udvikler omkring 9.000 kvinder en ondartet tumor i æggestokken. I medicinsk terminologi kaldes dette æggestokkræft. Ovariecancer er den næst mest almindelige ondartede tumor i det kvindelige kønsområde, hvilket i mange tilfælde endda fører til død.
Administration af altretamin forstyrrer vigtige metaboliske processer i celledelingen af ondartede tumorer. Den cytostatika forhindrer kræftcellerne i at dele sig yderligere og får dem til at dø.Men som næsten alle celletoksiner påvirker altretamin ikke kun de ondartede celler, men påvirker også alle typer væv, der regenererer hurtigt. Dette kan resultere i ubehagelige bivirkninger, især på huden og slimhinderne i munden, halsen og fordøjelseskanalen.
Derudover skal den behandlende læge regelmæssigt overvåge kræftpatientens blodantal for at påvise uønskede effekter af cytostatika på de bloddannende celler i knoglemarven i god tid. Knoglemarven skal først regenereres, før behandling med altretamin kan fortsættes. Lever- og nyreværdier skal også kontrolleres i terapifasen. Behandlingen kan forårsage organisk skade på leveren og nyrerne.
Kemoterapi svækker betydeligt immunsystemet hos den påvirkede patient. Så længe der administreres altretamin, skal kontakt med mennesker, der lider af en smitsom infektiøs sygdom derfor undgås for enhver pris. Vaccination med levende vacciner kan heller ikke udføres i denne fase. Disse kan udløse den sygdom, som de normalt skal beskytte mod på grund af det svækkede immunsystem.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Behandlingscyklusserne med altretamin varer 14 til 21 dage og gentages flere gange. På denne måde registreres også de tumorceller, der i øjeblikket er i en hvilefase i en bestemt behandlingscyklus. Så længe der ikke er nogen celledeling, kan altretamin ikke angribe det genetiske materiale i de ondartede tumorceller.
Følgelig er der fjorten til enogtyve dages pauser mellem de individuelle terapifaser. Organismen har brug for hvilefasen for at regenerere det beskadigede væv, som kan komme sig meget hurtigere end tumorvævet. Medicinen ødelægger de ondartede tumorceller og forhindrer dannelse af metastaser.
Den aktive ingrediens hexamethylmelamin er klinisk testet over en periode på adskillige år og har ført til betydelig succes i behandlingen af ovale karcinomer, især i U.S.A. Der kunne effektiviteten af cytostatika i kombination med andre stoffer bevises i forskellige undersøgelser.
Risici og bivirkninger
Cytostatika som altretamin forårsager ofte betydelige bivirkninger. Kropsområder med høj celledelingsaktivitet påvirkes især. Tarmslimhinden påvirkes især på grund af dens konstante regenereringsprocesser.
Patienter lider derefter ofte af mave- og tarmplager som diarré, kvalme og opkast. Celledeling finder også sted i knoglemarven. Der forhindrer altretamin dannelse af røde og hvide blodlegemer. Konsekvenserne er anæmi og et svækket immunsystem. Manglen på iltførende røde blodlegemer fører til træthed, udmattelse og ofte åndenød.
På grund af det svækkede immunforsvar i kroppen, er infektioner og betændelser mere almindelige. Et andet kendetegn ved kemoterapibehandlinger med cytotoksiske stoffer er hårtab. Medicinen forhindrer cellerne i at dele sig konstant, hvilket er nødvendigt for hårvækst. De fleste af bivirkningerne afhænger af den givne aktive ingrediens.