Tebipenem

Tebipenem er et lægemiddel, der hører til gruppen af ​​carbapenemer. Tebipenem er derfor et såkaldt beta-lactam-antibiotikum, der er baseret på penicillin. Det bruges til at bekæmpe infektionssygdomme forårsaget af bakterier.

Hvad er Tebipenem?

Tebipenem er et antibiotikum, der gives til behandling af infektionssygdomme. Stoffets kemiske formel (C 22 - H 31 - N 3 - O 6 - S 2) har en beta-lactamring, hvorfor tebipenem hører til gruppen af ​​beta-lactam-antibiotika og har en bakteriedræbende virkning.

Den moralske masse af det hvide til gulligt hvide stof er 497,63 g / mol. På grund af dets kemiske og farmakologiske egenskaber klassificeres tebipenem også som en carbapenem. De tæt beslægtede aktive ingredienser ertapenem, imipenem, meropenem og doripenem er også en del af denne gruppe af lægemidler.

Tebipenem blev specifikt udviklet til at modvirke eksisterende antibiotikaresistens. På trods af positiv erfaring i nogle kliniske studier er den aktive ingrediens i øjeblikket kun godkendt i Japan. Den aktive ingrediens anvendes derfor ikke i nogen præparater i Europa eller USA. De relaterede aktive ingredienser ertapenem, imipenem, meropenem og doripenem er imidlertid udbredt i Den Europæiske Union og USA.

Farmakologisk virkning

Den farmakologiske virkning af tebipenem svarer stort set til effekten af ​​andre carbapenemer. De første succeser kan derfor registreres ganske tidligt. Den aktive ingrediens dræber hurtigt bakterier ved at hæmme cellevægsfornyelsen af ​​bakterierne. Bakterier kan ikke overleve uden cellevæggen, da vand kan trænge ind i det indre af cellen og blæse den op. Cellen brister derefter åbent, hvilket får bakterien til at dø.

Tebipenem er - hvilket er typisk for repræsentanter for sin gruppe af aktive ingredienser - stort set ufølsomt over for det bakteriespecifikke enzym beta-laktasmase. Bakterier har brug for beta-lactasmase for at forhindre eksternt angreb. Enzymet svarer således stort set til antistoffets funktion. Stoffer, der er følsomme over for beta-lactasmase, er svækket i deres effektivitet, da de ikke kan angribe bakterierne uden tab. På grund af dens ufølsomhed overfor beta-lactasmase er tebipenem særlig effektiv.

Det er dog nødvendigt at holde en kontinuerlig høj mængde af den aktive ingrediens i kroppen. En kritisk mængde, hvorfra effektiviteten når det optimale, skal altid overskrides (tidsafhængig drabgenetik). Eukaryote celler, der ikke har en cellevæg, er imidlertid ufølsomme over for tebipenem og andre beta-lactam-antibiotika. Lægemidlet nedbrydes hovedsageligt nyrerne (via nyrerne).

Medicinsk anvendelse og anvendelse

Tebipenem gives til bekæmpelse af infektionssygdomme, der er forårsaget af infektiøse bakterier. Lægemidlet blev specifikt udviklet til at behandle patienter, hvis symptomer er forårsaget af antibiotikaresistente bakterier som et erstatningslægemiddel.

Fra et medicinsk synspunkt er anvendelsesområdet derfor begrænset sammenlignet med andre carbapenemer på trods af deres relativt høje effektivitet. Den skal især bruges, hvis der er erhvervet en infektion gennem resistente bakterier (f.eks. På et hospital).

Tebipenem er derfor den aktive ingrediens ved førstevalg kun i særlige ekstraordinære tilfælde. Kliniske undersøgelser har vist, at det er særlig effektivt ved øreinfektioner, så det er særligt velegnet som et alternativ til de carbapenemer, der hovedsageligt er ordineret til infektioner i øre-, næse- og halsområdet (ENT-område). På grund af dens farmakologiske virkning bør tebipenem imidlertid i princippet have de samme anvendelsesområder som andre repræsentanter for beta-lactam-antibiotika.

Endvidere er tebipenem den første carbapenem, hvis prolægemiddelform (pivalylester) også er egnet til oral anvendelse. Et prolægemiddel er et farmakologisk stof, der i sig selv er enten ikke meget aktivt eller fuldstændigt inaktivt og kun opnår dets fulde effektivitet gennem stofskifte i kroppen.

Risici og bivirkninger

Tebipenem må ikke bruges, hvis der er en medicinsk kontraindikation (kontraindikation). Det er dig. en. Dette er tilfældet, hvis der er kendt en intolerance (allergi) over for tebipenem eller andre repræsentanter for beta-lactam-gruppen (f.eks. Penicillin) eller beslægtede carbapenemer (f.eks. Imipenem, meropenem og doripenem).

Selv hvis der er forekommet komplikationer eller alvorlige bivirkninger under tidligere behandling med carbapenems, bør Tebipenem ikke anvendes. En kontraindikation gives også i tilfælde af massiv nyreskade, da nedbrydningen af ​​den aktive ingrediens hovedsageligt finder sted nyret.

De vigtigste uønskede bivirkninger, der kan forekomme i forbindelse med behandling, inkluderer svampeinfektioner, en generel følelse af svaghed og lidelse, hovedpine, træthed, følelsesmæssige forstyrrelser og gastrointestinale klager. Reaktioner i huden kan også tænkes, hvilket kan manifestere sig som kløe, rødme eller udvikling af udslæt.

For at undgå interaktion med anden medicin, skal de behandlende læger altid informeres om alle forberedte præparater. Ellers kan der være en reduktion i effektiviteten eller en enorm stigning i bivirkninger, hvilket sætter terapimålene en betydelig risiko.