Det Spongiosa substantia er det indre, benede netværk af knoglestoffet. Det bestemmer hovedsageligt knoglernes bæreevne. Ved osteoporose nedbrydes den cancelløse knogler i stigende grad, og knoglen mister sin bæreevne.
Hvad er substansen annulleret?
Mennesket Knoglevæv I sin makroskopiske form er det også kendt som substantia spongiosa. Dette svampede stof består af fine trabeculae. De makroskopiske knogleplader er kendt som sådan.
Den makroskopiske struktur i knoglevævet er også kort kendt som cancellous bone. I tilfælde af flade knogler bruges derimod undertiden diploë i stedet for cancellous bone. Den såkaldte flettede knogler, der opstår i begyndelsen af osteogenese, skal adskilles fra disse makroskopiske knoglestykker. De vævede knogler er lavet af brusk eller dannes direkte fra stamceller i bindevævet. Ligesom den cancellous bone, har flettede knogler fine knogler.
Søjlerne i den nedfældede knogle er ikke direkte sammenflettet, og i modsætning til dem med den flettede knogle danner de ikke en strukturelt helhed. Ud over den substantielle cancelløse knogle på indersiden dannes knoglen hovedsageligt af substantia compacta på ydersiden, som i modsætning til den tilpasningsdygtige cancellous bone er ret statisk og svarer til den stabile del af knoglen.
Anatomi & struktur
Den cancelløse knogle er placeret i knoglerne. Cortex omgiver stoffet på ydersiden. Knoglemarven ligger inden i hulrummet mellem de individuelle cancellous barer. Generelt svarer den cancellous bone til en ekstremt tæt netværksramme.
Søjlerne i den nedfældede knogle er forbundet med hinanden og danner en gitterlignende struktur. Mange af trabeculae ligger inden i den cancelløse knogle, især langs belastningen af individuelle knogler. Stressbaner bruges ofte i denne sammenhæng. Arkitekturen af den cancelløse knogle afhænger stærkt af trykbetingelserne i knoglen. Hvis en bestemt del af knoglen udsættes for for stort tryk, tilpasser den cancelløse knogle sig til kravene i dette område.
Det samme gælder bøjnings- eller vridningskræfter som dem, der virker på lårbenshovedet. På grund af dets lette konstruktionsprincippet sparer den bortfaldne knogle knoglesubstans og sikrer dermed knoglernes minimale vægt.
Funktion & opgaver
Under osteogenese dannes først den flettede knogle. Ved kondral osteogenese danner osteoblaster den vævede knogle lavet af brusk. Denne ossifikation er indirekte. Ved direkte bendannelse dannes den vævede knogle af knogledannende osteoblaster direkte fra stamcellerne i bindevævet.
Af denne grund omtales processen som direkte eller desmal osteogenese. Der er en komprimering af stoffet på overfladen af hver flettet knogle. Derudover akkumuleres yderligere knoglestof udefra i løbet af osteogenese. Dette stof svarer til cortex. Indvendigt omdannes knoglestoffet til cancellous bone. De knoglededbrydende osteoklaster er involveret i dette ombygningsarbejde. De nedbryder dele af knoglematrixen, mens osteoblaster genopbygger knoglemateriale på samme tid.
De karakteristiske knoglestænger i den cancelløse knogler stammer fra osteoblasternes arbejde. Den resulterende gitterstruktur tilpasser sig dynamisk og livslang til de nye belastninger på de enkelte knogler, efter at osteogenese-arbejdet er afsluttet. Den cancelløse knogles funktion svarer således primært til knoglestabilisering og knogletilpasning til ændrede belastninger. Den cancelløse knogle er derfor især ansvarlig for en knogles bærende kapacitet.
sygdomme
En af de vigtigste sygdomme i substantia spongiosa er osteoporose. Osteoporose er et patologisk tab af knoglemateriale, der langt overstiger det fysiologisk normale knogletab i løbet af den naturlige aldringsproces.
Den normale aldringsproces nedbryder normalt ikke mere end halvdelen af den eksisterende knoglemasse og begynder i en alder af 30 år. Vertebrale frakturer forekommer kun under normale aldringsprocesser, når en tilsvarende ulykke opstår. Hos patienter med osteoporose forekommer vertebrale frakturer, selv uden ekstern påvirkning. I modsætning til alderdomsatrofi, nedbryder osteoporose alle dele af knoglen. Det svampede stof i knoglerne er især påvirket af osteoporose. Dette reducerer bæreevnen for de enkelte knogler markant. I lang tid medfører indtræden af osteoporose ingen symptomer.
Knogletabet forløber langsomt og forårsager på et bestemt tidspunkt tidstypiske knoglerfrakturer. Frakturer foretrækkes fortrinsvis på rygsøjlerne i korsryggen. Enten er de indledt af små stød, eller de forekommer uden nogen identificerbar årsag. En ryg fraktur forårsager smerter for patienten, som ofte opfattes som diffus, vagt lokaliseret smerte. Ryggradsbruddene deformerer rygsøjlen og skaber det, der er kendt som enkehump. Nogle gange falder højden også med et par centimeter. Patienterne er mere tilbøjelige til brud end raske mennesker i samme alder og lider derfor ofte frakturer i lårbenet efter en triviel husstandulykke.
Afhængig af dens årsager er osteoporose opdelt i to typer. Primær osteoporose forekommer uden påvirkning af kroniske sygdomme. Ud over alderdom diskuteres genetiske komponenter som årsagen til forekomst. Forbruget af alkohol, kaffe og cigaretter kan have negativ indflydelse og fremskynde sygdomsforløbet. Mangel på motion spiller også en rolle i primær osteoporose. Det samme gælder for utilstrækkelig absorption af calcium eller vitamin D. Sekundær osteoporose forekommer som en del af kroniske sygdomme eller udløses af visse medikamenter. Hormonelle forstyrrelser, sukkerforstyrrelser og tarmsygdom er ofte relateret til udbruddet.