Af Oxygenindhold i blodet eller endda Oxygenmætning er summen af opløst og bundet ilt, som det er til stede i arterielt og venøst blod. Alle celler og væv i kroppen forsynes med ilt via blodet. Denne levering er ikke længere garanteret i tilfælde af symptomer som kulilteforgiftning.
Hvad er iltmætning?
Oxygenindholdet i blodet eller iltmætning er summen af opløst og bundet ilt, som det er i arteriel og venøst blod.Ved lunge-respiration tager blodet rollen som et transportmedium. Erythrocytterne er de mest almindelige blodlegemer i humant blod og er også kendt som røde blodlegemer. De kan absorbere ilt og, takket være deres biconcave form, passer de gennem de tyndeste kapillærer. Fra lungekapillærerne transporterer de ilt gennem blodsystemet til organerne i hele kroppen.
Der er 24 til 30 billioner røde blodlegemer i blodet. De bestemte niveauet af ilt i blodet. Dette iltindhold er af særlig medicinsk relevans som iltmætning. Oxygenmætning er kvotienten for det faktiske blodoxygen og den maksimale iltkapacitet i blodet. Normalt gives iltniveauet i blodet i enheden ml / dl. Gasvolumenet af ilt beregnes i milliliter pr. 100 ml blod.
Oxygenindholdet kan henvise til enten det arterielle eller venøse iltindhold i blodet. For arterier er værdien angivet som CaO2. I tilfælde af årer kaldes det imidlertid CvO2. Frem for alt har arteriel ilt en høj medicinsk betydning.
Funktion & opgave
Oxygen transporteres i blodet på to forskellige måder. På den ene side er det i en fysisk opløst form, og på den anden side er det bundet til hæmoglobinet i de røde blodlegemer. Den opløste form af ilt i blodet bruges til at udveksle ilt mellem blodplasmaet og lungerne i lungerne. Derudover spiller den opløste form en rolle i den diffusionsbaserede udveksling mellem blodplasma og organer, væv og celler.
Med konventionelt iltpartialtryk i alveolerne er iltkoncentrationen af opløst ilt omkring tre ml i plasmaet i en liter blod. Imidlertid har ilt kun begrænset opløselighed. Af denne grund er det bundet til det divalente jern i hæmoglobin.
Denne proces er også kendt som iltning og sikrer levering af ilt til alle celler i kroppen. Under iltning omorganiseres hæmoglobinmolekylerne. Forbindelseens centrale jernatom ændrer position. Med bindingen er hæmoglobinet i en afslappet R-form, også kendt som oxyhemoglobin.
Hæmoglobins affinitet over for ilt afhænger af forskellige faktorer. PH-værdien og temperaturen spiller en central rolle. Hvis kuldioxidindholdet i blodet er lavt, og pH-værdien er relativt høj, har hæmoglobin en affinitet for ilt. Der er en høj pH-værdi i lungernes alveolære kapillærer, mens kuldioxidindholdet er relativt lavt. Derfor binder hæmoglobinet sig til ilt i lungerne kapillærer.
Resten af kroppen har relativt høje CO2-koncentrationer med en relativt lav pH-værdi. Af denne grund forekommer deoxygenering. Hæmoglobinet frigiver langsomt ilt igen, fordi dets bindingsaffinitet er reduceret. På denne måde kan hele kroppen forsynes med ilt.
Oxygen er påkrævet til de metaboliske processer i alle celler. Disse metabolske processer kaldes derfor også intern åndedræt og giver organismen energi. Uden blodets ilt i dets opløste og bundne form ville cellernes metaboliske processer være truet, og som et resultat ville kroppens energiforsyning ikke længere garanteres.
Sygdomme og lidelser
Hvis det arterielle iltindhold falder under de normale værdier på 20,4 ml / dl hos mænd og 18,6 ml / dl hos kvinder, er hypoxæmi til stede. Et sådant fænomen kan for eksempel forekomme i forbindelse med kulilteforgiftning. Det er den vigtigste årsag til dødelig forgiftning. Oxygentilførslen til vævet garanteres ikke længere i tilfælde af kulilteforgiftning. CO2 fortrænger ilt i blodet fra hæmoglobinet, og iltet kan ikke længere transporteres gennem kroppen. Konsekvenserne kan være fatale under visse omstændigheder.
Hypoxæmi kan også forekomme i tilfælde af åndedrætssvigt. Alveolerne er underventileret som en del af dette fænomen. Følelser af kvælning forekommer. Akut lungebetændelse er ofte årsagen til åndedrætssvigt.
En tredje grund til hypoxæmi kan være anæmi (anæmi). Som en del af dette fænomen falder hæmoglobinkoncentrationen i blodet. Evnen til at binde ilt reduceres. Som regel prøver kroppen at kompensere for manglen på erythrocytter og dermed hæmoglobin ved at øge hjerterytmen. På denne måde vil organismen gerne sikre iltforsyningen til de indre organer på trods af anæmien. Anæmi forekommer normalt som et resultat af stort blodtab. Bloddannelsesforstyrrelser, nyresygdomme eller tumorsygdomme og kroniske inflammatoriske sygdomme er også tænkelige årsager. Mere hurtig træthed og luftmangel er de mest almindelige ledsagende symptomer på anæmi.
Hypoxia skal adskilles fra hypoxæmi. Dele af kroppen leveres ikke længere tilstrækkeligt med ilt. Besvimelse og en blågrå hudfarve indstillet. Hypoxia kan for eksempel have iskæmiske, anæmiske eller histotoksiske årsager.