Området med kirurgi omfatter i alt otte forskellige underområder, som alle vedrører den operative, dvs. invasiv behandling og opfølgningsbehandling af klager, skader eller sygdomme i forskellige kropsområder og kropsdele.
For eksempel, mens den viscerale kirurg beskæftiger sig med den kirurgiske behandling af organer i mavehulen, er thoraxkirurgen ansvarlig for den invasive behandling af lungerne, bronchier og andre dele af brysthulen. Kirurgiske indgreb finder normalt sted under generel eller lokalbedøvelse og er derfor forbundet med belastning på lungerne, hjertet og nyrerne, hvilket især for patienter med en sygdom i disse organer medfører en øget risiko for operation.
Hvad er operationen?
Kirurgiområdet omfatter i alt otte forskellige underområder, som alle omhandler den operative, dvs. invasiv behandling og opfølgningsbehandling af klager, skader eller sygdomme i forskellige kropsområder og kropsdele.
Kirurgi er en medicinsk afdeling, der udvikler operative løsninger til kvæstelser og sygdomme. Kirurgiske indgreb eksisterede allerede i stenalderen, for eksempel i form af amputationer.
Siden da er kirurgi naturligvis udviklet yderligere, anæstesi er blevet introduceret, og frem for alt er dens hygiejnestandarder blevet forbedret for at minimere risikoen for infektioner eller endda sepsis. Mens i den fjerne fortid døde patienter ofte under kirurgiske indgreb, er dagens operation stort set forbundet med minimale risici, da mange kirurgiske indgreb er en del af det daglige brød på et hospital.
I dag er der i alt otte forskellige discipliner i kirurgi, som lægen kan specialisere sig i under træning. Ud over generel kirurgi er vaskulær kirurgi og hjertekirurgi, pædiatrisk kirurgi, ortopædi og traumekirurgi vigtige orienteringer, men plastisk kirurgi, thoraxkirurgi og visceral kirurgi er også kirurgiske underområder.
Funktion, effekt & mål
Hvert delområde af kirurgi er ansvarlig for forskellige symptomer, og hvert inkluderer sine egne kirurgiske metoder til behandling. En generel redegørelse om anvendelsesområderne er derfor næsten umulig i dette tilfælde.
En af de vigtigste opgaver for vaskulære kirurger, for eksempel, er skabelsen af vaskulære bypasser, der gendanner blodcirkulationen i tilfælde af arteriel okklusion. Lægmanden knytter derimod ofte hjertetransplantationer til hjertekirurgi. Faktisk danner koronar bypass hjertet af hjertekirurgi, en blodkarbro, når koronararterien i hjertemuskelen er lukket. I pædiatrisk kirurgi er der fokus på kirurgisk behandling af urologiske sygdomme, organsvulster eller kvæstelser i barndommen.
Ortopædiske kirurger og traumekirurger behandler kirurgisk misdannelser og sygdomme i muskuloskeletalsystemet, såsom knoglesygdomme samt klager over muskler, ledbånd eller sener. Knækkede knogler er et af de mest almindelige anvendelsesområder for ortopædkirurger og traumekirurger. Plastisk kirurgi er på den anden side æstetisk eller rekonstruktiv. Af funktionelle eller kosmetiske årsager griber plastikkirurger ind i organer eller dele af vævet for at ændre deres form. Thorakskirurgi behandler på sin side misdannelser og sygdomme i lungerne, bronchier, pleura eller brystvæggen og mediastinum.
Patienten henvises til en thoraxkirurg især i tilfælde af tumorsygdomme i de nævnte områder. På trods af disse og mange andre forskelle har alle kirurgiske procedurer én ting til fælles: den invasive tilgang. Endoskopi og relaterede indgreb forstås som minimalt invasive procedurer med mindst mulig hud- og bløddelsskader. De er især relevante for visceral kirurgi, der beskæftiger sig med kirurgiske behandlinger af maveorganerne.
Uanset området sættes patienten under bedøvelse inden hver kirurgisk procedure. Ud over generel anæstesi kan lokalbedøvelse også være en mulighed. Præcis hvor lægen åbner patientens krop under operationen, fjerner eller indsætter noget, afhænger af det kliniske billede. Forskellige metoder er nu endda tilgængelige til knoglesnit, herunder for eksempel lasermetoden. Uanset hvilken proces der bruges til hvilket formål, har de alle fælles det sterile arbejde. Derfor har alle kirurgiske indgreb en ting til fælles: desinfektion af operationsfeltet, instrumenterne, driftslægerne og patienten.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smerterRisici, bivirkninger og farer
I sidste ende er hver enkelt operation relateret til specifikke risici og bivirkninger, der ikke kan generaliseres. Den største risiko for plastisk kirurgi er normalt afvisning af implantatet, mens blødning og koageldannelse spiller en øget rolle i vaskulær kirurgi.
På trods af sådanne forskelle gælder dog nogle risici for enhver kirurgisk procedure. Dette inkluderer for eksempel risikoen for infektion, som en erfaren og kompetent læge vil holde til et minimum. Åbne interventioner har især en øget risiko for sepsis, dvs. risikoen for systemisk blodforgiftning eller inflammatoriske reaktioner på grund af bakterier eller svampe. I betragtning af den aktuelle medicinstilstand forekommer denne risiko imidlertid kun sjældent i vestlige lande.
Nogle dispositioner kan forhindre kirurgi. Grundlæggende er kirurgiske procedurer ikke indikeret for personer med eksisterende betændelse, for eksempel. Derfor vil lægen tage blodprøver inden en invasiv procedure. Hvis man mistænker aktiv inflammation på grund af øgede inflammationsværdier, skal dette først heles fuldstændigt, før en operation udføres.
Hver kirurgisk procedure lægger belastning på hjertet, lungerne og nyrerne. Hvor høj denne belastning er afhænger af anæstesiens type og varighed. Hvis hjertet, lungerne eller nyrerne selv påvirkes af sygdomme, er der en øget risiko for anæstesi og kirurgi for patienten. Det samme gælder mennesker, der er overvægtige, uanset eksisterende sygdomme.