Det kondral ossifikation beskriver knogledannelsen fra bruskvæv. Ud over desmal osificering repræsenterer det en af de to basale former for knogledannelse.En velkendt forstyrrelse af kondral ossifikation er achondroplasia (kort statur).
Hvad er kondral ossifikation?
I modsætning til desmal osificering betegner chondral ossifikation indirekte knogledannelse. Mens embryonalt bindevæv ved desmal ossifikation omdannes til knoglesubstans, sker køddannelse ved kondralt osifikation via et oprindeligt opbygget brusk skelet. Under denne proces nedbrydes bruskvævet parallelt med knoglestrukturen.
Desuden sondres der mellem perichondral og enchondral ossification. Perichondral ossificering, for eksempel, karakteriserer en ossifikation, der fører fra ydersiden til indersiden på knoglens diaphyse (knogleskaft). Ved enchondral ossifikation forekommer ossifikation indeni. Det finder normalt sted på epiphyseale pladerne og er ansvarlig for den langsgående vækst af knoglerne, så længe de epifysiske plader stadig er åbne.
Efter gennemførelse af oserifikationen lukker epifysealpladerne imidlertid. Benets langsgående vækst standser derefter. Denne tilstand markerer afslutningen på den menneskelige vækstproces. Nu er der kun en vækst i tykkelse af knoglerne på diafysen på grund af den perichondrale ossificering.
Funktion & opgave
Den kondrale ossificering er næsten ansvarlig for strukturen i hele knogleskelettet. Kun knoglerne på kraniet, ansigtskallen og knoglen er opbygget via desmal osifikation.
Ved kondral ossifikation er det menneskelige skelet oprindeligt opbygget som et brusk skelet under embryogenesen. Derfor kaldes disse knogler også erstatningsben. I løbet af videre udvikling bliver dette bruskvæv ossificeret. Ossifikationen er kun fuldstændig afsluttet med afslutningen af den menneskelige vækstproces. Med den komplette omdannelse af bruskvæv til knoglevæv på epifyserne lukker de sidste epifysiske plader også. Længden vækst af knogler og dermed hele menneskelig vækst kommer til en ende.
Den kondrale ossificering kan opdeles i to former. Som allerede nævnt sondres der mellem perichondral og enchondral ossification. Perichondral ossifikation finder normalt sted på knogleskaftet (diaphyse). Som en del af denne proces dannes osteoblaster på den ydre hud på knoglen, som fastgøres i en ring omkring bruskmodellen. Dette skaber en knoglemanschet omkring brusk. Ossifikationen migrerer udefra til indersiden. Indvendigt nedbrydes bruskvævet af chondroclasts, mens der samtidig opbygges yderligere knoglevæv af osteoblaster. Bruskvævet bliver osificeret og knoglen tykner på samme tid.
Enchondral ossifikation begynder inde i bruskvævet. Til dette formål vokser blodkar ind i bruskvævet, som er ledsaget af mesenkymale celler. Disse mesenchymale celler differentierer også til chondroclasts og osteoblaster. Chondroklasterne nedbryder konstant bruskceller, mens osteoblasterne opbygger knogleceller. Den enchondrale ossificering foregår hovedsageligt på epifyserne. Så længe epifyserne består af bruskvæv, er epifysepladerne åbne. På grund af knoglevæksten indefra ekspanderer knoglecellerne imidlertid i længderetningen, fordi leddene ikke tillader nogen vækst i bredde eller størrelse. Væksten i knoglernes længde er derfor et resultat af undvigende vækst. Først når epifyserne er ossificeret, lukker epifyserne også. Derefter stiger væksten i længden endelig.
Herefter finder knoglevækst kun sted efter knoglebrud eller skader. Imidlertid dannes knogler og nedbrydes igen i en levetid.
Ved kondral ossifikation, som ved desmal ossificering, opstår knogler fra mesenkimen. Med den kondrale form af knogledannelse opbygges imidlertid først et bruskeskelet, der allerede udfylder de vigtigste grundlæggende funktioner i et knogleskelet. Selve knogleopbygningen finder sted her som et andet trin, hvor bruskvævet derefter ombygges til knoglevæv. Bruskcellerne nedbrydes, og knoglecellerne opbygges på samme tid.
Sygdomme og lidelser
I forbindelse med kondral ossifikation kan der forekomme forstyrrelser, der har en betydelig indflydelse på knoglevækst. En typisk vækstforstyrrelse er såkaldt achondroplasi. Ved achondroplasia lukkes epifysealpladerne for tidligt. Knoglerne holder op med at vokse i længden. Imidlertid stopper væksten i knogles tykkelse ikke. Samtidig fortsætter desmal osificering, så hovedet fortsætter med at vokse normalt. Ribbenene og ryghvirvlerne påvirkes heller ikke af lukningen af epifysiske plader. På grund af denne forskellige vækst er der en forskydning i kropsforholdene: bagagerummet og hovedet vokser normalt, med længden af ekstremiteterne kommer for tidligt. Denne vækstforstyrrelse er genetisk. Det har dog ingen negative effekter på helbredet.
En anden forstyrrelse af kondral ossifikation manifesterer sig i overdreven knogledannelse. Dette kliniske billede er også kendt som heterotopisk ossifikation. Udtrykket udtrykker, at knogledannelse finder sted et andet sted end normalt. Dette fører til ossificering på steder, hvor kun bindevæv faktisk skal være til stede. Denne heterotopiske ossifikation udløses ofte af ulykker og kvæstelser. Vævsbeskadigelsen animerer kroppen til at producere messenger-stoffer, der kan inducere omdannelse af knogelforløberceller via brusk til knogler. Normalt fører denne ekstra knogledannelse ikke til yderligere klager.
En genetisk sygdom, der fører til gradvis forstening, er Fibrodysplasia ossificans progressiva. Her omdannes hele binde- og bærevævet gradvist til knogler.
.jpg)
.jpg)
