Det Adjuverende er en farmakologisk adjuvans, der forbedrer virkningen af det indgivne medikament sammen med det. Det har normalt ringe eller ingen farmakologisk virkning.
Hvad er en hjælpestof?
Udtrykket adjuvans stammer fra det latinske verb adjuvare, hvilket betyder at hjælpe. Adjuvanser indgives sammen med et reagens, som alene ikke ville arbejde overhovedet eller kun svagt. Effekten øges ved at tilsætte en adjuvans til lægemidlet. For eksempel kan det forekomme hurtigere, være mere udtalt, eller det effektive niveau i vævet kan maksimeres, hvilket igen kan resultere i en forbedret effekt.
Et almindeligt eksempel på hjælpestoffer er penetrationsacceleratorer, der sikrer, at farmakologisk aktive stoffer kan trænge hurtigere ind i membraner og i større mængder.
En adjuvans må ikke sidestilles med adjuvansbehandling. Adjuvansen tilsættes altid til den aktive ingrediens eller administreres direkte sammen med den for at påvirke dens effektivitet. Adjuvansbehandlinger er på den anden side forskellige former for terapi, der anvendes parallelt med hinanden, hvor adjuvansbehandlingen ledsager en hovedterapi.
Farmakologisk virkning
Adjuvanser i sig selv skal have mindst mulig effekt på kroppen og organerne, og egenskaberne af det medikament, de styrker, skal påvirkes så lidt som muligt. Ideelt set påvirker de kun det medikament, de administreres sammen med.
En adjuvans kan blandt andet sikre, at en aktiv ingrediens fungerer hurtigere, fordi dens koncentration i vævet stiger, eller den kan trænge hurtigere inhiberende membraner.
Kemisk set er adjuvanser ofte opløsninger og emulsioner. Der skal sondres mellem sådanne adjuvanser og aktive ingredienser, der anvendes i forbindelse med adjuvansbehandling, og som også benævnes adjuvanser. Disse er faktisk farmakologisk effektive, hvilket er formålet med denne form for terapi.
Medicinsk anvendelse og anvendelse til behandling og forebyggelse
Adjuvanser findes i næsten enhver form for medicinafgivelse. Næsten enhver patient kender dem, for eksempel fra hovedpinepiller. Stoffer som lysin og koffein sikrer, at aktive ingredienser som ibuprofen eller paracetamol fungerer bedre og hurtigere, fordi de kan trænge ind i vævet i en højere koncentration. Koffein betragtes allerede som en adjuvansbehandling, fordi stoffet udvider blodkarene og desuden understøtter virkningen af den faktiske aktive ingrediens.
Adjuvanser kan også indgives intravenøst, for eksempel ved infusion eller ved at give en enkelt injektion. De bruges for eksempel til at modtage vacciner mod influenza, stivkrampe, difteri eller hepatitis A. I disse tilfælde anvendes aluminiumhydroxid som en hjælpestof. I denne form påvirker hjælpestofferne immunsystemet på en sådan måde, at det bliver særlig modtageligt for den aktive ingrediens i vaccinen.
Risici og bivirkninger
Adjuvanser skal være så fri for bivirkninger og interaktioner som muligt.I praksis kan dette ikke altid garanteres, så med hvert lægemiddel skal det tages i betragtning, at adjuvansen indeholdt i det kan have bivirkninger.
Specielt aluminiumhydroxidet, der anvendes i vacciner, er gentagne gange blevet kritiseret offentligt, selvom det endnu ikke er bevist, om det virkelig bærer de risici, der er knyttet til det. Disse formodede bivirkninger inkluderer for eksempel ADHD eller senere Alzheimers og demens.
Især aluminiumhydroxidadjuvans er risikabelt, fordi det udløser betændelse på punkteringsstedet, hvilket øger antallet af immunceller i området, så den aktive ingrediens udnyttes af dem i større grad. Den er imidlertid næppe nedbrydelig og kan forblive i kroppen af den vaccinerede patient i meget lang tid, hvor den kan forårsage infektioner i fremtiden.
Med hver adjuvans skal det tages med i betragtning, om patienten har haft kontakt med stoffet før, og om dette har resulteret i overfølsomme eller farlige reaktioner. Den behandlende læge vil spørge om dette, inden medicinen med hjælpestoffet kan administreres til patienten.
.jpg)
